2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷48.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕 嗜卧，腰膝酸软，纳少便滤，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证。E,阳虚发热证【答案】E2、题干男，45岁。患慢性肝炎10余年。近一周来出现腹胀大, 按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，暧气不爽，小便短 少，苔白腻，脉弦。此时治疗宜用A.柴胡疏肝散B.五苓散C.胃苓汤D.调营饮。E,中总分值消丸【答案】A3、题干生用解毒通便，制用补血生精的药物是：A.熟地黄B.何首乌C.黄精24、单项选择题以下各项中不是典型血瘀为病的是（）A.白花

2、B.痈肿C.脱疽D.漆疮。E,肾岩【答案】D25、单项选择题治疗脑瘤阴虚风动证，首选的方剂是（）A.镇肝息风汤B.真方白丸子C.天麻钩藤饮D.大定风珠。E,羚角钩藤汤【答案】D26、单项选择题以下属于证候范畴的是（）A.疟疾B.头痛C.心脉痹阻D.恶寒发热。E,脉弦【答案】C27、题干产后病的定义A.产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病B.产妇在新产后发生的与分娩有关的疾病C.产妇在新产后及产褥期内发生的疾病D.产妇在产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病。E,产妇在产褥 期内发生的疾病【答案】A28、题干疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此属于A.酸痛B.隐痛C.空痛D.窜痛。E,胀

3、痛【答案】B【解析】隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的病症。是虚证 疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脱 腹、胁肋、腰背等部位。29、题干治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A30、题干除以下哪项外，都与呕吐的发生有关A.肝B.脾C.心D.肺。E,胃【答案】C31、题干痫证风痰闭阻证主方A.涤痰汤B.定痫丸C.导痰汤D.镇肝熄风汤。E,风引汤【答案】B32、题干提高人群免疫力起关键作用的是A.改善营养B.锻炼身体C.预防接种D.防止感染。E,预防服药【答案】C33、单项选择题以下关于癫狂病机的表达中，正确的选项是()A.癫为痰火上扰，

4、神明失主B.狂为痰气郁结，蒙蔽神机C.狂证痰气郁而化火，可转化为癫证D.癫证日久，郁火宣泄而痰气留结，又可转化狂证。E,脏气不平， 阴阳失调，脑之神机逆乱是病机的关键【答案】E34、题干甲亢患者给以卡比马建治疗6个月，病情基本控制，药 物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是A.6个月B.3个月C. 1个月D.2个月。E, 1.52. 5年或更长【答案】E【解析】抗甲状腺药物（ATD）：有硫服类（如丙硫氧啥咤）和咪噗类 （如甲筑咪嘤和卡比马噗）两类药物。适应证：病情轻、中度患者; 甲状腺轻、中度肿大;年龄20岁；孕妇、高龄或由于其他严重疾病 不适宜手术者;手术前和1311治疗前的准备;手术后复发

5、且不适宜 1311治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段，疗程通常在1.5 2. 5年或以上。不良反响有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。35、题干实热证患者的卧姿表现为A.仰卧伸足，掀去衣被B.蜷卧缩足，喜加衣被C.但卧不得坐，坐那么晕眩D.卧时喜向内，身重不能转侧。E,卧时常向外，身轻能自转侧【答案】A【解析】阳证、热证、实证那么卧时常向外，身轻能自转侧；阴证、 寒证、虚证那么卧时喜向内，身重36、题干瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E37、题干以下哪项不是惊悸，怔忡的病因A.精神因素B.痰热C.心血缺乏D.外邪。E,瘀血【答案】

6、D38、单项选择题五行胜复调节，假设胜气为金，那么其复气是()。A.木B.火C. 土D.金。E,水【答案】B39、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度，气阴两虚B.燥热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀【答案】B40、题干雷头风发作的病机多是A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲C.风热夹湿上扰D.风湿夹火上扰。E,风热夹瘀上扰【答案】B【解析】雷头风多因湿热夹痰上冲所致。41、题干既能清热解毒，又具凉血、止痢之效的药物是：A.大青叶B.连翘C.板蓝根D.青黛E,金银花【答案】E【解析】在5个备选答案中，均具有清热解毒之功，但只有金银花 既能清热解毒，又有凉血、止痢

