初级护师-外科护理学测试题及答案.docx
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1、初级护师外科护理学测试题及答案1、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难, 发绡,出冷汗检查:血压10.6 / 8kPa(80 / 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓 饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸 膜腔引流治疗。A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动答案:E答案解析:因水封瓶长管与病人胸膜腔相通,若引流管通畅,长管内水柱 会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通 畅。【该题针对“专业知识-肋骨骨折(临床
2、表现和诊断)”知识点进行考核】2、急性乳腺炎常发生于A、产前34周B、产前12周C、产后12周D、产后34周E、产后56周答案:D答案解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女, 初产妇更为多见,发病多在产后34周。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎 (病因)”知识点进行考核】3、细胞外液渗透压增高时首先会引起哪一项变化A、 ADHfB、醛固酮TC、心钠素TD、细胞内外钠交换TE、血管内外钠交换T约占腹膜炎的98%。故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。【该题针 对“基础知识-急性腹膜炎(分类、病因、病理生理)”知识点进行考核】27、冠状动脉粥样硬化性心脏病可以明确诊断的检
3、查为A、冠状动脉造影B、心导管检查术C、心血管造影术D、B超检查E、CT检查答案:A答案解析:【该题针对“相关专业知识-心脏疾病的特殊检查方法知识点进 行考核】28、患者男性,胸部外伤后,四肢冰冷、血压下降、气促,伤侧胸部叩诊 浊音,失血量约800ml,诊断为A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并发感染E、血胸合并气胸答案:B答案解析:中量(0.51L)失血,可出现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、 气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象,如肋间隙饱满,气 管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,心界移向健侧,呼吸音减弱或消失。【该 题针对“专业知识-损伤性血胸(临床表现)”知识点进行
4、考核】29、肾癌病人血尿的特点是A、无痛持续性全程血尿B、无痛持续性终末血尿C、无痛间歇性全程血尿D、无痛间歇性终末血尿E、绞痛、血尿答案:C答案解析:无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状,但此时肿瘤往往已穿 入肾盏、肾盂,并非早期症状。【该题针对“专业知识-肾癌(临床表现、护理 措施)”知识点进行考核】30、不宜用于局麻的麻醉前用药为A、吗啡B、苯巴比妥钠C、安定D、阿托品E、哌替咤答案:D答案解析:阿托品是全麻前用药。【该题针对“基础知识-围麻醉期术前用 药(分类)”知识点进行考核】31、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,提示发生A、吻合口瘦B、乳糜胸C、吻合口出血D、活动
5、性出血E、代食管的结肠科坏死答案:A答案解析:吻合口屡的临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状, 包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识-食 管癌(护理措施)”知识点进行考核】32、气管插管的拔管条件为A、意识及肌力恢复,根据指令、开口、握手等,上肢可抬高10秒以上B、自主呼吸恢复良好,无呼吸困难的表现C、延后反射恢复D、鼻腔、口腔及气管内无分泌物E、以上说法均正确答案:E答案解析:气管拔管的条件是:(1)意识及肌力恢复,根据指令可睁眼、 开口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上。(2)自主呼吸恢复良好,无 呼吸困难的表现。(3)咽喉反射恢复。(4)鼻腔、口
6、腔及气管内无分泌物。【该题针对“专业知识-围麻醉期(麻醉前、后护理)”知识点进行考核】33、有关颅骨解剖描述不正确的是A、颅盖骨的外板厚,内板较薄B、颅顶部骨折易形成硬脑膜外血肿C、颅底骨面凹凸不平,厚薄不匀,有两侧对称、大小不等的骨孔和裂隙D、颅底被蝶骨崎和岩骨崎分为颅前窝、颅中窝和颅后窝E、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,但不会导致颅内感染答案:E答案解析:颅骨的气窦(如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房)均贴近颅底, 颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也 可由此导致颅内感染。【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考 核】34、乳房保健检查的最佳时间
7、一般选择在A、月经前710天B、月经前35天C、月经期D、月经后710天E、月经后35天答案:D答案解析:乳房保健的最佳时间一般选择在月经后710天,此时乳腺组 织最松软,检查时最容易发现肿块。【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措 施)”知识点进行考核】35、胃十二指肠溃疡的病人行迷走神经切断术后的并发症不包括A、便血B、吞咽困难C、胃潴留D、腹泻E、胃小弯坏死穿孔答案:A答案解析:迷走神经切断术后并发症包括吞咽困难:因食管下段运动失 调或食管炎所致。胃潴留:系迷走神经切断术后胃张力减退所致。胃小弯 坏死穿孔:多与手术因素或胃小弯缺血坏死形成溃疡有关。腹泻:多因迷走 神经切断术后肠道功能紊乱、
