2021年医学诊断学题库.docx
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1、2021年医学诊断学题库一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、后溪穴是手太阳小肠经的()。A.荥穴B.输穴C.经穴D.络穴E.郊穴正确答案B答案解析暂无解析。2、患者,男,40岁。胃脱灼热疼痛,痛势急迫,烦怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选()。A.化肝煎B,黛蛤散C小柴胡汤D,柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤正确答案A答案解析患者胃脱灼痛属热证,伴烦怒、口苦、泛吐酸水为胃有郁热之象。患者舌红脉 弦数为肝胃有热之象。综上可辨证为胃痛肝胃郁热型,治宜疏肝理气,泄热和 胃。方选丹梔逍遥散或
2、化肝煎。黛蛤散清肝利肺,降逆除烦;小柴胡汤和解少 阳,治疗少阳病变;肝散治疗肝郁气滞证;龙胆泻肝肝胆火盛所导致的疾病。 以上均无和胃的功效。3、昏迷患者呼出气体有大蒜味,瞳孔直径1mm,应考虑的诊断是(A,低血糖昏迷B,有机磷农药中毒C,肺脓肿D,糖尿病非酮症昏迷E,尿毒症昏迷正确答案B答案解析暂无解析。4、在我国肝硬化的主要原因是()。A,病毒性肝炎B.营养缺乏C,慢性乙醇中毒D.循环障碍E,慢性肠道感染正确答案A答案解析暂无解析。5、气整的内治法是()。A.理气解郁,化酸软坚B.化酸软坚,开郁行瘀C,疏肝理气,解郁消肿D.疏风清热,化痰散结E,疏肝健脾,化痰散结正确答案C答案解析气瘦一般是
3、肝郁气滞,脾失健运,水失停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈 前。方用四海舒郁丸加减,以疏肝理气,解郁消肿。A项干扰性最强,但仅部 分正确,故可排除。6、患儿,男,13岁。癫痫发病8年,屡发不止,发时翘疯抖动,时有眩晕, 智力迟钝,腰膝酸软,神倦乏,少气懒言,四肢欠温,大便稀澹,舌淡苔白,脉沉细。应以下列何项为其治法?()A.健脾化痰B,熄风止痉C.镇惊安神D,豁痰开窍E,补益脾肾正确答案E答案解析暂无解析。7、患儿,4岁,患百日咳后期,痉咳缓解,咳而无,精神萎靡,食欲不振, 形体明显消瘦,舌质淡,苔薄白。治疗首选方剂为()。A.沙参麦冬汤B,人参五味子汤C.清燥救肺汤D,玉屏风散E.人参健脾丸正
4、确答案1B答案解析暂无解析。8、在美国,有40个州通过了死亡权利法案的时间是()。A. 1947 年B. 1957 年C. 1967 年D. 1977 年E. 1987 年正确答案D答案解析暂无解析9、胃痛发病的关键病机是()。A,气虚B.气怯C.气陷D,气滞E,气逆正确答案D答案解析暂无解析。10、下列关于内生肌酊清除率的叙述,正确的是()。A.肾功能严重损害时,开始升高B,高于80mL / min提示预后不良C.肾功能损害愈重,其清除率愈低D.肾功能损害愈重,其清除率愈高E,其测定与肾功能损害程度无关正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪种证表现为久病咳喘,痰清稀色白,气短神疲乏,舌淡苔
5、白脉虚?()A,肾不纳气B.饮停于肺C肺气虚D.寒痰阻肺E,肺肾气虚正确答案C答案解析暂无解析。12、下列关于医师的良心中,错误的是()。A,是一种道德责任感和自我评价能力B.是对他人医疗行为的评价能力C.是医德情感的深化D.是对履行道德义务后的满足和欣慰E,是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨正确答案B答案解析良心是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在个环境中,客观上说,仍然 存在些共享的道德标准和评价依据,它对行为的作用非常大,它的作用表现 在行为前的选择,行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的 评价,不是自己对他人的评价。13、下列除哪味药外,均为兼行气作用的活血化瘀药?()A
