医院2022年行风专项整治工作实施方案六篇范文.docx
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1、医院2022年行风专项整治工作实施方案按照上级相关部门的要求,为杜绝此类现象在我院发生, 进一步加强医院行业作风建设,规范医疗服务行为,纠正医 疗服务中的不正之风,杜绝损害群众利益行为,制定本方案。一、指导思想全面加强医院廉洁从业建设和行风作风建设,按照“谁 主管、谁负责”的原那么和“一岗双责”的要求,进一步规范 医疗服务行为,提升医疗服务质量和管理水平,改善群众就 医环境,维护人民群众的切身利益。二、工作目标从2022年2月开始,通过专项整治,严格控制处方外 流和不正当利益的滋生,有效解决医药购销和医疗服务中存 在的突出问题和不正之风;强化行政管理、人事管理、财务 管理、后勤管理中的纪律监督
2、,预防腐败滋生;完善行风建 设长效工作机制,持续提升服务质量和管理水平。三、专项整治工作重点(一)严查违规违纪行为1.严厉打击因不正当利益开具处方院外购药。坚决查处 开具处方要求患者到院外指定药店购药的行为;坚决查处医 院有相同功效替代药,但仍指定具体品牌要求患者院外购药 为,围绕6项重点任务,对重点科室、重点岗位和重点人员 加大检查力度,对群众举报线索一一跟踪办理,重大案件及 时移交案件线索。各医疗卫生单位要落实行风建设主体责任, 建立举报信息通报制度、大额医疗费用倒查机制和联防联控 机制。组织行风领导小组成员科室的督查组,开展专项巡查 暗访,集中整治范围要实现辖区内医疗卫生机构全覆盖。(三
3、)评估总结阶段(20XX年n-12月)0各医疗卫生 单位对本单位开展专项行动进行总结和评估,表扬先进、鞭 策落后。上级部门将组织对局部地区和重点环节、重点领域 进行检查和评估,掌握工作进展情况、推进工作。对整治效 果好,群众反映好、社会影响好的单位加大宣传力度,树立 正面形象,弘扬职业精神,维护尊医重卫的良好局面。(四)信息报送。专项行动期间,各医疗卫生单位要及 时收集汇总本单位自查、工作进展、主要成效、重大案件、 问题困难、长效机制建设等信息,并于20XX年11月8日前 向委医政医管科报送专项行开工作总结。U!(一)加强领导,压实责任。充分履行纠风工作职责, 压紧压实各级组织全面从严治主体责
4、任,每半年召开一次研 究行风工作专项会议,进一步明确行风工作任务。建立行风 工作清单,签订行风建设责任书,进一步压实“谁主管、谁 负责“管行业必须管行风“一岗双责”责任,强化监督检查, 严肃整治医药购销领域各类违法违规行为和医疗服务中不 正之风。(二)健全机制,强化监管。提高站位,主动作为,切 实落实主要负责人对管理行风工作负总责,分管负责人具体 抓,行风建设机构要具体落实,强化措施,明确分工,将行 风工作任务落实到个人和岗位的工作机制。要对执行“九不 准”行为进行大力追究,切实履行“管行业必须管行风”职 责。要把医疗机构、从业人员医德医风情况、“九不准”落 实情况列入医疗机构校验管理、等级医
5、院评审和医务人员年 度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要健全 完善责任追究问责机制,对不认真履行行风职责、失职、渎 职等行为的主管部门科室和工作人员依法严肃处理、顶格处 置。严重的要追究医疗机构主要领导和直接领导责任。(三)畅通渠道,严格执法。各医疗卫生单位要畅通举 报投诉渠道,在信访窗口、投诉 、单位官网、微信公众 号等平台基础上设立“红包”、回扣监督举报专用通道并向 社会公布,广泛征集举报线索,形成高压、震慑态势,形成 立体查纠气氛,不断警醒从业人员依法依规执业。各医疗卫 生单位要组织专班,根据各种线索办理违法违规违纪的行风 案件,发现一起处理一起;要建立案件台账管理机制,及时
6、 曝光典型违法违规案件,将处理管理不规范的医疗机构,清 除严重败坏卫生健康行业形象的人员。加强药品采购、临床 使用等环节的综合治理,对列入不良记录的医疗机构、医药 企业和从业人员,按规定纳入社会诚信体系向社会公示。引 导医疗机构、医药企业和所有从业人员遵守国家有关法律法 规,形成共同推进的良好局面,确保专项行动取得实效。(四)源头治理,防患未然。要与纪检监察部门建立信 息汇报沟通机制,对医药购销领域和行业不正之风的苗头问 题分析研判,开展四种形态执纪,对群众反映问题比拟集中 的单位和个人及时催促整改。将医疗机构廉政建设、行风建 设纳入公立医院绩效考核评价指标和重点专科评审、医院等 级评审前置条
7、件,并将医疗卫生机构所有从业人员贯彻执行 “九不准”情况纳入医疗机构校验管理和医疗卫生人员年 度考核、评先评优、职称晋升、医德考评、医师定期考核内 容。加强外部监督,收集社会各界意见建议以及群众诉求愿 望,组织行风监督员进行暗访和明察,帮助查找问题和薄弱 环节,整改落实和切实改进。(五)加强自律,廉洁行医。大力弘扬广大医务人员在 打赢防治新冠疫情阻击战中表现出的“敬佑生命、救死扶伤、 甘于奉献、大爱无疆”新时期卫生健康精神,大力宣传医务 人员先进事迹,护佑人民健康。把抗疫精神转化为加强行业 作风建设的动力,加大医疗行风建设培训力度,着力深化行 风意识,把行风建设纳入医疗机构管理的全过程,列入从