8、胆道和胰腺功能失常,或胃酸低致胃潴留后食物 发酵和细菌繁殖所致。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗(护理措施)”知识点进行考核】36、下列哪项符合丹毒的治疗原则A、早期促使炎症消退,局部化脓时及早使脓液排出B、应及时手术切开排脓,清除坏死组织C、局部制动,中西药湿、热敷,理疗;改善全身营养状况D、多休息,抬高患肢,全身应用足量抗生素,局部消炎、消肿、止痛。 具有传染性。应予以接触隔离E、积极治疗原发病灶,及时应用有效抗生素,以促进炎症消退答案:D答案解析:丹毒的治疗原则:让患者多休息,抬高患肢,全身应用足量抗 生素,局部消炎、消肿、止痛。具有传染性。应予以接触隔离。故选择D。【该
9、题针对“相关专业知识-浅部软组织的化脓性感染(治疗要点)”知识点进行 考核】37、常伴有抽搐的甲状腺癌为A、乳头状腺癌B、髓样癌C、滤泡状腺癌D、未分化癌E、腺瘤癌变答案:B答案解析:髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导 致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状 腺癌但较未分化癌好。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行 考核】38、植皮后有毛细血管生入皮片的时间为A、18小时B、812小时C、12C小时D、1824小时E、2448小时答案:D答案解析:植皮1824小时后,即有毛细血管生入皮片。34日后血循 环建立,开始存活。【该题
10、针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点 进行考核】39、患者,女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳 性,进一步检查应首选A、腹部CTB、腹部B超C、腹部MRID、腹部X线平片E、经皮肝穿刺造影答案:B答案解析:此患者为急性胆囊炎,需要确诊检查可进行B超检查,显示胆 囊增大,囊壁增厚,大部分病人可见到胆囊结石影像。【该题针对“相关专业知 识-胆石症和胆道感染(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】40、原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、肠B、胰腺C、脑D、肺E、骨答案:D答案解析:原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内 播散,甚至阻塞门静脉主干
11、引起门静脉高压的临床表现;肝外血行转移最多见 于肺,其次为骨、脑等。【该题针对“基础知识-原发性肝癌(病因、病理)”知 识点进行考核】41、膀胱逼尿肌处于失代偿状态时提示残余尿已超过A、10mlB、20mlC、30mlD、50mlE、100ml答案:D答案解析:正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如 残余尿超过50mL则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿 法测定残余尿更为准确。【该题针对“相关专业知识-良性前列腺增生(辅助检 查、治疗要点)”知识点进行考核】42、濒死现象发生则出现A、短暂双侧瞳孔散大B、一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪C、单侧瞳孔散大,睑下垂,神志
12、清醒D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、双侧瞳孔散大,对光反应消失答案:E答案解析:双侧瞳孔散大,光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直, 多为临终前的表现。【该题针对“专业知识-颅骨骨折(临床表现)”知识点进行 考核】43、针对颅底骨折病人的护理,以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退,超过1个月可手术减压D、颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压E、着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等答案:E答案解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放 脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主
13、张 堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨 折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。【该题针对“相关专业知识-颅骨骨折(治疗要点)”知识点 进行考核】44、肿瘤化疗疗效好、副作用较小的给药方法是A、大剂量冲击法B、中剂量短程法C、中剂量长程给药法D、小剂量长程给药法E、小剂量短程给药法答案:A答案解析:大剂量冲击法:疗效好,毒性低,对机体免疫功能损害少,不 易产生耐药性。【该题针对“相关专业知识-肿瘤病人(分期、治疗要点)”知识 点进行考核】45、正常人每日无形失水量为A、 200mlB、300mlC、450mlD、6
14、50mlE、 850ml答案:E答案解析:人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分每日约850ml, 因为是不显的,又称为不显性失水。【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概 述)”知识点进行考核】46、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、少量排便排气E、腹部包块答案:B答案解析:高位小肠梗阻由于梗阻部位较高,较早就可出现频繁呕吐。【该题针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进行考核】47、诊断肾结核最可靠的依据是A、尿培养结核杆菌阳性B、尿中找到抗酸杆菌C、附睾扪及结节D、尿中大量脓细胞E、膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面答案:A答案解析:连续3次进行