7、之治疗作用，常用治热毒痢疾，大便 脓血。故答案应选E。42、题干老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血缺乏，治宜A.交泰丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.归脾汤。E,养心汤【答案】D43、单项选择题王某，男性，45岁。发热1天，微恶风，汗少，肢体 酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，胸 闷脱痞，泛恶，腹胀便滤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治疗应首选的 方剂是0A.银翘散B.加减蕨蕤汤C.荆防达表汤D.新加香需饮。E,参苏饮【答案】D44、题干肺痿的主要治那么A.补肺生津B.温肺益气C.清热润肺D.宣肺化痰。E,补益肺气【答案】A45、题干某阳黄病人，经治黄疸消退后，症见腕腹作胀

8、，胁肋臆 痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时海，舌苔薄白，脉弦细。治疗 宜用A.香苏散B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散。E,归脾汤【答案】C46、题干止带方用于以下何种带下病A.脾虚证B.肾阳虚证C.阴虚夹湿证D.湿热下注证。E,热毒蕴结证【答案】D47、题干引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（）A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C. B受体功能低下D.气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】D【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变 应性炎症。48、题干以下属于风寒表证特征的是A.恶寒重发热轻B.恶寒轻发热重C.发热重而恶风自汗D.恶

9、寒重而发热自汗。E,发热轻而恶风自汗【答案】A【解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，可分为以下三种类 型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表 证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。49、题干将各种出血统称为“血证”的医著是A.景岳全书D.当归D.当归E,阿胶【答案】B【解析】备选答案中，既能补血又能生精者，只有熟地黄与何首乌, 而生用解毒通便者应是何首乌。4、题干男，42岁，机关职员。大便数日不行，欲便不得，伴有 胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤其，暧气频作，舌苔略腻, 脉弦。证属A.热秘B.气秘C.湿秘D.气虚便秘。E,阳虚便秘【答案】B5、

10、题干足三阴经在内踝上8寸以下部位排列是A.太阴、A.太阴、少阴、厥阴B.厥阴、太阴、少阴C.少阴、太阴、厥阴D.厥阴、少阴、太阴。E,少阴、厥阴、太阴【答案】BB.医学正传C.济生方D.丹溪心法。E,医学入门【答案】B50、题干以下除哪项外，均属急腹症A.消化性溃疡病B.急性胰腺炎伴黄疸C.胃肠穿孔D.肠梗阻。E,实 质脏器破裂【答案】A【解析】急腹症包括腹膜炎症、腹腔器官急性炎症（如急性胃、肠、 胰腺、胆囊炎，急性出血性坏死性肠炎）、空腔脏器阻塞扩张（如肠梗 阻、胆道结石、泌尿系统结石、胆道蛔虫病）、脏器扭转破裂（如肠扭 转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝脾破裂、异位妊娠 破裂等）

11、、腹腔内血管阻塞（如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤）、腹壁疾 病（腹壁挫伤、腹壁脓肿、带状疱疹）、胸部疾病（如肺炎、肺梗死、心 绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎）、全身性疾病（如腹型过敏性 紫瘢、尿毒症、铅中毒等），故此题选A。51、题干可出现周围血管征的是A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.脉压差减小。E,心动过速【答案】C【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血 管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们 均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。52、题干以下各项，不属于诊断性刮宫禁忌证的是A.急性或亚急性生殖道炎症B

12、.不孕症，了解有无排卵C.疑有妊娠要求继续妊娠者D.急性或严重的全身性疾病。E,手术前体温大于37. 5者【答案】B【解析】诊断性刮宫禁忌证（1）急性或亚急性生殖道炎症。53、题干肝胆疾病所致的“积”，此发病类型为A.合病B.复发C.继发D.徐发。E,并发【答案】C54、题干“寒极生热，热极生寒”指的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳协调平衡D.阴阳相互转化。E,阴阳互为消长【答案】D55、题干脉短如豆，滑数有力的是（）A.促脉B.疾脉C.实脉D.动脉。E,短脉【答案】D56、题干中医学的基本特点是A.五脏为中心的整体观B.阴阳五行和脏腑经络C.整体观念和辨证论治D.望闻问切和辨证论治

13、。E,辨证求因和审因论治【答案】C57、题干引起霍乱的主要原因是A.霍乱肠毒素B.神经氨酸C.血凝素D.霍乱内毒素。E,菌体裂解【答案】A58、题干妊娠禁用药应除外：A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解析】妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物，如牵牛、巴 豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等，而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利 之品如桃仁、红花、牛膝等那么属于妊娠慎用药，故答案应选B。59、题干患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾 丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热 下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选A.透脓散B.滋

