XX工贸职业技术学院视频监控录像调取申请表.docx
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XX 2留敢Q技木孽吃视频监修录像调驭申请表申请人系部/班级联系方式辅导员 姓名辅导员 联系方式申请原因(事情经过,涉及财物要标明规格、价格等)调阅位置调阅时段申请人 承诺本人承诺:本人不拷贝、拍摄、录制所调阅资料,调阅资料 仅用于上述事件调查,如因资料内容外泄造成的一切后果,全部 责任由本人承担。申请人签名:年 月曰现场 鉴证人辅导员必须在现场鉴证,方可调阅。辅导员签名:年 月曰系部意见系部盖章:年 月曰保卫处 意见保卫处科以上人 签字:年 月曰调阅操作 人签字签字:年 月曰调阅陪同人员 公安机关 保卫处 辅导员备注:此表由申请人如实填写,经审批后到学校保卫处办理视频调阅事宜。 联系电话:x;联系人:x老师。
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