介入科气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练修订稿.docx

《介入科气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练修订稿.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《介入科气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练修订稿.docx（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练脚本预案名称参加人员气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案钟*、孙*、黄*、周*、黎*、 赖*演练地点演练时间介入科手术间2020-9-23-15:002、2、3、4、5、6、7、麻醉医生黄*： 重新插管。8、麻醉医生黄*: 囊辅助通气。9、麻醉医生黄*:再次查体，患者口唇发绢、呼吸困难、SPO2持续下降，需要立即给患者开放气道，A1护士黎*配合医生使用简易呼吸气下达口头医嘱丙泊酚静脉推注3mlo演练目的：提高本科室医护人员应急能力，保障病人的平安。模拟场景：A1护士黎*发现手术病人气管插管脱管。演练内容：1、A1护士黎*:发现麻醉机提示高危报警，患者烦躁不安

2、，出现呛咳，检查发 现患者气管插管脱出，气囊凹陷，立即呼叫：“快来人，患者气管插管脱管了， 准备抢救车、插管箱”。医护人员迅速来到患者身旁。A1护士黎*:给予患者清理呼吸道分泌物、吸痰。A2护士赖*:给予患者面罩给氧8L/min,备好简易呼吸气囊。麻醉医生黄*:查看病人情况，做好重新插管准备。技师周*：立即推来抢救车及插管箱至患者身旁。A2护士赖*:查看心电监护仪显示：“P： 120次/分、R： 36次/分BP： 140/90mmHg SPO2： 86%汇报医生并记录。10、A2护士赖*:向医生复述一遍口头医嘱，经双人核对无误后遵医嘱使用镇 静药丙泊酚3ml静脉推注，保存空瓶双人核对。11、麻

3、醉医生黄*:给予气管插管置入后，用听诊器听患者双肺呼吸音，确定气 管插管在气管内，置管深度距门齿21cm。12、Al护士黎*:打气管插管气囊压，妥善固定气管插管。13、麻醉医生黄*: “准备连接呼吸机辅助呼吸，调呼吸机参数：模式SIMV , VT： 450ml , f： 16 次/分，Fio2 ： 100%”。14、手术医生孙*： “急查动脉血气分析”15、A1护士黎*：复述口头医嘱确认无误后，抽取动脉血气分析。16、A2护士赖*:监测患者生命体征:P106次/分,R22次/分，BP13O/8OmmHg , SPO296%汇报医生并记录。17、手术医生孙*密切观察患者生命体征，待病情平稳后继续手术，确保手术平安。18、A1护士黎*：向护士长汇报事件发生的经过及处理，内网上报填写护理 不良事件报告表。人 员也迅速准确口不到位0职责明确口职责不清M操作熟练口操作混乱价物资也准备充分口不充分效果口到达预期目标M基本到达 口没有到达，需重演练存在问题：1、口头医嘱未向医生复述一遍。2、医生插管后未及时脱去手套。整改措施：1、组织科室学习口头医嘱执行制度，并晨间提问。2、加强手卫生相关知识学习，提高医务人员手卫生依从性。效果评价：评价人：日期：2020-9-23