2023年医疗机构规章制度.docx

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1、2023年医疗机构规章制度医疗机构规章制度1一、人员职业道德标准与行为准则：1、效劳理念:患者的满足是我们最大的追求，患者的安康是 我们共同的心愿，用亲情效劳，用爱心施术。2、仪表、仪容:美观、整齐、大方、得体。3、效劳语言：(1)称谓:按职业、职位、统称。(2)要敬重患者和患者家属；吐字准确(讲一般话)；要有情感性, 快慢适中;要有疼惜性(留意患者的隐私、缺点)。(3)常用的谦语。(4)禁忌的语言:推理性的语言，顶撞性语言，损害性语言。4、行为标准：(1)听从领导，听从指挥。(2)严于职守，认真工作。(3)优质效劳，礼貌待人。(4)打 时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。5、劳动纪

2、律:按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换 岗、离岗、闲聊。6、职业纪律:医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，资产进展监视，刚好清查库存，防止白费和积压。8、每日收入的现金要刚好送存银行，库存现金不得超过规定的 限额。9、原始凭证、帐本、工资清册、财务决算等资料，以及会计 人员交接，均按财政部门的规定办理。在社区支持部主任领导下，负责全中心的计算机及网络系统、信 息资料、统计等治理工作。十、档案、信息治理制度1、计算机是中心现代科学治理的重要工具，各种统计数据是中 心现代科学治理的重要信息，信息资料统计室是中心医疗、财务 等数据信息是中心治理工作的重要组成局部，要严格依据统计 法的规定

3、进展工作。2、建立健全各种登记、统计、台账，做好统计汇编。3、编报上级规定的各种报表，不得虚报、瞒报、拒报、迟报、伪 造或篡改。4、分析各种统计指标，定期给中心领导和有关科室供给医疗、教 学、科研、社区卫生效劳及经济治理工作所需各种统计数据。5、监视各种医疗登记、医疗质量统计等信息资料填写完整、 准确，原始记录和字迹清楚，妥当保管并逐步实行统计工作的标 准化、计算机化、标准化。6、遵守各种信息资料的保密制度。医疗机构规章制度2医疗机构规章制度诊所规章制度一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应驾驭常用注射药的 药理作用，毒性反响和过敏反响的临床表现及处理原则。2、对病人要热忱

4、、疼惜，注射前应向病人作好说明，取得合 作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，制止运用该药。3、严格执行三查七对制度。4、亲切视察注射后的状况，如发生过敏反响或其他意外应刚好 进展处理并通告医生。5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应 戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。 注射应做到一人一针一管。6、打算抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查， 刚好补充更换。7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培育。8、严格执行消毒隔离制度，防止穿插感染。二、消毒药械运用治理制度1、运用的消毒药械必需是获得省级以上卫生行政部门卫生许 可证的合格产品。2、

5、依据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。3、留意影响消毒效果的因素。4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量浓度。5、加强消毒效果监测。6、防止消毒液的再次污染。医疗机构规章制度3一、从业人员至少有一名具有执业医师以上资格的医生；至少有1名执 业护士。从业人员执业期间必需统一着装白大挂），配戴统一 格 式的胸卡。（两人均需执业注册二、业务用房业务用房面积不少于60平方米，诊室、治疗室、药房、消 毒供给室、处置室五室必需各自相对独立，诊室应位于前排，五 室布局合理，并有统一规格的醒目标记牌。五室应与家庭生活区 分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒 供给室应保持密闭无菌

6、。三、根本设备1、诊室：至少有检查床1张、诊断桌椅1套、资料柜1个、 候诊椅2张、听诊器1付、血压计1台、身高体重计1个、 出诊箱1个、有盖污物桶1个、紫外线消毒灯1台，以及满足 必要的体温计、压舌板。2、治疗室：至少有紫外线消毒灯1台、注射台1张、注射 凳1条、敷料碗2只、敷料槽1个、敷料镣2把、止血钳1把、 手术剪1把、有盖方盘2只、有盖污物桶1个，及满足必要的 冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。3、药房：中、西药品柜橱至少1个不得沿街设置透 亮药柜）。4、消毒供给室：高压灭菌锅1台、密闭式无菌物品存放柜1 个、紫外线消毒灯1台。5、处置室：有满足必要的”有盖医疗垃圾存放桶、紫外线

7、消 毒灯1台。6、配有灭火器、固定，以及其它与开展诊疗科目相应的其 它设备。四、药品治理在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码 标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。五、门面装饰1、室外：依据卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风 格统一、式样一样，内容标准的个体诊所招牌和灯箱标示。2、诊室：配有统一规格的卫生宣扬栏和收费公开栏，悬挂高 度适中，便于群众查阅；卫生宣扬栏内安康教化宣扬材料张贴整 齐美观，每月至少更一次；收费公开栏内药品价格和医疗效劳收 费标准字迹应工整清楚，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。六、规章制度市卫协会统一收集制定有各项规章制度