15、清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾 结核有决定性意义。【该题针对“相关专业知识-肾结核病人概述(辅助检查、 治疗要点)”知识点进行考核】48、急腹症病人的腹部体征中最重要的是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、是否有腹部包块E、肝浊音界的大小答案:B答案解析:腹膜刺激征是急腹症病人最重要的腹部体征,应了解其部位、 范围及程度,弥漫性腹膜炎的压痛显著处常为原发病灶处。【该题针对“专业知 识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点进行考核】49、体外循环后若过度换气可出现A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、无代谢变化答案:C答案解析:体外
16、循环后灌注时有一定程度的组织缺血、缺氧,乳酸增加, 因而出现代谢性酸中毒。机器内吹入高浓度氧,二氧化碳易于排出,造成过度 换气,因而出现呼吸性碱中毒。【该题针对“基础知识-体外循环(概述)”知识 点进行考核】50、成人正常颅内压为A、1324cmH2OB、512cmH2OC、50150cmH2OD、70200mmH2OE、50100mmH20答案:D答案解析:【该题针对“基础知识-颅内压增高(病因、病理生理)”知识点 进行考核】51、锁骨骨折的治疗原则正确的是A、青枝骨折者三角巾悬吊3周即可B、成人无移位的骨折三角巾悬吊3周可活动C、对有移位的骨折手法复位D、如合并神经血管损伤的须手术治疗E、
17、以上均对答案:E答案解析:1.三角巾悬吊:对儿童的青枝骨折及成人无移位的骨折,只用 三角巾悬吊3周,即可开始活动。2.手法复位“8”字绷带固定:对有移位的骨折 手法复位,使双肩后伸挺胸位,以横形“8”字绷带固定,注意观察调整绷带的松 紧,过紧压迫血管和神经,过松失去固定作用。3.手术治疗:少数须手术治疗, 如合并神经血管损伤的,以及开放性骨折等。【该题针对“相关专业知识-常见 的四肢骨折(治疗要点)”知识点进行考核】52、一 10岁男童,学骑自行车时跌倒,右侧肘部受伤,急诊室分诊护士经 检查,发现其肱骨踝上骨折,护送病人到骨科急诊。该患儿经手术复位,石膏 外固定术后,下列护理措施错误的是A、石
18、膏干固前垫托肢体B、伤肢剧痛,给予止痛剂C、观察手指端的血液循环D、适当抬高患肢E、未固定的关节进行伸屈活动锻炼答案:B答案解析:在石膏干固前应垫托肢体,避免石膏干固后持续压迫肢体。若 伤肢疼痛,在辨明原因前严禁给病人止痛药,以免影响病情观察。密切观察手 指端的血液循环,及时发现指端缺血迹象并及时处理。适当抬高患肢以促进静 脉血液回流。对未固定的关节进行伸屈活动锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬等 并发症。【该题针对“专业知识-石膏绷带术与护理(措施)”知识点进行考核】53、男,16岁,6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髓关节离断术,并用环磷 酰胺和长春新碱进行化疗,近2周出现左胸痛伴咳嗽,实验室检查白细
19、胞 2.5X109/L,胸片示左肺上叶一毛刺状阴影,局部肺不张。A、肺部感染B、骨髓抑制C、肺不张D、抵抗力下降E、转移性肺癌答案:B答案解析:该患者应用环磷酰胺和长春新碱进行化疗,出现了骨髓抑制, 白细胞减少。【该题针对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考核】54、下列补钾措施中错误的是A、尿量要在40ml/h以上B、氯化钾的浓度一般不超过0.3%C、可以直接静脉推注D、速度不可过快E、总量不宜超过36g/d答案:C答案解析:氯化钾浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停,绝对禁止直接静 脉推注。【该题针对“专业知识-钾代谢异常(护理措施)”知识点进行考核】55、复苏后处理A、人工呼吸、心脏按压B
20、、药物及器械复苏C、维持水、电解质和酸碱平衡D、降温E、高压氧治疗答案:A答案解析:当机体细胞外液的渗透压升高时(有1%2%的变动),则刺 激下丘脑视上核渗透压感受器,促使ADH分泌增多。【该题针对“基础知识-水 和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】4、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案:C答案解析:髓质型约占60%,食管壁明显增厚并向腔内外扩展,癌瘤的上 下缘呈坡状隆起,多数累及食管周径的全部或大部分,恶性程度高。【该题针 对“基础知识-食管癌(病因、病理和分型)”知识点进行考核】5、下述哪一项不是引起血管内外液体交
21、换平衡失调的因素A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压答案:D答案解析:血浆中晶体物质可自由出入血管壁,所以对血管内外液体交换 无影响,上述其他因素的异常均对血管内外液体交换产生影响,而导致平衡失 调。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考 核】6、高钾血症比低血钾症更危险的原因是A、肌肉无力、软瘫B、无尿C、呼吸肌无力D、心搏骤停E、酸中毒答案:c答案解析:1.初期复苏包括进行人工循环、气道开放、人工呼吸。2.二期 复苏包括:应继续保持呼吸道通畅;采用人工呼吸;复苏药物的应用; 心电图监测;除颤。3.复苏后应积极维
22、持水、电解质和酸碱平衡。【该题 针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】56、肺活量(VC)的正常值A、400500mlB、65 75ml/kgC、0.25 0.40D、4585ml/kgE、500600ml答案:B答案解析:肺活量(VC)正常值为6575ml/kg。【该题针对“专业知识- 呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】57、男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa (84/50mmHg),呈现休克A、测血红蛋白B、测红细胞比积C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺答案:E答案解析:腹腔穿刺若抽出不
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