静脉留置针试题及答案.docx

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1、静脉留置针试题及答案【最新版】静脉留置针试题及答案1、静脉输液操作的目标？答案:成功穿刺、安全留置、血管保护。2、静脉输液常见的并发症有哪些？答案:静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。3、发生导管相关性血流感染(CRBSI)的因素?答案:医护人员的手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。4、常见静脉炎的种类？答案:化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血 栓性静脉炎。5、化学性静脉炎的预防措施?没有症状 1输液部位发红，伴或不伴有疼痛2输液部位发红，和/或水肿3输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成，可 触摸到条索状静脉4输液部

2、位疼痛伴有发红和/或水肿条索状物形成，可 触及的静脉条索状物长度1英寸，有脓液流出40、冲封管的目的？答案:冲管的目的:将导管内残留的药液冲入血管，避免刺 激局部血管，减少药物之间的配伍禁忌。封管的目的:给予正压，保持畅通的静脉输液通路。41、BD万珑导管特性如何？答案:BD万珑导管材料柔软，与机体组织相溶性更好，使 病人在输液时更加舒适、提高护理质量。42、目前临床冲封管实践中，存在哪些风险？答案:缺乏无菌条件、污染、锐器物、针刺伤、用药量误 差。43、2011版的INS指南中，术后患者如使用肝素盐水 进行冲封管，在哪个时间段要每2-3天监测一次血小板计数?答案:第4天-第10天44、在哪种

3、操作后，需要更大容量的冲洗液？答案:输血后、输注甘露醇之后、采血后、胃肠外营养 (TPN)之后。45、使用外周留置针时，应使用哪种冲洗液进行导管 冲封管最好？答案:应尽量选用与机体组织生理相平衡的0.9%氯化钠溶液。46、使用无针输液接头时，正压封管是?答案:先夹紧小夹子，再拔除注射器。47、静脉解剖中那一层会受到化学性刺激敏感，产生挛，可能导致收缩，截断血液向周围组织的流动，造成细胞坏死和坏疽答案:血管中膜。48、针尖穿刺置那一层即可见回血?答案:血管中膜。49、根据哪个指标鉴别是外周还是中心静脉导管?答案:导管尖端是否上腔静脉。50、纱布敷料更换的推荐频率?答案:每2天更换一次。51、上腔

4、静脉的体表定位点？答案:从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间。52、敷料更换的原则有哪些？答案:透明的半透明敷料(TSM)应该每5-7天更换一次，纱 布敷料应该每48小时更换1次、穿刺点应覆盖无菌纱布或者 无菌透明、透气敷料、当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应 立即予以更换、禁止将导管或者置管部位长期浸在水中。可以 进行淋浴，但需要对穿刺点进行保护，妥善保护导管体外部分。53、正常体液PH值?多少视为强酸?多少视为强碱？答案:7.35-7.45, 9.0为强碱。54、渗透压多少为等渗范围?答案:240-340mosm/L。55、静脉瓣的机理和作用？答案:顺血流方向开放，防止血液逆流。5

5、6、静脉感染分为局部感染和全身感染两类57、封管后为什么会有答:封管液中的晶体渗透压与血液中的胶体渗透压是相对 平衡的，封管液中无胶渗压，由于血液中胶渗压的缘故，可能 会将一些血细胞带入导管。此外，置管部位血管的压力变化易 导致回血现象。58、皮肤分为三层:表皮层、真皮层和皮下组织59、冲封管的金标准是什么?分别代表什么意义？答案:ACL, A(assess)导管评估、C(clear)冲管、L(lock)封 管。60v皮肤上的微生物有常驻菌和暂住菌，洗手可以除掉暂住菌61、简述留置针与头皮针操作时的区别:头皮针留置针消毒范围直径5cm直径8cm选择血管从远端到近端粗直、血流丰富、无静脉瓣选择穿

6、刺点血管一侧进针血管上方直刺进针角度5-15度15-30度进针速度快慢进入血管后停止进针或进针少许进针少许后退针芯0. 2cm,送软管固定普通胶布无菌透明敷料保留时间2-4小时/一次性静推72-96小时62、世界艾滋病日是那一天？答案:12月1日。63、医务人员常见的血源性感染意外事故的原因有:答案:针刺、切割、抽血和直接接触四种。64、CRBSI的中文全称:导管相关性血流感染。65、血管上的哪一层损伤最易发生静脉炎:内膜层。66、 如何达到“输液治疗的最佳实践” ?答:程序化操作、减少穿刺次数、减少并发症、减少病人 费用、提高病人满意度、减少劳动强度、减少针刺伤。67、INS:美国静脉输液协

7、会;于1972年成立。68、化学性静脉炎的影响因素？ 1.pH值、 2.渗透压:答案:合理选择血管，充分的血液稀释、合理选择输液工 具、加大溶液稀释量、减慢输液滴速、消毒待干等。6、机械性静脉炎的常见原因？答案:导管材质过硬、导管型号选择不当、固定不牢、快 速及大量输液。7、穿刺前为什么要转动针芯？答案:因为软管与针芯紧密贴合，穿刺前要转动针芯可便 于送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。8、使用留置针的好处？答案:减少穿刺次数，保护病人血管，不易损伤，保证输 液顺利和安全，配合多次用药，提高疗效，减少病人费用、减 轻病人痛苦。9、常见静脉血流量?答案:手背至肘部静脉: 锁骨下静脉：1 -1.5L/