8、、人员岗位责任制和国 家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成石狮市个体诊 所规章制度汇编后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一 格式的处方、门诊日志等医疗及药品治理文书资料。一根本制度1、个体诊所任务2、个体诊所医德标准3、 个体诊所医疗治理制度4、个体诊所药品治理制度5、个体诊所 消防平安制度（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡1、制度：传染病疫 情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事务流程图。2、表、簿、 卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；安康教化处方、安康 宣扬栏本底资料。三医疗治理专项制度及相关资料1、制度：门诊登记制 度、处方治理制度、查对制度、消毒工作制度。2、技术操作

9、规 程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常 用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。3、相关资料：门诊 日志、出诊登记本、门诊病历、处方、紫外线消毒登记本。四药品药械）治理专项制度及相关资料1、制度：药品不良反响监测治理制度、重大质量问题与质量 事故的报告与处理制度、药品购进治理制度、药品选购员责任、药品储存治理制度、质量信息治理制度；医疗废物治理制度。2、相关资料：药品购进质量验收登记本、接近有效期药品验 收状况登记本、药品不良反响/事务报告表、一次性运用无菌医疗器 械验收记录本、医疗废物处置登记本、医疗废物消毒记录、医疗废 物回收登记本。七、卫生环境环境美化，地面平坦无垃圾

10、杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门 窗干净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整齐，物品摆放有 序，所内有卫生间。八、注册资金注册资金不少于5万元。诊所规章制度各类诊所必需依据法律、法规、部门规章、标准和各级卫生 行政部门的规定，依据本单位实际状况建立各项规章制度。各项制 度和岗位职责应便利工作人员查阅。以下制度和岗位职责范本 仅 供参考。一、工作制度（一）门诊工作制度L认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的 卫生法律法规，听从卫生行政部门治理，依法执业。2 .严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3 .将本机构医疗机构执业许可证正本悬挂于醒目位置， 执业地点、执业范围、负

11、责人等登记工程发生转变，提前申请变更。4 .依据核准的诊疗工程执业，完成卫生行政部门指令性工作 任务，主动参与突发公共卫生事务医疗救治工作。5 .认真、标准、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。6 .对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次 门诊不能确诊者，刚好转上级医院。对急、危重病员，赐予优先 接诊，主动进展抢救治疗。7 .认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废 物、废水，保证医疗平安。8 .树立以病人为中心的效劳理念，认真诊治每一位患者，为 患者供给热忱周到的效劳。医务人员工作时衣帽穿戴整齐，佩戴胸 卡。保持诊所环境清洁。9 .依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务

12、收费标准并 公示，收款后出具正规合法的票据。10 .开展安康教化，大力宣扬卫生防病学问。（二）病历书写制度1 .对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、刚好、完 整。病历书写文字工整、字迹清楚、表述准确、语句通顺、标点 正确、纠错标准。2 .病历书写运用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。3 .病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签 名。无资质人员不得签名。4 .门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作 单位或住址、药物过敏史等工程。5 .化验单（检验报告）、医学影像等检查资料应刚好归入门诊 病历。6 .对依据有关规定需取得患者书面同意方可进展的医

13、疗活动,依法签署知情同意书。7 .急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历，急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。8 .急诊留观患者应记录留观记录，重点记录视察期间病情改变和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。9 .抢救危重患者时，应当书写抢救记录。（三）处方书写制度1 .经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册 的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师 签名或加盖签章前方有效。2 .运用卫生部统一制定的处方格式。3 .医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必需书写处方。一张处方限于一名患者的用药。4 .处方应运用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清楚，不

14、 得涂改。如有涂改，医生必需在涂改处签字，并注明修改日期。5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用 药方法等。药品及制剂名称、运用剂量应以中国药典及卫生部省卫 生厅)颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品 数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克(g)毫克(mg)毫升 (ml)国际单位(in)计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含 量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关 规定书写。6 .处方开具当日有效。特别状况下需延长有效期的，由开具 处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。7 .处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量， 对于某些

15、慢性病、老年病或特别状况，处方用量可适当延长，但 医师应当注明理由。除特别状况外，应当注明临床诊断。开具处 方后的空白处划一斜线以示处方完毕。8 .开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张 处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。9 .医师依据卫生部制定的药品和精神方面药品临床应用指导 原则，开具药品和第一类精神方面药品。10 . 一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。药品、精神方面药品和医疗用毒性药品处方的 保存期限依据国家有关规定执行。【四）药品治理工作制度1 .药品实行专人治理。严格依据处方治理方法选购 药品。 药品选购 有安排，按正规

16、渠道购药，保证质量、价格合理。严禁 购进、运用和销售假药、劣药和过期药品。2 .药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内 制止吸烟。3 .调剂处方必需做到四查十对。药剂治理人员觉察不合理用 药或用药错误时，应当拒绝调剂，刚好告知医师，请其确认或者重 开具处方。4 .配方时应细心、准确、依据调配技术规程进展调配。中药 应按中国药典规定和中药炮制标准要求调配，称量要准 确，严禁估量抓药，毒性药材要逐剂称量。5 .发药时将病人姓名、药品用法、用量及留意事项具体写在 药袋或瓶签上，并耐性向病人交待清楚。6 .处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在 处方上签名。7 .药品应定期检查

