神经外科护理并发症考核试题及答案.docx

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1、神经外科护理并发症考核试卷一.选择题1 .进行口腔护理操作时昏迷、吞咽功能障碍的病人应采取什么体位()单选题*A .坐位B.侧卧位VC.仰卧位D.头高足低位2 .血糖监测的目的是:()多选题*A.监测患者的血糖水平V8 .评价代谢指标VC.为临床治疗提供依据。VD.患者对生活规律，活动，运动，饮食以及合理用药进行指导V9 .在进行口腔护理时常见并发症有哪些单选题*A.窒息V10 吸入性肺炎C. 口腔粘膜损伤D. 口腔感染4.血糖监测前需要评估的内容:()多选题*A.了解患者病情、意识及合作程度VB.凝血四项/免疫过筛VB.先调节流量，再插鼻导管VC .先插鼻导管，再调节流量D.先插鼻导管，再开

2、总开关40.监测血糖时，下列说法错误的是:()多选题*A.患者末梢循环不良时，可以挤压患者指端VB.瓶装试纸开启超过6个月不能再使用VC.试纸号码与血糖仪代码必须一致D.试纸应放在冰霜保存V41.血糖试纸不能放在以下哪些环境:()多选题*A.空气中VB.光源中VC.高温环境VD.潮湿环境V42确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的:()单选题*A .向胃内注入1020ml空气B .向胃内注入1020ml开水C .将胃管置入水中，从管内注入1020ml空气D.从胃管内抽出胃液V43、下列关于有效咳嗽，正确的是()多选题*A.适用于神志清醒能咳嗽的病人VB.病人体位可取坐位，身体稍前倾VC.深

3、呼吸数次后深吸一口气，然后屏气35秒VD.屏气后用力将痰液咳出44.重复使用注射笔针头的风险（）多选题*A.注射漏液使药液流失，B.针头断裂VC.疼痛增加VD.注射部位硬结、皮下脂肪增生、感染。45.下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是:（）单选题*A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖异生减少，D.糖原分解增多46.输血前后用于静脉滴注的溶液是（）单选题*A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液VD.5%碳酸氢钠溶液47、执行隔离技术错误的操作步骤是（）单选题*A.取下口罩将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手VC.隔离衣挂在走廊里清洁面向外D.从页面抓

4、取避污纸48.对尿失禁患者护理应（）多选题*A.加强皮肤与心理护理VB.指导患者多饮水，促进排尿反射VC.长期尿失禁者可用留置尿管VD.可轻轻按摩或热敷下腹部49.超短效胰岛素一般在进餐前多久注射，其作用可持续4 - 5小时。（）单选题*A.1小时B.30-45 分钟C.2030 分钟D.5-10 分钟 V50.肌肉注射预防和处理针口渗液错误的是（）单选题*A.掌握注射剂量，一次不宜超过5mlB.注射后及时热敷C.注射刺激性药物时可采用z字型途径注射D.拔出针头时，按摩注射部位。促进药物吸收V.以下属于导尿术操作并发症的有（）多选题*A.尿路感染VB虚脱VC.尿道假性通道形成VD.误入阴道V5

5、1 .肠内营养的最常见并发症是（）单选题*A恶心B.呕吐C腹胀D.腹泻V.导尿术操作并发症预防及处理错误的是（）单选题*A.每次导尿时膀胱容积量不超过500mlB.导尿管误入阴道，应换管重新正确插入C.精神过度紧张者可肌注安定10mg,阿托品0.5lmgoD.发现病人虚脱应立即采取平卧位或头高足低位。V54.吸痰法并发症有（）多选题*A.低氧血症。B.心率失常VC.阻塞性肺不张VD.气道痉挛V55.吸痰法相关知识错误的是（）单选题*A.每次操作最多吸引3次,每次持续不超过10-15秒B.每12小时协助患者翻身一次C.发生心率失常时立即停止吸引D.冲洗液每12h更换一次V56.使用心电监护最常用

6、于观察的导联是（）单选题*A. I导联B.n导联。c.in导联D.IV导联57.关于输血下列选项正确的是（）多选题*A急的市水肿湿化液可用20%30%乙醇VB.失血量 1000ml时，应及时补充全血VC.库存血需在室温下放置15-20分钟后再输入VD.输血袋需送至输血科保留24hV58、青霉素过敏试验皮内注射的剂量是（）单选题*A、10UB、50UVC、80UD、 100UE、150U59、穿脱隔离衣时应注意（）多选题*A、穿脱隔离衣时须将内面工作服完全遮盖。B.穿时避免接触清洁物品VC.系领时勿使衣袖触及衣领及工作服及工作帽VD.穿隔离衣后只可在污染区活动V60.尿标本采集相关知识错误的是（