6、川B.郁金C. 姜黄D.延胡索E.丹参正确答案E答案解析丹参活血调经,凉血消痈,清心安神,无行气作用。其他药物既能活血化瘀又 兼有行气作用。14、下列除哪项外,均在妊娠期间应慎用或禁用?()A,峻下、滑利B,和胃降逆C.祛瘀、破血D.耗气、散气E. 一切有毒药品正确答案B答案解析和胃降逆是妊娠恶阻的主要治法,而峻下、滑利、耗气、散气、祛瘀、破血以 及一切有毒药品则妊娠期间应慎用或禁用。15、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()。A,淋巴转移B,肝内血行转移C,肝外血行转移D,种植转移E,直接蔓延正确答案B答案解析暂无解析。16、肋脊点和肋腰点压痛见于()。A,膀胱炎B,急性肾盂肾炎C,尿道炎
7、D.输尿管结石E.输卵管炎正确答案B答案解析J 暂无解析。17、患者为6岁男童,4天前出现发热、头痛、疲乏、纳减、恶心,小便色黄 如浓茶。查体:体温38.8。,腹软,无压痛,肝脏于肋下L 5cm可触及。血常 规:WBC 8. 7X107L, N 0. 76, L 0. 19, RBC 4. 82X10%。对此例患者确诊有 重要意义的实验室检查是( )。A,肥达反应B.肝穿刺活组织检査C,血细菌培养D.病原学检査E,肝脏B超检查正确答案D答案解析 暂无解析。18、月经先期常并见()。A.月经过多B.经期延长C,月经先后无定期D,崩漏E,痛经正确答案A答案解析 暂无解析。19、用铁剂治疗缺铁性贫血
8、,疗效表现最早的为()。A,血红蛋白增加B,网织红细胞增加C.红细胞体积增大D.红细胞平均血红蛋白量增多E.红细胞计数增多正确答案B答案解析暂无解析。20、男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现 呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V,-V5 ST段弓背向上抬高,且有宽而深 的Q波。是哪个部位的心肌梗死()。A,急性非Q波心肌梗死B,急性心内膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E,急性前间壁心肌梗死正确答案 D答案解析 暂无解析。21、18岁男孩,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏、尿黄来医院就 诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染
9、,肝肋下1.0cm,有 轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT 770IU/L, AST 560IU/L、T- Bil 89.5umol/L,抗-HAV-IgM 阳性,抗-HAV-IgG 阳性,HBsAg 阳性,HBAs 阳 性,抗-HBcIgM阳性。应诊断为()。A,急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B,急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C,急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎D,被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎正确答案 C答案解析 暂无解析。22、少阴病的主要病理特征为()。A,心气不足B.阴血不足C,心肾虚衰D,脾肾阳虚E,肺肾两虚正确
10、答案 C答案解析 暂无解析。23、骨小梁增粗、增多,骨皮质增厚、致密,骨髓腔变窄或消失,最常见于下 列哪项?()A,骨质疏松B.骨质软化C,骨质增生硬化D,骨质坏死E.矿物质沉积正确答案C答案解析暂无解析。24、治疗眩晕实证的主穴是()。A.风池、百会、太阳、列缺B.风池、头维、太阳、百会C.风池、百会、内关、太冲D.风池、百会、肝俞、肾俞E,百会、内关、后溪、水沟正确答案C答案解析J暂无解析。25、患者经来或先或后,量少色淡,头晕耳鸣,腰腿疲软,小便频数。宜首选( )A,珍汤B.归脾汤C,六味地黄汤D.固阴煎E.保阴煎正确答案D答案解析“经来或先或后”提示本病为月经先后无定期,辨证属肾虚证,
