住院医师妇产科出科理论考试(试题与答案).docx
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1、妇产科出科理论考试一.单项选择题1.继发闭经是指月经停止单项选择题*A.至少3个月B.至少6个月VC.至少2年D.至少12个月E.至少3年2.初产妇临产后胎头未入盆,首先应考虑单项选择题*A.羊水过多B.头盆不称VC.宫缩乏力D.脑积水E.腹壁松弛3.以下哪项不是肛诊的内容单项选择题*A.胎方位B.先露局低C.是否破膜D.宫口开大情况E.宫缩强度VE.胎儿窘迫时可给予镇静药或宫缩抑制药33初产妇,足月妊娠临产16小时,宫口开全2小时,先露头+2,骨产道正常,枕后位, 胎心120次/分,最恰当的分娩方式是单项选择题*A.剖宫产B.行会阴侧切产钳助娩VC.静脉滴注缩宫素D.嘱产妇用力屏气E.继续观
2、察34.正常妊娠期间泌尿系统的改变,哪项是正确的单项选择题*A.仰卧位尿量减少B.夜尿量少于日尿量C.肾血流量增加,肾小球滤过率增加VD.孕妇易患肾盂肾炎,以左侧多见E.肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加35.以下胎盘因素中哪项不会引起出血表现单项选择题*A.胎盘剥离不全B.胎盘剥离后滞留C.胎盘嵌顿D.完全胎盘粘连,E.胎盘胎膜残留36女性54岁。绝经2年,阴道出血1个月,外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触72.8Cmx6Cmx4Cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提 示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生
3、,颈管内 膜未见异常,首先应考虑为单项选择题*A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤。E.子宫内膜癌37 .正常黄体期为单项选择题*A.6天38 8天C. 10 天D. 12 天E. 14 天 V38.女性,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物 4Cmx5Cmx5Cm0检查:体38。右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及一 8Cmx6Cmx6Cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞12.0xl09/L, 中性0.90,最可能的诊断是单项选择题*A.卵巢囊肿扭转B.卵巢囊肿扭转合并感染VC.肾盂积水D
4、.子宫外孕E.子宫浆膜下肌瘤扭转39.关于正常骨产道以下哪项是正确的单项选择题*A.骨盆入口前后径比横径大B.中骨盆平面横径比前后径大C.骨盆入口平面不是骨盆的最宽平面D.中骨盆平面是骨盆最窄平面VE.站立时骨盆入口平面与地平面平行40.妊娠高血压综合征中,以下哪项不需要扩容单项选择题*A.血细胞比容03gB.中心静脉压降低C.尿比重1.025,尿量偏少D.血浆纤维蛋白原增多VE.低蛋白性水肿41.与子宫内膜癌前病变关系密切的是单项选择题*A,子宫内膜腺囊性增生过长B.子宫内膜腺瘤性增生过长,C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜42.能产生雌激素的肿瘤是单项选择题*A.颗粒细
5、胞瘤VB.纤维瘤C.内胚窦瘤D.成熟畸胎瘤E.库肯勃瘤43 .一年轻妇女正常阴道分娩刚结束检查脐带血管,以下哪项是正确的单项选择题*A. 1条动脉条静脉B. 1条动脉,2条静脉C. 2条动脉,1条静脉VD. 2条动脉,2条静脉E.以上都不是44 .女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规那么。现停经50天,有早孕反响,近5天来阴道 少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包 块,3Cmx4cm大小,有压痛,左附件阴性,以下哪项处理错误单项选择题*A.尿HCG试验B.腹腔镜检查C. B超D.基础体温测定E.诊断性刮宫术,45.解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取
6、以下哪项措施单项选择题*A.宫内放置宫内节育器3个月VB.阴道局部置消炎药C.全身抗生素D.宫腔纱布填塞E.镇痛药46.以下哪项说明胎儿储藏能力不正常单项选择题*A. NST试验反响型B.胎儿心率基线静止型。C.催产素激惹试验阴性D.胎儿头皮血pH为7.45E.胎动良好47.处理葡萄胎时,最常用的方法是单项选择题*A.刮宫术清除内容物B.吸宫术清除内容物VC.全子宫切除术D.缩宫素引产E.化疗48.女性不孕症监测有无排卵时,以下哪项检查不必要单项选择题*A.阴道细胞学检查B.宫颈黏液涂片检查C.基础体温测定D.经前诊刮或子宫内膜活检E.腹腔镜检查。49.孕37周初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉
7、1周前有少量阴道流血,未做处理,自行停止, 昨晚阴道再次出血,量多,伴阵发性腹痛。检查血压105/68mmHg(14/9kPa),胎心率:166次 /分,臀位。此时最好的处理方法是单项选择题*A.输液+止血药物B.给氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产VD.期待疗法E.行足牵引压迫胎盘止血50.女性,妊娠8周要求终止妊娠。最常采用的方法为单项选择题*A.钳刮术B.依沙口丫咤羊膜腔外注射C.依沙口丫。定羊膜腔内注射D.负压吸引术,E.静脉滴注缩宫素二、串5选1 (本大题共30小题,共30分。每组2题共用题干,每题仅一个最正确答案)三、产妇,29岁。G1P0,38周妊娠,规律宫缩2小时入院。单臀位,估计胎儿体
