心律失常疾病护理质量考核标准.docx

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1、心律失常疾病护理质量考核标准文件编号：xx-05护理质量考核标准制定日期：2022.01修订日期：第0次修订检查部门：检查日期:受检科室：检查结果:患者姓名：责护：项目质量标准分值核法 考方考核结果备注结构（10分）1.有心律失常疾病护理常规2查看资料是口令口2.有本疾病健康教育内容2是口否口3.有心律失常的健康教育路径2是口否口4.有心律失常出院指导的健康教育（患者版）2是口否口5.有与本疾病相关的应急蟀2是口令口过程/ 结果 （90分）活 动 无 耐 力护理目 标6.能主动参与并进行制订的活动计划，主诉活 动耐力增强，活动后无不适反应6询问护 士，实 地查 看并 询问 患者 及家 属是口台

2、口护理措 施7.胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、 半卧位或其他舒适卧位，避免左侧卧位6是口含口8.保持情绪稳定，必要时遵医嘱应用镇静剂，保 证充分的休息与睡眠。给予心理护理，排除紧张 焦虑6是口含口9.吸氧：24L/min氧气吸入6是口否口10.心房颤动、阵发性室上性心动过速者，应卧 床休息，减少心肌耗氧，加强生活护理6是口含口11.无器质性心脏病的良性心律失常患者，鼓励 其正常工作生活，建立健康的生活方式，保持 心情舒畅，避免过度劳累6是口否口12.密切观察用药反应，严格遵医嘱给药，给药 速度不宜过快（除腺普外）6是口否口13.用药期间关注患者意识及生命体征，必要时监 测心电图，观察用

3、药前后的心律（率*R间期、QT 间期等变化5是口令口护理评 价14.患者能正常活动及休息6是口否口有 受 伤 的护理目 标15.改善患者活动耐力及头晕情况，避免受伤6询问护 士，实 地查 看并是口令口护理措 施16.正确评估危险因素，必要时给予心电监护， 动态观察心律失常的类型5是口否口17.避免剧烈活动、快速改变体位等诱因，一旦 出现头晕、黑朦等先兆时应立即平卧休息，以 免跌倒5是口否口18.保持情绪稳定，避免情绪激动及紧张5是口否口19.频繁发作心律失常或伴有头昏、晕厥或曾有 跌倒史者应卧床休息，避免单独外出，生活护 理均在床上进行5是口否口危险20.遵医嘱正确给药，心率显著缓慢者可给予提 高心室率药物如阿托品、异丙肾上腺素等或安 装临时起搏器5询问 患者 及家 属是口令口护理评 价患者未受伤6是口否口目标 值心律失常患者护理合格率2 90%达标 情况是口有口总分（100分）应得总分：实得总分：得分百分比：注：1、能正确执行者在检查结果栏内用“J”表示；不符合要求在检查结果栏内用“X”表示；不涉及该项 目，在检查结果栏内用“NA”表示Q2、应得总分二总分-未涉姐页目分;实用总分二涉奥页目得分总和 得分百分率二实得总分/应得总分X 100%。3、每一项考核标准，未完全达标填“否”，并在备注中填写未达标的项目。