7、）多选题*A.女性患者月经期间不宜留取尿标本B.使用抗菌药物需五天后才能留取标本C.留取中段尿需先憋尿46hD.可从尿袋中取标本61.心肺复苏常见并发症正确的有（ABCD）VA.肋骨骨折B.损伤性血胸C.损伤性气胸D.胃、肝、脾破裂V62预防局部硬结和皮下脂肪增生有效的方法是（）单选题*A.减少注射胰岛素次数B.减少胰岛素注射剂量C.药物预防D.注射部位的轮换，63、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血 压:65/45mmHg ,此时首先应采取的急救措施是（）单选题*A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐

8、酸肾上腺素VD.立即吸氧，行胸外心脏按压64.观察口腔时，对长期使用抗生素的患者应注意观察口腔内有无（）单选题*A.厌氧菌感染B.革兰阴性菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染V65.注射胰岛素后应注意（）多选题*Aj艮据胰岛素的起效时间指导患者按时定量进餐VB.观察有无低血糖反应VC.卸下注射针头，丢弃于防刺医疗垃圾筒，D.卸下注射针头，丢弃于防刺医疗垃圾桶V66为患者进行心电监测时要对患者进行哪些指导（）单选题*A.不要自行移动或者摘除电极片B.避免在监测仪附近使用手机C .皮肤瘙痒及时通知医护人员D.以上都是。67.关于输血下列选项错误的是（）单选题*A.输注血小板时,应放慢低速。VB.单位

9、浓缩红细胞输注时间最长不大于4hoC.新鲜血浆的输注速度不超过510ml/minoD.每输注库存血1000ml。应当按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml ,以补充钙离子。68.急，的市水肿患者咳出的痰液特点是（）单选题*A.粉红色泡沫样痰。B.黄粘痰C铁锈色痰D.痰液有臭味且分层69标准化的OGTT ,抽血的下确顺序为：（）单选题*A服 75g 葡萄糖前,服糖后 30min , 60min , 120min , 180minVB.服75g葡萄糖前，服糖后30min , 60min , 90min ,C.服75g葡萄糖前，服糖后lh , 2h、3hD.服75g葡萄糖后,服糖后30min , 6

10、0min , 120min70.在临床上最常见的心率失常是（）单选题*A.过早搏动VB.预激综合症C.房颤D.房室传导阻滞71 .心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是（）单选题*A.防止血压增高B.防止血压降低C.防止诱发心动过速D.防止加重心动过缓V72 .导尿前清洁外阴的主要目的是:（）单选题*A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物，73 .下列哪类患者的尿液中有烂苹果味：（）单选题*A.前列腺炎B.尿道炎C .膀胱炎D.糖尿病酸中毒V74 .哪些属于电除颤常见并发症（）多选题*A.心肌损伤。B.急用市水月中，C.低血压VD.心律失常

11、V75呼吸球囊使用的适应症为（）多选题*A.中等量以上的活动性咯血VB.急性心肌梗死VC.急性心肌梗死VD.以上都是76呼吸球囊使用时吸呼比成人一般为（）单选题*A.13B.1:1.52VC.l:lD.l:477.卡介苗注射方法是什么（）单选题*A.皮下注射B.皮内注射VC.肌肉注射D.都不是78.导尿术操作并发症预防及处理错误的是（）单选题*A.插管时延长插入长度，见尿液流出后继续前进5cmB.尿路感染时，立即拔除导尿管C.插入导尿管后，第一次放尿不可超过500mlVD.掌握间歇时间，导尿次数46h ,每次不超过6次79.肠内营养最严重并发症（）单选题*A.吸入性肺炎VB.呕吐C.腹胀D腹泻

12、80鼻饲前抽吸胃残留量，大于多少应减量或暂停鼻饲（）单选题*A.50MLB.100MLC.150MLVD.200ML81、电除颤的适应症不包括:（）单选题*A.室颤、室扑B.房颤、房扑伴有血流动力学障碍C.药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D.心肌缺血V82.最常见的营养支持方式为（）单选题*A. 口服B.管喂+肠外营养VC.管喂D.肠外营养83.肠内营养液在常温下可以保存（）单选题*C.进食情况，D.选择及评估穿刺部位皮肤情况。V5 .皮内注射操作正错误的是（）单选题*A.发生皮肤瘙痒用0.5%碘伏外涂B.皮肤有水疱可用无菌注射器将液体抽出C.避免疤痕结节处，做到两快一慢D.破伤风抗