8、min上腔静脉:2-2.5L/min10、堵管的常见原因?答案:过度活动，体位变化导致导管异位、冲管不充分导致血栓形成、多种药物混合产生药物沉淀11、留置针的留置时间？答案:7296小时。12、留置针的穿刺角度?答案:15-30度。13、选择静脉和导管的基本原则答案:选择最适合病人病情及疗程需要的输液工具 选择粗、直、血流量丰富、避开关节和静脉瓣在满足治疗输液需求的前提下，选择最小型号的导管14、WHO对安全注射的定义？答案:对接受治疗者无害、减少医护人员的职业伤害、不 使废弃物对他人造成伤害。15、安全留置针的概念?答案:“安全”是指杜绝可能的血液的接触和针尖扎伤的可 能性，安全型留置针必须

9、具有防止血液接触和针刺伤的设计。16、输注何种液体时，输液接头需要每24小时更换？答案:输血、胃肠外营养(TPN)。17、INS标准规定冲管时冲管液的最少量？答案:导管及其附加装置容量的2倍。18、冲管液的种类?答案:生理盐水。19、封管液的种类？答案:生理盐水、单位/ml的肝素盐水。20、化学性静脉炎的处理措施？答案:停止再次静脉输液，24小时内冷敷，24小时后局部湿热敷，以增进血液循环，缓解患者不适。21 v为了检验导管功能，在冲管之前一项重要操作步 骤是？ 答案:抽回血。22、给予导管冲管的时机包括哪些?答案:导管植入后立即冲管、液体的输入速度不正常、经导管抽血前后、不同药物输注之间。2

10、3、艾滋病病毒的传播途径？答案:血液传播、性接触传播、母婴传播，其中血液传播 的方式:静脉注射吸毒、接受血液或血制品、医源性感染等。24、医护人员感染艾滋病病毒的途径？答案:被艾滋病病毒阳性患者的血液或体液污染的针头或 其他锐器物刺伤皮肤、破损的皮肤、伤口接触到HIV阳性患 者的血液或体液、感染的血液或体液飞溅到口腔或皮肤粘膜。25、哪些操作可能导致针刺伤或锐器伤?答案:注射、血液标本的采集、冲管与封管、伤口换药等。26、INS规定导管冲封管应选择多少ml管径注射器？答案:10ml以上。27、发生针刺伤应该怎么办？答案:当发生针刺伤，应当立即由近心端向远心端挤出血 液，用流动水冲洗伤口，最后用

11、碘酒消毒伤口，同时向你的上 级报告纪录，并做常规检查。28、皮肤消毒时为何要待干？答案:结合消毒液种类，一般需待干达到延长消毒时间、 保证灭菌效果;避免在穿刺时将消毒剂带入血管，引起化学性 静脉炎。29、选择静脉输液工具的原则？答案:在满足输液治疗的前提下，使用最短、最细、最少 腔的导管。30、发生导管内回血的原因有哪些？答案:胸腔压力的变化、肌肉收缩、冲管技术不当、冲管不充分等。31、INS建议不适合经外周短导管实施的输液治疗包括哪些?答案:持续腐蚀性药物治疗、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物、渗透压600mOsm/L的液体。32、由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，什么静脉不应作

12、为成年人选择穿刺血管的常规部位?答案:下肢静脉。33、预防穿刺点渗出的措施有哪些？答案:选择粗直、血流量丰富无静脉瓣的血管、避免在关 节部位和不完整的皮肤上穿刺、合理选择静脉输液工具、有效 固定，防止导管脱出、规范的置管操作。34、什么情况下应立即更换输液接头？答案:从导管里取出血培养标本之前，输注血液制品之后、输液接头内有血液或者残留物、怀疑被污染的时候。35、标准预防原则是什么?答:对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品 均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必 须采取防护措施。36、标准预防包括哪些措施?答：(1)有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时, 必须戴

13、手套；操作前后洗手；操作中有可能发生血液、体液飞溅到医务人员时,戴手套、防渗口罩、防护眼镜;飞溅严重时穿戴防渗透的 隔离衣或围裙；可以事使用具有安全性能的注射、输液器具;在进行侵入性诊疔、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止锐器伤害；(6)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中，禁止回套针帽，禁止直接用手接触使用过的针头、刀片等锐器。37、国际型号留置针与国内头皮针型号的比较?并说明外周留置针不同型号的颜色?头皮针 5# 7# 9# 12# 14# 外周留置针24G 22G 20G 18G 16G外周留置针颜色黄色蓝色粉红色绿色灰色38、使用留置针时，皮肤消毒范围和敷贴的大小?答案:皮肤消毒范围8x8cm,敷贴6x7cm39、简述静脉炎的分级:级别临床症状