14、阴除湿汤C.单解化毒汤D.龙胆泻肝汤。E,橘核汤【答案】D【解析】子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。60、题干以下何药为收敛止血的要药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用：（1）出血证。为收敛止血之要药，可治疗体内 外诸出血证。多用于肺胃出血证。（2）痈肿疮疡，手足破裂，水火烫伤。61、题干遗尿心肾失交证治疗的首选方是A.导赤散合交泰丸B.茄丝子散合安神丸C.龙胆泻肝汤合六味地黄丸D.金匮肾气丸合泻心汤。E,补中益气汤合缩泉丸【答案】A【解析】遗尿心肾失交证应治以清心滋肾、安神固脖，首选方为导 赤散合交泰丸。62、单项选择题以下各项中不符合成人特发性血小板减少

15、性紫瘢特征 的是A.紫瘢多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD. 口腔黏膜血疱。E,牙龈出血【答案】C63、题干手少阳三焦经在肢体循行的部位是A.上肢外侧前缘B.上肢内侧后缘C.上肢外侧中线D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘【答案】C64、题干以下关于癫狂病机的表达中，正确的选项是A.癫证日久，郁火宣泄而痰气留结，又可转化狂证B.脏气不平，阴阳失调，脑之神机逆乱是病机的关键C.癫为痰火上扰，神明失主D.狂为痰气郁结，蒙蔽神机。E,狂证痰气郁而化火，可转化为癫证【答案】B【解析】脏气不平，阴阳失调，脑之神机逆乱是癫狂病机的关键所 在。65、题干四逆汤的组成药物为A.

16、当归、桂枝、炙甘草B.肉桂、附子、炙甘草C.吴茱萸、生姜、炙甘草D.干姜、生附子、炙甘草。E,人参、干姜、炙甘草【答案】D【解析】四逆汤组成：炙甘草、干姜、生附子。66、题干以下胁痛的病机哪一项为哪一项错误的A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热。E,肝阴缺乏【答案】B67、单项选择题患者，男性，65岁。平素有咳喘宿疾。近两年汗出恶 风，稍劳汗出尤甚，头部出汗为主，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚, 面白少华，舌苔薄白，脉细弱。其治法是()A.调和营卫B.益气固表C.清热养阴生津D.补血养心。E,补益肺肾【答案】B68、单项选择题以下关于便秘的表达中，错误的选项是()A.排便间隔时间超过

17、自己的习惯一天以上B.大便粪质干结，排出艰难C.欲大便而艰涩不畅D.常伴腹胀、纳差等病症。E,两次排便时间间隔2天以上【答案】E69、单项选择题患者婚久不孕，形体肥胖，月经稀发，带下量多，色 白质黏无臭；头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮；舌淡胖，苔白腻，脉滑。 治疗应首选的方剂是（）A.苍附导痰丸B.启宫丸C.丹溪治痰湿方D.开郁二陈汤。E,陈夏六君子汤【答案】A70、题干五体在五脏，下述哪一项为哪一项不正确的A.心在体为脉B.肺在体为毛C.脾在体为肌肉D.肝在体为筋。E,肾在体为骨【答案】B71、单项选择题六味地黄丸和参苓白术散两方组成中均含有（）A.熟地，当归B.山药，茯苓C.熟地，泽泻D.人

18、参，当归。E,当归，黄英【答案】B72、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。73、题干膀胱为A.决渎之官B.中正之官C.相傅之官D.州都之官。E,受盛之官【答案】D6、题干以下哪项不是痢疾的主要病理变化A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中【答案】A7、单项选择题按痰饮停积的部位分类，饮留胃肠的是()A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮。E,伏饮【答案】A8、单项选择题溃疡性结肠炎病变最常发生的部位是()A.降结肠B.横结肠C.回肠末段及

19、升结肠D.直肠及乙状结肠。E,全结肠74、题干男，48岁，支气管哮喘病史20多年，近10年来加重, 无明显缓解期并出现喘憋，活动后病症更为明显，为评定肺功能，应 选择的最主要的检查工程是A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D. FEVlo E,残气容积测定【答案】I)【解析】FEV1越少肺功能越差。75、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。76、题干以下哪项不是厥之实证的特点A.声图息促B.眩晕昏厥C.面红气粗D.脉洪大有力。E, 口噤握拳【答案】B77、

