危重病人抢救工作制度和程序（核心制度）.docx

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1、危重病人抢救工作制度和程序(核心制度)(-)抢救工作制度1. 为及时有效抢救急危重病员，提高抢救成功率制定本制度。2. 抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。接诊住院医 师发现病员病情危重应立即进行抢救，同时将情况报告上级医师。各 级医务人员在接到下级医师请示和请求支援的手术时，必须无条件在 规定时间内赶赴现场，不得以任何理由拒绝急救处置。3. 抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救，应及时邀请相关 科室参加，紧急情况可以口头或者电话通知。4. 各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人 员在10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其 他医疗工作需要无法及时会诊，应由总住院

2、医师或者值班医师先到达 现场参加抢救，同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工 作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。5. 参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规，执行各项 医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权， 严防差错事故和医疗纠纷的发生。6. 因紧急抢救实施口头医嘱，护士必须复述一遍，确定无误 后执行，医师应及时补开医嘱。7. 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程 中来不及记录的，应在抢救结束后6小时内补记。8. 急诊抢救病人，如在24小时内生命体征仍不平稳，病情无 好转，必须成立以业务院长和相应职能部门负责人、专科主任参与的 抢救小组，并记录

3、入病历。9. 对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救，待病情稳定 后再护送至相应病房进一步处理，对立即需手术的病员应及时送手术 室施行手术，经治医师应向病房医师或手术医师直接交班，需转院治 疗的按转院制度执行。10. 遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告, 组织抢救。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时应向有关部 门报告。11. 各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、 定品种数量、定期检修保养，及时消毒灭菌，整理补充，班班清点交 接，确保齐全完备，随时可用。12. 科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论，总结经验，吸 取教训，不断提高危重病人抢救水平。（二）抢

4、救程序1、组织管理：危重病人抢救工作由业务院长负责统一指挥，院总值班负责协调, 急救领导小组负责组织实施，全体员工必须服从指挥，积极参加急救 工作。医院工作人员接到抢救病人的通知应在10分钟内到达抢救现 场。2、准备工作：急救药品、器械、物品实行专人负责、定人保管、定量存储、 定点放置、定期检查维修保养、及时补充、定期消毒的原则。护理部主任、护土长每星期五对急救药品、器械、物品准备 情况进行检查，发现问题及时整改，确保急救药品、器械、物品完好 齐全。急救小组成员24小时待命，一旦接到危重病人抢救通知，必 须以最快的速度到达现场进行抢救，不得延误。3、现场急救发现危重病人时，医务人员要沉着冷静，

5、争分夺秒，就地抢救， 切不可慌乱，严格按各种疾病抢救程序进行。一个护士或一个医生时，先进行基本救治。（ 将患者平卧，检查生命体征：血压、心率、呼吸、瞳孔等； 开通或保持静脉通 道； 保持呼吸道通畅、给予吸氧；药物过敏者立即更换输液药 品； 急救药品的运用； 心脏骤停立即行心肺复苏术。）救治的 同时，及时安排其他人通知医生或护士，如没有其他人帮助通知时可 以大声呼叫，切不可离开病人。 两个及两个以上护士或医生时，一人进行基本救治；一人通 知医生或护士，并报告院总值班。一个医生和一个护士时，由医生负责救治工作，护士进行用 药、治疗和记录。救治的同时尽快报告院总值班。（4）医务人员较多时，现场有院领导在场时由院领导负责现场指 挥；院领导不在场时由科主任负责指挥；科主任不在场时由高年资医 生负责指挥。 严格执行查对制度，急救时护士可执行医生的口头医嘱，执 行时必须复述医生口头医嘱并确认无误。抢救时所用的药品的空安甑 须经两人核对后方可弃去。抢救记录要按照医疗机构病历书写规范的要求认真、及时、 准确、详细地填写。 重大抢救工作必须尽快报告院总值班和院长。危重病人抢救实行绿色通道，所有科室和员工必须无条件服从急救工作的需要，不得以任何借口和理由拒绝延误救治。