清洗消毒及灭菌效果监测制度(标准版).docx
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清洗消毒及灭菌效果监测制度、每次清洗、消毒、灭菌过程均有记录,并有清洗质量检查记录。二、每天均有对纯水电导率、PH值的测定,有记录。三、使用中日勺消毒液、清洗液浓度实行不定时监测,使用前测定合格后 方可使用,符合规范规定。四、每年对清洗机进行清洗质量监测,合格后方可使用。五、机械清洗器所用各项参数符合规范规定。六、多种灭菌过程每次均应进行工艺监测,并有核心参数记录。每个灭菌包进行化学监测。七、预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅进行B-D实验,双人核对合格后 方可进行灭菌。八、每锅次进行原则包对照监测,每周对灭菌器进行生物监测。新灭菌 器使用前及包装容器、摆放方式、排气方式等变化时,均必须先进行生物监 测,合格后才能采用。但凡监测不合格,应立即停用灭菌器,查找因素,监 测合格后重新启用灭菌器。九、对灭菌器大修后、移机、新安装,必须空锅行3次生物监测、3次 空锅B-D实验合格后,方可使用。十、每月配合院感科对医疗器械进行灭菌效果的监测。十一、做好植入物每锅次的生物监测,双人查对合格后方可放行,对提 前放行的外来植入物器械,生物成果必须第一时间告知科室主任和手术室负 责人,并做好有关记录。十二、多种清洗、消毒、灭菌效果记录规范、客观真实,妥善保存3年以上。
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