学院仪器设备报修单.docx

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学院仪器设备报修单使用单位（章）：年 月 日编号:设备名称型号规格价值（元）资产编号出厂编号存放地点购置时间使用方向教学口科研口办公 口其它预计维修 费用（元）生产厂家报修人/联 系电话经销商故 障 说 明（详细说明故障现象、故障发生过程、原因、曾做过的处理，落实故障原因，初步确定故障 责任人，预计维修费用，须提出使用单位处理意见及维修经费来源）经办人签字：实验中心主任签字：使用单位意见设备管理部门意见上级领导意见领导签章：年 月 日（签章）：年 月1=1（签章）：年 月日说明：1、本表用于仪器设备自修、外修申报审批；2、预计单次维修费用在200元以上，或单价5万元以上设备申请维修，须填报修单, 由相关部门签署意见后组织维修；3、本表一式三份，仪器设备使用人、使用单位、设备管理部门各存一份。