11、治法为补肾调 经,首选固阴煎。26、心肌梗死后1个月出现胸痛、发热、心包炎应考虑(A,肺梗死B.结核性心包炎和胸膜炎C,心肌梗死后综合征D.再发性心肌梗死E.链球菌肺炎合并胸膜炎正确答案C答案解析暂无解析。27、诊断瘦病的重要体征是()。A.肿块的位置B,有无压痛C,有无震颤D,是否随吞咽上下移动E.有无波动感正确答案D答案解析瘦病为颈前结喉两侧漫肿或结块,逐渐增大,病程缠绵。随吞咽上下移动。其 他无特异性。28、太阳位于()。A.眉梢向后0.5寸的凹陷中B.眉梢向后1寸的凹陷中C.眉梢向后1.5寸的凹陷中D.眉梢与目外眦之间,向后约1寸的凹陷中E.眉梢与目外眦之间,向后约2寸的凹陷中正确答案
12、D答案解析暂无解析。29、失神的病人突然神志清醒、语言不休者属(A.神乱B,无神C.假神D,有神E,少神正确答案C答案解析暂无解析。30、不属于宫外孕手术适应证的是()。A.输卵管间质部妊娠B.残角子宫妊娠C,妊娠试验持续阳性,包块继续长大D.输卵管破损时间较长,形成血肿包块E.愿意同时施行绝育术者正确答案D答案解析输卵管破损时间较长,形成血肿包块,可以用中药活血化瘀、软坚散结,促使 包块吸收。其余选项都为手术适应证。31、鹿茸的功效是()。A.补肾阴,益精血,强筋骨B.补肾阳,益精血,强筋骨C.补肾阴,祛风湿,强筋骨D.补肾阳,强筋骨,祛风湿E.补肾阴,强筋骨,止胎动正确答案B答案解析鹿茸的
13、功效是补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒。以壮肾 阳,补精血擅长,无直接的祛风除湿的作用。A,正常人B,心脏病患者C,甲状腺功能亢进症患者D.疲劳者E,吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。33、圣愈汤治疗痛经的适应证是()。A,气血虚弱B,肝肾亏损C,心肝血虚D,血虚气滞E,气滞血瘀正确答案A答案解析圣愈汤的功效为补益气血,治疗气血虚弱证。34、治疗肾虚型月经过少的主方是()。A.滋血汤B,当归地黄饮C,珍汤D.温经汤E.圣愈汤正确答案B答案解析肾虚型月经过少的主方是当归地黄饮或归肾丸。35、以下哪个病名不属于癣病范畴?()A,白秃疮B,圆癣C.鹅掌风D,脚气病E.阴癣正确答案D答案
14、解析暂无解析。36、下列除哪项外,均可为正常的叩诊音?()A.振水音B,清音C.鼓音D.浊音E.实音正确答案A答案解析胸部叩诊音可分为清音、鼓音、浊音和实音,在强度、音调、时限和性质方面 具有各自的特点。取仰卧位,检查者以稍微弯曲而并拢的四指,连续迅速地冲 击病人上腹部,若听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音,称振水音。正常 人仅在饭后多饮时出现,如空腹或饭后68小时以上,胃部仍有振水音,则提 示胃排空不良,见于幽门梗阻、胃扩张。37、治疗咳嗽肝火烁肺证,应首选()。A.肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉 B,肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲 C,中府、丰隆、肺俞、太渊 D.列缺、合谷、行间、章门 E.肝俞、肺
15、俞、太渊、章门 正确答案B答案解析 暂无解析。38、患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿酸软乏 力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加()。A.风府、大杼、阳陵泉B.命门、志室、太溪C.人中、风府、足三里D.风府、三阴交、太冲E.风府、足三里、血海正确答案B答案解析J从患者的症状可辨证为肾虚腰痛,治疗除取主穴外应加补肾的穴位。答案B中 的命门、志室、太溪均有补肾的功能。39、下列哪项表现为带下色黄,质黏臭秽?()A.寒湿下注B,湿热下注C,脾肾阳虚D.脾气虚弱E,以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。40、“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪科关系?()A,相互转化B