8、医 执业的重要内容。强化廉洁从医、规范行医,进一步提高人民群众的满意度,树立风清气正的行业新风气。医疗机构廉洁从业行动实施方案根据上级部门相关文件精神,结合我省行业作风建设工 作实际,制定本实施方案。一、总体要求深入贯彻认真领会会议精神,强化底线思维和红线意识, 围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题,坚持“管行业 必须管行风”、“谁主管谁负责”,坚持标本兼治、源头治 理,坚持系统施策、综合监管,切实解决群众身边的“烦心 事”,持续纠治医疗领域的不正之风,维护医疗行业公平正 义,推动新时代行风建设工作不断取得新成效。自2021年至2024年,围绕影响群众看病就医感受的 “红包”、回扣等突出行风
9、问题,在全省各级各类医疗机构 集中开展整治“红包”、回扣专项行动,加大监督检查、执 纪执法力度,对违反行业纪律的医务人员,采取“三个一批” 措施,即批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批,对 涉嫌利益输送的各类机构,采取严肃惩办、移送线索、行业 禁入等措施,持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态 势。建立健全医疗机构内行风建设工作体系,完善院内管理 制度、提升行风管理软硬件水平,构建打击“红包”、回扣 等突出行风问题的长效工作机制,巩固拓展作风建设成效, 提升群众看病就医获得感,为医疗卫生行业高质量开展提供 切实保障。二、重点任务(一)强化学习教育,筑牢思想防线1 .坚持行风工作引领作用。
10、各级医疗机构要重视行风工 作的引领作用,干部自觉带头,引导行风,以干部带着群众。 充分结合学习教育,以XX教育指引行风建设,扎实推进“我 为群众办实事”实践活动。不断总结运用好廉政工作中的优 秀经验,选树先进典型,宣传优秀事迹,引导广大医务人员 见贤思齐,增强自觉抵抗行业不正之风的思想定力。2 .强化行业作风教育。各级卫生健康行政部门和医疗机 构要将行业作风教育贯穿于医疗卫生工作的始终,与业务工 作同部署、同推进、同落实,认真组织广大干部职工和医务 人员深入学习领会关于廉政建设和卫生健康工作的重要论 述、重要指示批示,大力弘扬“敬佑生命,救死扶伤,甘于 奉献,大爱无疆”的新时期职业精神。充分利
11、用医师节、护 土节等活动,大力弘扬伟大抗疫精神,弘扬“大医精诚”传 统医德医风。要将行风教育作为医务人员岗前培训、继续医 学教育、毕业后教育、职称晋升、医师定期考核的必要内容, 有的放矢地进行职业道德教育,不断提高职业道德素质,强 化新时期卫生健康工作宗旨观念。3 .开展集中学习教育。医疗机构要严格按照此次方案要 求,围绕基本医疗卫生与健康促进法医师法护士条 例医疗纠纷预防和处理条例医疗保障基金使用监督管 理条例处方管理方法医疗机构从业人员行为规范医 疗机构工作人员廉洁从业九项准那么XX省医疗卫生机构及 其工作人员收受商业贿赂处理方法等规定,确定学习教育 的具体内容,制定集中学习计划。要综合运
12、用主题教育和警 示教育形式,广泛收集廉洁风险信息,突出正面典型宣传和 反面警示教育,注重“身边事教育身边人”,以案明纪,以 案说法,警钟长鸣,坚决抵御不正之风。医疗机构每月至少 安排一次专题学习,主要负责同志带头、领导班子组织开展 行风教育工作,形成“头雁效应”,在此基础上,对重点岗 位工作人员进行重点教育和效果测试,确保行风教育实现 100%全覆盖。4 .营造浓厚气氛。各级卫生健康行政部门要综合运用各 类应用程序、网络等多种媒介形式,推送教育内容,广泛开 展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子 屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线 下学习等形式深入开展学习教育工
13、作。通过开展廉洁文化建 设,推进廉洁从业要求全面落实,强化广大从业人员对清廉 文化建设的心理认同、行为趋同,努力营造风清气正的医疗 机构内部文化气氛。(二)强化主体责任,健全管理体系1 .健全完善行风管理体系。各级卫生健康行政部门要健 全完善纠正医药购销领域和医疗服务不正之风工作机制、行 风工作领导小组协调管理机制和规章制度。医疗机构要进一 步完善行风管理队伍,配齐具备相应知识储藏、行业背景和 工作能力的负责行风建设工作的专(兼)职工作人员。2 .压紧压实行风建设主体责任。医疗机构主要负责同志 是本单位行风建设和管理的第一责任人、是行动计划的第一 承办人。要建立由主要负责同志担任组长,分管负责
