实用临床护理三基应知应会知识考试题及答案.docx
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1、实用临床护理三基应知应会知识考试题及答案1、腰椎穿刺术后并发症最常见的是A、脑疝B、感染C、头痛D、腰痛答案:C2、气道湿化的评价标准中湿化过度,错误的是:A、心率.血压改变等B、听诊气道内痰鸣音较少C、患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗D、可出现缺氧性发绢.经皮血氧饱和度下降答案:B3、正常胎动每小时多少次:A、1.2.次B、2.3.次C、3. 5.次D、5.6.次答案:C4、外阴.阴道术后患者,需留置尿管A、3.5.天B、5.7.天C、7. 10.天D、10. 14.天答案:D5、测血压应做到四定,即A、定室温.定部位.定体位.定血压计B、定室温.定部位.定体位.定听诊器C、定时间.定部位.
2、定体位.定听诊器D、定时间.定部位.定体位.定血压计答案:D6、关于人工气道气囊压力描述不正确的是:A、气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。B、气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤C、压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。B、血压过高C、焦虑D、月经来潮E、过度恐惧答案:ABDE48、约束具使用时有哪些注意事项包括A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解 和配合C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置约束带下需垫衬垫,松紧适宜密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按
3、摩,促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间答案:ABCDE49、在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的处理措施:A、患者严禁脱离呼吸机B、检查心肺功能C、检查呼吸机D、必要时做血气分析,行X线检查确定气管导管位置,是否存在肺部病变E、病因处理:调整参数设置调整呼吸模式,应用镇静药.镇痛药或肌肉松弛药,以增强白主呼吸答案:BCD50、胆道术后放置T管的护理要点A、应用缝线或胶布固定于腹部,防止意外脱出。B、避免管道扭曲.折叠和受压,定期从近端向远端捏挤。,C、定期观察并记录引出胆汁的量.颜色及性状。D、引流袋位置不可高于切口平面,以防止胆汁倒流。E、引
4、流期间观察患者体温.腹胀和腹痛情况答案:ABCDE51、关于肺癌术后患者的体位护理,正确的是A、肺段楔形切除术者,最好选择术侧卧位B、有血痰的患者,应取健侧卧位C、全肺切除术者,可采用1. /4.侧卧位D、肺叶切除者,可采用平卧位E、避免采用头低足高位答案:CDE52、PICC的日常维护要点:A、冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注 TPN等高黏滞性药物后必须立即冲管,治疗间歇期每周冲.封管一次。B、冲管必须以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水冲管。C、封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10. U/ml的肝素封管液, 并采用正压封管技术。D、更换肝素帽:常规每周
5、一次E、更换敷料:置管后每周更换,敷料潮湿或松动及时更换答案:ABCD53、关于妇科腹部手术术后的康复指导,正确的是A、术后6.h开始进少许糖开水.米汤.菜汤等流质B、肛门排气后,指导病人进食半流质并逐步向普通饮食过渡C、多进食高蛋白.高营养.高维生素食物D、一般术后24. 36. h后应鼓励并协助其下床活动E、大手术术后患者3. 5.日后应下床活动答案:BCDE54、休克患者治疗期间病情观察要点包括A、尿量B、精神状态C、生命体征D、皮肤温度E、各项监测数据答案:ABCDE55、疼痛的评估内容包括A、疼痛的部位B、疼痛的时间C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、疼痛的表达方式答案:ABCDE56、
6、CPR术后高级生命支持有哪些:A、优化心肺功能和重要脏器的灌注B、转移/运输到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或ICUC、提高体温以促进神经功能恢复。D、预测.治疗和防止多器官功能障碍。E、识别并治疗冠状动脉综合征ACS和其他可逆病因。答案:ABDE57、有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )正确的是:A、呼吸机湿化液应使用生理盐水,湿化液及滤纸每周更换B、及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最低位C、每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管D、尽量减少使用H2.受体拮抗剂.制酸剂。E、呼吸机相关性肺炎VAP是指机械通气24. h后发生的肺炎答案:BCD58、氧疗的注意事项A、重视