13、毒素皮试结果为阳性时，不可使用药物V6 .发生溶血反应时，护士首先应:（）单选题*A.停止输血，保留余血，B.通知医生和家属，安慰患者C .热敷腰部，静脉注射D.控制感染，纠正水电质紊乱7 .肌肉注射常见并发症有（）多选题*A.疼痛。8 .神经性损伤VC.局部或全身感染VD.针口渗液V9 .关于口腔护理下列选项错误的是（）单选题*A. 口腔护理操作前后需清点棉球数量B.每次擦洗时只能夹取一个棉球C.对于兴奋躁动患者取侧卧位VD.夹取棉球需要用弯止血钳，不易松脱A.12hB.4hC.8hVD.24h84 .医护人员手部皮肤发生破损时在进行可能接触病人血液体液等诊疗护理、卫生工作操作时, 要戴（）

14、单选题*A.无菌手套B清洁手套C.耐热手套D.双层乳胶手套V85 .如何进行口罩气密性检查，下列描述正确的是（）单选题*A.查看口罩包装上生产日期B.查看口罩包装袋是否破损C.打开口罩看大小尺寸，越松越好D.双手捂住口罩呼吸气，感觉口罩略微鼓起或塌陷V86 .频发室是指每分钟发生室早多于（）单选题*A.1次B. 5 次VC. 10 次D. 20 次E. 30 次87 .皮下注射常用部位不包括（）单选题*A.大腿外侧B.前臂内侧VC后背D.腹部88 .预防大量输血后出现枸椽酸钠毒性反应，可静脉注射（）单选题*A乳酸钙B.氯化钙VC.草酸钙D.碳酸钙89 .病人大量输入库存血后容易出现（）单选题*

15、A.低血钾B.低血钙VC.局）血钠D.高血铁90大量输血后引发枸椽酸钠中毒反应的表现不包括（）单选题*A.心率缓慢B.手足抽搐C.伤口渗血D.脉搏短细V91肠内营养时，床头摇高（）注射完毕（）h可放平（）单选题*A.15 , 1/2B.20 , 1/2C.30 z 1/2D.30 , IV92.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）单选题*A.高血压B.冠心病C.病毒性心肌炎D.风湿性心脏病V93、气道内吸痰的注意事项（）多选题*A.先吸气管内，再吸口鼻处，B.掌握适宜的吸痰时间VC.吸痰管插入遇阻力时，强行操作D.吸痰管外径应W气管插管内径的1/2V94.窦性心律的频率为多少（）单选题*A.1

16、00120次每分B.5080次每分C.60100次每分VD.80120次每分95.心电监护黏贴电极片的位置需要观察皮肤有无（）多选题*A.破损。B.水泡VC.瘙痒V D红肿V96为昏迷患者鼻饲时，正确的时:（）单选题*A .每次100150ml , 12小时一次B .每次B50200ml , 56小时一次C .每次200300ml , 24小时一次VD .每次350400mI , 46小时一次97 .鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是:（）单选题*A . 3335 B . 4142C . 3840V D . 303298 .监测血糖时，以下说法正确的是:（）单选题*A.手指消毒时使用碘酒B.任何血糖试

17、纸都适用同一个血糖仪C.采血针可以重复使用D.手指消毒时使用酒精。99肩管插入胃内的长度约为：（）单选题*A .从前发际至剑突，长约4555cmyB .从鼻尖至剑突，长约3540cmC .从眉心至剑突，长约4045cmD .从眉心至脐，长约6070cm100.关于体温测量下列选项错误的是（）单选题*1 . 口表水银端斜放于舌下热窝处8 . 口腔测温需10分钟VC.直肠测温需将水银端插入肛门34cm固定D.直肠测温需要计数脉搏数。9 .口腔护理操作正确的是（）多选题*A.血小板低下或牙龈肿胀患者需使用软毛牙刷B.昏迷病人漱口时可选用吸管C. 口腔溃疡表浅时可使用西瓜霜喷剂VD. 口腔有坏死结痂可

18、用消毒剪刀剪除。10.下列无菌技术相关知识错误的是（）单选题*A.打开无菌包需按照外角，测角，内角顺序打开B.无菌包内剩余治疗巾需注明开包时间，超过4小时不可用VC.无菌包剩余物品时间超过24h不可使用D.已打开无菌溶液有效使用时间为24h11.护士在发给心衰患者地高辛之前，应该先数心率，若心率少于多少次则不能给药（）A .100次/分B.90次/分C. 80次/分D. 60次/分V12.脉搏计数正确选项是（）多选题*A计数脉搏时，一般患者测量30秒VB.脉搏异常者需测量一分钟VC.心率不齐或脉搏短细应两人分别测量心率和脉搏30秒D.由数脉搏者发出起停口令13.测量血压正确的是（）多选题*A.