14、同志担 任副组长,纪检监察、人事、财务、信息、质控、护理、药 剂、设备、医保等相关部门参加的领导小组,并设立行动计 划办公室,承当宏观指导、统筹协调职责,负责机构内行风 管理政策制定、具体工作任务安排。3 .着力构建打击“红包”、回扣长效机制。各级卫生健 康行政部门要认真落实关于在全省三级公立医疗机构开展 满意度调查的通知要求,将“红包”、回扣行为作为满意 度调查的重要内容,持续完善对“红包”、回扣行为的投诉 举报、调查处理、督导检查体系,完善回访制度、畅通举报 途径、加强线索查办,构建与有关部门的线索移交、核实处 置、跟踪反应机制。医疗机构要以单位负责人、重点科室负 责人和涉及药品、器械、耗
15、材、试剂、设备、基建等岗位工 作人员为重点,充分发挥信息化作用,建立完善重点岗位、 重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测 预警体系,利用多种形式开展随访,在门诊挂号结算或者办 理出入院手续时开展即时行风满意度评价,工作线索, 形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调 查核实、处置上报等管理制度。(三)强化内部管理,遏制“红包”行为1 .细化明确“红包”内容。医务人员在从事诊疗活动过 程中,患者及其亲友通过各种方式赠予(给予)的礼品、礼 金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,其安 排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动 安排及XX省医疗卫生机构
16、及其工作人员收受商业贿赂处理 方法规定的有关情形,均应认定为“红包”,全部纳入此 次整治范围。2 .加大纠治“红包”力度。医疗机构要坚决落实纠治收 受“红包”行为的主体责任,建立健全奖惩机制,完善不知 情或不可抗“红包”上缴登记制度,畅通上缴渠道,“红包” 上缴情况按季度报送同级卫生健康行政部门。健全医患双方 不收不送“红包”告知制度,在医疗机构内显著位置公布本 单位和上级卫生健康行政部门举报途径,对查实的违规人员 坚决予以严肃处分。对严重损害行业形象的机构和人员,卫 生健康行政部门要在行业内进行通报,形成纠治“红包”的 高压态势。3 .清除“红包”产生空间。医疗机构应当通过网络、公 众号、院
17、内电子屏等途径向患者充分告知诊疗资源分布信息, 增加诊疗资源信息的公开透明度,为门诊等候、预约诊疗、 床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者提供便捷 的查询和提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等 多种形式有效提高医疗资源利用率,减少患者排队次数,缩 短排队等待时间。严禁床位、检验检查、手术等转介行为, 清除“红包”滋生土壤。4 .强化“红包”防控措施。各级卫生健康行政部门要落 实XX省卫生健康行风卫生监督专员管理方法,采取明查 暗访等形式,充分发挥行风社会监督专员作用。各地各单位 要通过聘请第三方机构评估、媒体监督等方法,加大对本地 本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。医疗
18、机构要 提升防范“红包”的硬件设施水平,在院内容易产生“红包” 行为的重点场所,加强监管措施,消除“红包”行为高发场 合的监控死角。(四)加大惩治力度,清除回扣乱象1 .严防收受回扣行为。医疗机构及其从业人员要与相关 医药企业建立清正廉洁的新型医商关系,依法与利益相关企 业交往,严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料、试剂等 生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成; 严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动;严禁医疗机构及其从业人 员违反规定发布医疗广告,参与医药产品、食品、保健品等 商品推销活动;严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应 或使