20、题干使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C.gpl20D. P24o E, nef【答案】B78、题干除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以以下哪项为最A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D79、题干关于生物一心理一社会医学模式，以下提法中错误的选项是A.人们关于健康和疾病的基本观点B. 21世纪建立起来的一种全新医学模式C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重。E,不仅重视人的生物生存状态, 而且更加重视人的社会生存状态【答案】B考点：医学模式转变的伦理意义【解析】生物一心理一社会医学模式是临床实践活动和医学科学研 究的指导思想和理

21、论框架标志着医学道德进步。在更高层次上实现了 对人的尊重。生物一心理一社会医学模式不仅重视人的生物生存状态, 而且更加重视人的社会生存状态。应选B。80、题干百合固金汤主治哪一型咳血A.燥热伤肺B.阴虚肺热C.肝火犯肺D.热邪犯肺。E,胃火炽盛【答案】B【答案】D9、题干女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸害怕, 少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨 证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D10、题干具有固表止汗，益气除热功效的药物是A.麻黄根B.浮小麦C.麻黄D.五味子。E,山茱萸【答案】B11、治疗便秘取俞募相配取何组腌

22、穴A.关元、下巨虚B.中极、委中C.天枢、大肠俞D.石门、委阳。E,中皖、足三里【答案】C【解析】天枢是大肠经的募穴，大肠俞是大肠经的俞穴，符合题意。12、题干女，36岁。胃脱胀痛经治疗后未见好转，而见胃院灼痛, 痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治 疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤。E,化肝煎【答案】E13、单项选择题以下各项，不属于血证治疗原那么的是()A.治火B.治气C.治痰D.治血。E,治虚【答案】C14、题干瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E15、题干中风之发生，病理复杂，其根本

23、在于A.气逆血滞B.肝火心火C.风痰湿痰D.肝肾阴虚。E,肝风外风【答案】D16、题干人体试验中科学对照原那么的重要性不包括A.正确判定实验结果的客观性B.减少对受试者肉体的冲击C.排除实验者主观偏见D.符合医学科学研究的程序。E,减少对受试者心理和人格的冲击【答案】D【解析】科学对照的原那么：人体实验不仅受实验条件和机体内在状 态的制约，而且受社会、心理等因素的影响。为了消除偏见，正确判 定实验结果的客观性，减少对受试者肉体、精神及人格上的冲击，人 体实验设置对照，不仅符合医学科学的需要，也符合医德要求。17、题干麻疹邪犯肺卫证的主要证候是A.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏抽搐B.热、咳、喘

24、、痰，疹稠色暗C.热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑D.热、烦、汗出，皮疹透发。E,疹没脱屑，低热不退【答案】C【解析】麻疹之邪犯肺卫证（初热期）。证候：发热咳嗽，微恶风寒, 喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹， 纳减口干，小便缺少，大便不调。发热第23天，口腔两颊黏膜红赤, 贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄， 脉象浮数。18、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类, 出于何书A.医经溯涧集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B19、单项选择题小陷胸汤的功用是（）A.燥湿化痰，理气和中B.理气化痰，清胆和胃C.清热化痰

25、，理气止咳D.清热化痰，宽胸散结。E,燥湿行气，软坚化痰【答案】D20、题干气血虚弱证闭经首选方是A.启宫丸B.苟归二陈汤C.四君子汤合苍附导痰丸D.半夏白术天麻汤。E,人参养荣汤【答案】E21、题干以下有关SARS病毒的描述不正确的选项是A. SARS病毒属于冠状病毒科B. SARS病毒的基因与的经典冠状病毒血清型相同C.病毒基因组为单股正链RNAD.病毒在细胞质内繁殖。E,病毒体的形态呈多形性【答案】B22、题干女，45岁。因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮，尿频量 多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数。中医诊断为消渴病。该病例 中医辨证为A.胃热津伤B.肺热津伤C.肺胃热盛，伤津D.肺胃热盛，伤津耗气。E,肺肾阴虚，热盛伤津【答案】B23、题干以下哪项不是肝络失养型胁痛的主症A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热。E,舌红少苔【答案】A