8、重3000g, 骨盆外测量正常51.该产妇的处理原那么哪项是错误的单项选择题*A.初产妇臀位一律行剖宫产VB.可经阴道分娩C.少做肛查,不灌肠D.注意后出胎头的娩出E.注意胎儿双手上举52.臀位易发生的并发症是单项选择题*A.胎儿窘迫B.胎膜早破,脐带脱垂,C.产后出血D.产褥感染E.胎足脱出53.该产妇经阴道分娩以下哪项处理是错误的单项选择题*A.持续胎心监护B.严密观察产程进展C.阴道口见到胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才让胎臀娩出D.在堵的过程中每隔10-15分钟听胎心1次E.脐部娩出后,应在10分钟内娩出胎头V四、女性,43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月,尿频12
9、个月月经周期正常,经期 延长3个月,下腹部坠胀感明显,体力劳动时心悸,停经40天后出现下腹部疼痛,阴道出血较 多,内混有膜样组织,并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫 体前壁高低不平,可触及直径约8Cm结节。54.应补充哪些病史单项选择题*A.治疗情况B.生育史C.避孕情况D.外院诊治情况E.以上都需要,5 5 .首先选择哪项辅助检查有助于诊断单项选择题*A. CA125B.血常规C.血生化D. B型超声检查VE.阴道后穹窿穿刺56 .还需进行哪项辅助检查单项选择题*A.妇科检查B.诊断性刮宫。C.腹腔镜检查D. B超E.探测宫腔深度57 .首先应鉴别的疾病是单项
10、选择题*A.卵巢肿瘤B.大量腹水C.子宫腺肌病D.肌瘤红色变性E.子宫肌瘤合并不全流产V58 .鉴别诊断首要的简便辅助检查是单项选择题*A.尿常规B. B超检查C.血放免0-HCGD. X线透视或CTE.尿酶联免疫HCGV59 .该病例的主要诊断是单项选择题*A.子宫肌瘤VB.尿潴留并感染C.卵巢畸胎瘤扭转D.巨大巧克力囊肿E.子宫间质部妊娠先兆流产60 .该病例的治疗原那么应为单项选择题*A.导尿、急症手术B.抗生素治疗、输血C.保守治疗、择期手术。D.征求患者同意腹腔镜探查E.诊断性刮宫、介入栓塞治疗五、女性,39岁。已婚,闭经2年,黄体酮试验和雌激素试验均为阳性。妇科检查:子宫后 位,较
11、正常稍小,双附件正常。61 .请问还需做哪项辅助检查单项选择题*A.子宫内膜病理检查B.腹腔镜检查C.测血 FSH、LH、PRL、E2VD.宫腔镜检查E.阴道镜检查62 .假如该患者的FSH100U/L,LH80U/L,E2182pmol/L,PRL5ijg/L最可能的闭经原因 是单项选择题*A.大脑皮质功能障碍B.下丘脑性C.垂体性D.卵巢性。E.子宫性63 .如果造成闭经的原因是卵巢功能早衰,导致卵巢功能早衰的原因可能有以下几项,除 外单项选择题*A.自身免疫性疾病B.产后大出血或感染引起的垂体前叶功能减退VC.手术或放射线影响卵巢血液循环D.吸烟过度E.遗传因素64 .其治疗方法可选用单
12、项选择题*A.滨隐号1治疗B.卵巢楔形切除术C. HMG/HD.性激素替代治疗,E.氯米芬促排卵六、患者,28岁。G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能I 口级,胎儿估计2700g,宫口开 全20分,先露头,降至+3,胎位LOTo65 .分娩时处理正确的选项是单项选择题*A.剖宫产术B.应用吗啡4.25岁初孕妇,停经6周,突然出现右下腹痛,伴阴道少量出血,尿妊娠试验阳性,血压 50/30mmHg,最可能的诊断是单项选择题*A.难免流产B.先兆流产C.妊娠合并急性阑尾炎D.输卵管妊娠VE.卵巢囊肿蒂扭转5 .宫颈鳞状上皮化生,以下哪项不正确单项选择题*A.鳞状上皮化是宫颈糜烂愈合的过程B.鳞状
13、上皮化代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生VD.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基内幕胞E.化生后的鳞状上皮有可逆性,可再成为糜烂面6 .胎盘的组成包括单项选择题*A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜8 .羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜,7.女性,50岁。阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮到达上皮全层,采取哪种治疗最合 适单项选择题*A.激光治疗C.等待自然分娩D.应助产缩短第二产程VE.肌内注射麦角新碱预防产后出血66.第二产程心脏负担最重不是由于单项选择题*A.血容量增加VB.肺
14、循环压力增高C.周围阻力更为增高D.心排血量及平均动脉压增高E.腹压加大,内脏血液涌向心脏67.假设产后2小时内阴道出血量200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分呼吸26次/分,双 肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。该患者正确的治疗是单项选择题*A.静脉输液B.肌内注射宫缩药C.抗生素治疗D.快速洋地黄化E.毛花昔C0.2mg+50%葡萄糖20ml静脉推注,七、女性,26岁。肥胖,闭经片以诊为多囊卵巢综合征。68.关于多囊卵巢综合征,妇科检查时最明显的阳性特征为单项选择题*A.子宫明显增大B.单侧卵巢增大C.双侧卵巢增大VD.子宫与双侧卵巢均增大E. B月毛稀疏69.最常见的临床表现是单项选择
15、题*A.间隔出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性月经稀发或闭经,D.进行性痛经E.月经周期紊乱,经期长而淋漓不净70 .内分泌测定其变化应为单项选择题*A. LH呈高水平持续分泌,无LH峰值VB. FSH呈持续高水平,无FSH峰C. LH/FSH 比值W3D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E.雌酮/雌二醇比值低于正常周期71 .如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案以下哪项不必考虑单项选择题*A.抗雄激素治疗72 抗雌激素治疗VC.促排卵治疗D.卵巢楔形切除术E. HMG/HCG 治疗八、女性,30岁。G2PL儿子健康月经量少,患滴虫阴道炎。72.近期宜选用以下哪种方法避孕单项选择题*
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