16、,相互交感C.对立制约D.互根互用E.消长平衡正确答案A答案解析人体阴阳失调而出现的病理变化,在一定的条件下,可各自向相反的方向转 化,如阳证可转化为阴证,阴证转化为阳证。应当指出,转化必须具备一定的 条件。素问阴阳应象大论说:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热, 热极生寒”。这里的“重”和“极”,就是转化的条件。最易出错的是选项D(鉴别点见下表),余项干扰性不大。阴阳学说的基本内容*念实例内容用用的对 立制的认h然界的一切/物 或现象岳存在发相与対 立的阴阳两个方面上与F、左与右、 天与地.鍵 夜等(1)既是对立的,乂是 的,统一是対立的靖果(2)阴阳四个方面的相互対立.上畫体现于它之间的相
17、 反制妁,相互消长(3)用。阳相互制妁和相互消长的玷果,取得厂优如 际网r动春平费.牀之力阳平阳融广(4)阴阳相制约的过程.也就是相互满长的过程,及布 消长.就没有制的。”动极者之以的.阴亢若胜之 以用”.即是财妁关系的“体体现用用的互极互用阴阳双方変相互财立. 又相互依存,任何一方 腑不能税离另一方而值 独存在阴阳应象 大论云:“阴 在内,用之守也: 阳在外,阴之使 也.(1) .弧阴不生.独阳不长。是曲于某的原因,阴和阳之 间的互极川关系受到破”,也就是说,机体的物常 与初质之间、功能与功能之间.物质功憊之阿的互 界互用关糸失常,机体的生生不息之机也就禮到破 坏.林则阴阳寓决.粕气乃绝“而
18、死广(2)是阴阳转化的内在根据.阴和阳可以在定的条件 下.冬向f!己相反的方囱转化续表概念实例内容阴 阳 的 消 长 平 衝阴和阳之阳的对立 制约、互根互用,并 不是处于静止不变 的状态。而是始终处 于不断的运动变化 之中,即在一定限 度、一定时间内的 “阴消阳长”、“阳消 阴长中维持着相对 的平衡由夏至到冬至, 是阴长阳消的 过程:由冬至到 夏至,则是阴消 阳长的过程(D相对平衡,是指阴阳消长的某阶段可以存 在不平衡,但就消长的全过程来说。述是处于 大致的平衡状态(2)阴阳消长的相对平衡的重 要性和必要性是不可忽视的。因为只有不断地 消长和不断地平衡,才能推动事物的正常发展, 对人体来说也就
19、能维持正常的生命活动阴 阳 的 相 互 转 化阴阳对立的双方在 一定的条件下,可以 各自向其相反的方 向转化,即阴可以转 化为阳,阳可以转化 为阴一般都表现在 事物变化的“物 极阶段,即“物 极必反“。是 个由量变到质 变的过程(1)阴阳的互根是转化的内在根据,阴阳双方 发展到“极或重的程度,为转化的条件2)阴阳是事物的相对属性,因而存在着无限 可分性:阴阳的对立制约、互根互用、消长平 衡和相互转化等,是说明阴和阳之间的相互关 系不是孤立的、静止的、不变的,而是互相联 系、互相影响、相反相成的“气之根”指的是()。41、升麻、柴胡在普济消毒饮中的功用不包括的是()。A,疏散风热B.火郁发之C.
20、协助诸药上达D,升阳举陷E,清热解毒正确答案JE答案解析暂无解析。42、青年男性,突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸皖满闷,苔白,脉濡,治疗选用()。A.荆防败毒散B,新加香雷饮C.蕾香正气散D,半夏厚朴汤E.保和丸正确答案C答案解析此患者突发呕吐为主症,故诊断为呕吐,伴发热,恶寒,头痛,身疼痛,胸腹 满闷症状,此为外邪犯胃;胃气上逆所致,宜选蕾香正气散疏邪解表,芳香化 浊。43、患者,女,24岁。因吃海鲜引发周身风团,瘙痒较甚,突然发生,迅速消 退,不留痕迹,以后又不断成批发生,时隐时现,皮疹色赤,遇热加剧,舌苔 薄黄,脉浮数。内治应首选()。A,麻黄桂枝各半汤B.桂枝汤C.消风散D,防风
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