19、用为交换条件的推广活动;严禁从业人员通过介绍患者 到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等形式接受回扣、 提成等。2 .严格执行招采纪律。严格遵守采购政策,严格落实医 疗卫生机构各项内控制度,严禁违反规定干预和插手药品、 医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照有关药品、耗材 集中采购的政策规定在省医药集中采购平台采购所需的药 品和耗材,优先采购、使用集中带量采购中选产品,并对使 用情况进行监测。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销 售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料。3 .严控药品耗材使用。医疗机构应当落实管理职责,提 高管理能力,承当管理责任。规范医疗运行管理秩序,针对 重点岗位、重点人员
20、、重点药品耗材要细化管理措施,加强 高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。以电子病历为基 础,加强处方(医嘱)权限、知情同意、批准程序、外购药 品院内使用和用药平安保障等监管。对重点环节开展监控, 严格审批程序,分类甄别、及时预警,充分运用同学科横向 比拟手段,对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当 理由的,要根据行为性质,进行约谈、通报、调岗、核减绩的行为;加强处方外流管理,坚决查处以不正当利益为目的 的处方外流行为。对重点科室,如皮肤科、门诊妇产科、五官科等,要重点排查。2 .查处医疗服务中的不正之风。从严查处医务人员在药 品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业 或经销人
21、员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行 为。从严查处医务人员以不正当利益为目的,违规转诊转院 病人的行为;从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病 人及家属“红包”的行为。3 .规范高值医用耗材临床配备使用。从严查处医务人员 以不正当利益为目的,违规使用高值耗材的行为。进一步规 范高值耗材使用流程,建立完善的高值耗材报备、查验、使 用、登记制度,坚决查处滥用和擅用行为。(二)规范医疗行为。优化服务流程,提高服务效率, 坚决纠正服务态度差、服务效率低现象;完善处方点评制度, 开展处方点评工作,严禁开大处方;重点规范抗生素、高值 药品的使用,严禁不合理用药;根据临床需要开展相关检验 检查,严
22、禁滥检查和重复检查行为。(三)整治乱收费行为。严格执行医院内部价格管理有 关规定,加强内部价格管理,规范价格行为,严禁乱收费、 多收费、重复收费;强化医院内部价格监督检查,加强价格 公示和医疗费用清单制度,采取有效方法方便患者查询医药 效或暂停执业。要落实进一步规范医疗行为促进合理医疗 检查的指导意见及我省重点任务分工方案相关要求,预防、 惩治医疗检查中的回扣、腐败问题。4 .严惩违规违法人员。医疗机构要完善医药代表院内拜 访医务人员管理制度,按照“三定”“三有”,即“定时定 点定人” “有预约有流程有记录”,制定细化可执行的院内 制度,充分运用人工智能、信息化和视频监控等手段,加强 医药产品
23、经销人员进入医疗机构内部接洽营销行为的预警、 监测,及时驱离违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人 员。经核实有输送回扣行为的要及时上报卫生健康行政部门 纳入惩戒性管理范围,对查实收受回扣的医务人员根据金额 从严顶格处分,涉嫌犯罪的移送司法机关。三、实施步骤(一)学习发动阶段:2021年12月底前。召开全省医 疗机构及其工作人员廉洁从业行动发动会,对相关工作作出 部署安排。市县卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方 案,结合实际制定具体实施细那么,明确工作目标和重点任务, 细化推进措施,建立工作台账。召开发动会议,广泛深入开 展学习讨论,营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好气氛。(二)查摆整治阶
24、段:2022年1月-2024年6月。医疗 机构要按照“查改治” 一体推进的工作方法,坚持边查边改, 边查边治。对照整治“红包”、回扣范畴,全面深入开展自 查自纠,畅通“红包”、回扣主动上缴渠道,行动期间要对 执行不力、有禁不止、工作弄虚作假的医疗机构进行集中整 治;对专项整治无明显成效,工作无实质进展的医疗机构进 行集中整治;对隐瞒问题、线索,压而不查、查而不实、查 处不到位的医疗机构进行集中整治;对出现迎风作案、行业 作风持续恶化、群众诉求视而不见等恶劣现象的医疗机构及 从业人员要依法从严顶格处分。同时,对诬告陷害的,按规 定做好澄清正名工作,对诬告者要严肃查处、追究责任,依 法保护医疗机构
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