19、测量血压时袖带下缘E期寸窝上约23cmyB.听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定VC.打气至肱动脉搏动音消失缓慢放气D.关闭水银槽时需右倾45。V14.下列关于基础生命体征测量错误的是（）多选题*A.对需密切观察血压者，应做到四定:定时间，定部位，定体位，定人测量VB.脉搏细弱应测心尖搏动1分钟C.呼吸微弱者可观察鼻孔前棉花被吹动次数计数半分钟VD.体温计不慎被咬破，可服用大量牛奶15.皮下注射针头与皮肤呈（）单选题*A.510B.3040VC.70-800D.9016、用氧安全的四防是（）多选题*A、防火VB、防油VC、防热。D、防震V17.胰岛素注射前不需要核对的内容是（）单选题*A.药品

20、名称B.床号C.患者姓名D.患者年龄，18.皮下注射预防及处理错误的是（）单选题*A.若针头刺破血管，应立即拔针B.拔针后出现皮下血肿可冷敷。24h后热敷VC.抽吸药液时避免在插到瓶底抽吸，可在颈口处吸取D.若发生针体断裂，立即一手捏住局部肌肉，告知病人不要做肌肉收缩动作19.为了达到吸痰时充分吸净痰液的目的，最重要的细节是（）单选题*A.吸尽口咽部分泌物B.吸痰管尽量达到气管深部C.缓慢上提吸痰管时左右旋转VD.延长气管内吸痰时间20下列哪项不属于深静脉（）单选题*A.肘正中静脉VB.锁骨下静脉C.股静脉D.颈内静脉21股静脉穿刺时，穿刺点位置及针头与皮肤的角度应为（）单选题*A.股动脉内侧

21、0.5cm,针头与皮肤呈90%或450VB.股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈90或45C.股动脉内侧0.5cm,针头与皮肤呈60D.股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤量9022穿脱隔离衣前的操作者准备包括（）多选题*A.戴帽子VB.戴口罩VC套鞋套D.卷袖过肘V2 3 .穿隔离衣的正确顺序为（）单选题*A.扣领扣一穿袖子一系袖带一系腰带B.穿袖子一扣领扣一系袖带一系腰带，C.穿袖子一扣领扣一系腰带一系袖带D.穿袖子一系袖带一系腰带一扣领扣24.通过皮下注射给予药物治疗，以下哪项除外（）单选题A.刺激性药物VB.预防接种C.胰岛素治疗D.局部麻醉25 .为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）单

22、选题*A.l2cmB.46cmVC.710cmD.1820cm26 .与导尿管相关的尿路感染方式是（）单选题*A顺行性感染B.逆行性感染VC启发性感染D.医院感染27 .关于电除颤说法错误的是（）单选题*A.两电极片位置距离15cmB.放电前有人接触患者也无妨VC.注意擦干皮肤D.电极板位置正确;贴紧皮肤28 .保护性隔离的具体措施有（）多选题*A.家属可以几人同时探视患者B.进出隔离室应遵守有关规定VC.正确处理污物VD.加强探视管理V29 .发生职业暴露时处理方法正确的是（）多选题*A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如眼睛被污染用清水冲洗VB.如有伤口，应当在伤口外端

23、轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行 冲洗;禁止进行伤口的局部挤压VC.伤口冲洗，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，暴露的粘膜反复用生理盐水冲 洗干净。VD.上报医院感染管理科，填写职业暴露登记表。V30 .下列漱口液中适合口腔组织溃烂患者的是（）单选题*A.生理盐水31 1%-4%碳酸氢钠c.硼酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液V31心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）单选题*A.二尖瓣狭窄VB.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全32在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）多选题*A.进食期间及时解答患者在饮食方面的问题VB.帮助患者整

24、理床单位VC根据患者饮食习惯分发饭菜D.天气寒冷时应嘱咐患者快速进食33.为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是（）多选题*A.打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾B.会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外VC.导尿管误入阴道，应拔出重插VD.鼓励患者经常更换体位V34.脱隔离衣的正确顺序为（）单选题*A.解开腰带一消毒双手一解开袖口一解开衣领B.消毒双手一解开腰带一解开袖口一解开衣领C.解开衣领一解开袖口解开腰带一消毒双手D.解开腰带一解开袖口 一消毒双手一解开衣领V35.留置导尿预防泌尿系感染的措施有（）多选题*A.保持尿道口清洁，每日消毒12次。B.引流管不能提高，防止尿液逆流VC.集尿袋每日更换一次VD.用物污染后应重新更换。36.雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）多选题*A.地塞米松B.庆大霉素C.氨茶碱VD.舒喘灵V37.使用无菌容器操作正确的是（A B D ）单选题*A才佥查名称标小、灭菌指zf带、灭菌日期、密闭情况VB.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置C.用毕立即将容器盖盖好D.无菌容器每周清洁、灭菌一次38.清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是（）单选题*A.2%3%硼酸溶液。B.1%3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液39、鼻导管吸氧时下列哪项操作是正确的（）单选题*A.先打开总开关，再插鼻导管，再调节流量