输变电工程安全施工作业票A模板.docx

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1、输变电工程安全施工作业票A施工班组（队）工程阶段作业内容 （可多项）作业部位 （可多地点）执行方案名称动态风险等级施工人数计划开始时间实际开始时间实际结束时间主要风险工作负责人安全监护人 （多地点作业应分 别设监护人员）具体分工（含特殊工种作业人员）：其他施工人员：作业必备条件及班前会检查是否1 .作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训口 口2 .特种作业人员是否持证上岗口 口3 .作业人员是否有防碍工作的职业禁忌口 口4 .是否有超年龄或年龄缺乏参与作业口 口5 .施工机械、设备是否有合格证并经检测合格口 口6 .工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效口 口7 .

2、是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好口 口8 .结构性材料是否有合格证口口9 .按规定需送检的材料是否送检并符合要求口口10 .安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好口 口11 .是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证口 口12 .作业票是否已办理并进行交底口口13 .施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底口 口14 .施工人员对工作分工是否清楚口口15 .各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白口口编号:工程名称：800kV绍兴换流站工程作业过程预控措施是否 现场变化情况及补充安全措施全员签名编制人 （工作负责人）审核人（安全、技术）安全监护人签发人 （施工队长）签发日期注：风险等级升级为三级及以上时，需办理安全施工作业票B。