7、病因B、保持呼吸道通畅C、注意湿化和加温D、定时更换和清沾消毒E、防止爆炸与火灾答案:ABCDE59、宫颈癌三阶梯诊断是A、妇科双合诊B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查D、诊刮术E、宫颈活组织检查答案:BCE60、关于静脉留置导管冲管方法正确的是A、冲管液通常为生理盐水B、采用脉冲式冲洗方法C、外周留置针可使用5. ml注射器进行冲管D、picc导管应用10. ml以上的注射器进行冲管E、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍答案:ABCDE61、关于动静脉人工内瘦的日常维护说法正确的是A、内瘦侧衣袖可使用拉链.纽扣等,便于穿刺B、出现内瘦血管瘤时,扎紧血管瘤上端,紧急送医院就诊C、局部
8、疼痛.无猫喘.无震颤.沿内屡血管方向有硬块.血管塌陷,提示内屡 闭塞D、禁止在内屡侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲E、局部红肿.热.痛,有脓性分泌物,提示感染,及时就诊答案:ACDE62、闭合性肋骨骨折的处理原则包括A、胸带固定胸廓B、应用镇痛药C、建立人工气道D、应用抗菌药E、连枷胸需加压包扎答案:ABCDE63、关于氧疗叙述正确的是A、慢性阻塞性肺疾病:吸氧浓度40. %B、心肌梗死:吸氧浓度为40. %60.%C、肺水肿:吸氧浓度60. %以上D、心肺复苏后的生命支持阶段:吸氧浓度60. %以上E、气性坏疽:以2.3. kg/平方厘米的压力给予100. %的氧吸入答案:ABDE64、
9、患者的心理状态评估方法有:A、观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。B、会谈法:有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。C、调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。D、心理测试法:应用心理学理论和技术对人们的心理状态和行为表现进行 客观标准评价,采用各种量表等。E、计量法:采用各种计量量表测量。答案:ABCD65、青霉素过敏性休克的临床表现有A、呼吸道阻塞症状B、循环衰竭症状C、中枢神经系统症状D、尊麻疹E、腹痛与腹泻答案:ABCDE66、气道湿化常用的方法有A、减少液体供应B、使用加温湿化器C、湿热交换器,又称人工鼻D、雾化吸入E、气道冲洗答案:BCDE67、中.重度输血过
10、敏反应处理包括A、减慢输血速度B、立即停止输血C、皮下注射0. 1.%肾上腺素0. .5.1. mlD、静脉注射地塞米松等抗过敏药物E、循环衰竭者给予心肺复苏治疗答案:BCD68、产褥期妇女的饮食指导包括A、阴道分娩产妇产后1. h可进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食B、鼓励哺乳的产妇进食高热量.高蛋白.高维生素等多汤类食物以促进乳汁 分泌C、指导产妇在三餐之间可以加餐,多饮水,多食水果.蔬菜有利于大便通畅D、产妇不宜喝茶,忌辛辣食物及酒类E、剖宫产产妇按妇科腹部手术后康复指导进行答案:ABCDE69、心电监护仪心电波形的观察要点有:A、观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽
11、度有无异常。B、观察QRS波形是否正常,有无漏搏。C、观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明 确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。D、观察T波是否正常E、注意有无异常波形出现根据病情需要设置报警范围。答案:ABCDE70、典型心绞痛患者发作性胸痛的特点A、疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射至左肩.左 臂内侧.无名指和小指。B、常为压榨.发闷.紧缩样疼痛C、诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐.寒冷.吸烟.心动过速.用力排便等。D、一般持续3.一5. minE、休息或含服硝酸甘油可以缓解 答案:ABCDED、正常气囊压力一般维持在15. 20. cmH2. 0
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