17、，妥当保管。对有效期的药品应建立登记 治理制度。确保药品质量。8.药品、精神方面药品和医疗用毒性药品的治理工作严格根不能开展特别医疗效劳，不能任凭评价他人的医疗技术，不能私 收财物，不能举荐成药、生活用品、保健品、办公用品等。7、平安守则:严格遵守诊所各项规章制度。二、医师岗位责任制度1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。2、严格执行门诊工作制度，带口罩，帽子，穿好工作服。3、要热忱接待每一位患者，耐性细致询问病情、病史、用 药状况及药物过敏历等，并对病人作认真细致的检查。4、医师必需认真写门诊病历，作好门诊登记，向患者交待 治疗方面的留意事项，对必要转诊的患者刚好作出处理看法

18、。5、医师应依据必要按诊疗标准药品说明书的适应证、药品 理作用、用量、用法、禁忌、不良反响和留意事项等开据处方。6、 依据社区疾病发生、流行特点，负责社区安康状况调查 和社区安康诊所，作好社区居民的卫生工作宣扬。7、8、负责疫情登记、报告工作，做到刚好觉察，刚好报告。负 责社区的安康询问门诊工作。9、主动参与公司和有关门部组织的培训，刻苦钻研业务技术，精 益求精，努力学习有关学问、业力，提高专为技术水平。三、人员聘用、培训、治理、考核与奖惩制度1、人员聘用：据国家有关规定执行。（五）护理工作制度.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。1 .执行医嘱必需严格执行“三查七对”制度。易致过敏

19、药物，给 药前应询问有无过敏史。2 .常常视察候诊病人和注射病人的病情转变，觉察异样状况 刚好通知医师进展处置。对治疗视察患者应建立护理记录，并归入 门诊病历。3 .严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止穿插感 染和医院感染。5,认真学习护理操作根本学问和根本技能，不断提高护理质 量。（六）消毒隔离制度1.认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、消毒管理 方法和医院感染治理方法中有关消毒隔离制度和规定。2.制定限制感染方案，配备必要的消毒措施，并支配专兼 职人员负责消毒隔离工作。3 .工作人员应当承受消毒隔离学问培训，驾驭消毒隔离学问，并 严格依据规定执行消毒隔离制度。4 .工作人员开展

20、诊疗工作，必需穿工作服、戴工作帽，保持 整齐，如有污染要刚好更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。5 .进展各种手术、穿刺等操作必需严格遵守无菌技术操作规 程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射 用具的运用治理，并做好用后的毁形消毒处理。6 .觉察传染病人，应实行合理处置措施，并按规定上报病情。要 指导病人就医，防止病人处处走动引起穿插感染。7 .对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要刚好进展消 毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进展消毒 处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。8 .建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进展 记录。定期

21、开展消毒效果检测。（七）传染病治理工作制度1 .诊所应当严格依据中华人民共和国传染病防治法等有 关法律法规规定做好传染病防治工作。2 .觉察传染病疫情时，应当刚好实行有效处理措施，并依据 国家有关规定刚好上报。应主动创立条件，实现法定传染病的网上 直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。3 .建立传染病登记报告记录，具体记录每一位传染病病人或 疑似传染病病人根本状况。4 .严格遵守传染病治理工作纪律，疼惜患者隐私，严禁私自 向社会公布传染病疫情。5 .依据诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行 或爆发时，诊所及其工作人员必需听从当地卫生行政部门调遣和支 配。6 .传染病病人或疑似传

22、染病病人运用过的器物应依据国家规 定刚好进展消毒或处理。（八医疗废物处置工作制度.严格依据医疗废物治理条例规定处理医疗废物。1 .建立健全医疗废物治理责任制，支配专（兼）职人员负责 医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处 置工作的人员需配备必要的职业防护设施。2 .配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的 医疗废物进展分类收集。建立符合要求的医疗废物短暂贮存场所和 容器，并定期进展消毒。3 .医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应 当严格依据有关规定对医疗废物实行消毒、毁形、燃烧、填埋等措 施。4 .建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种

23、类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办 人签名等内容。登记资料至少保存3年。5 .严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆 放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗 废物对四周环境和居民生活产生不良影响。九）社会监视制度1 .设立监视 或看法箱，由专人负责治理，做好登记。对群 众提出的看法，应刚好回复或改正。2 .诊所标牌含有诊所核准名称、联系和诊疗范围。4 .门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的 医德医风标准上墙公示，承受社会监视。5 .上岗人员必需佩戴附有本人照片、姓名、科室、职称或职 务等内容的胸卡。6 .公布主要检查、治疗、

24、手术的收费工程、标准以及常用药 品价格。7 .患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。二、工作人员岗位职责（一负责人岗位职责1 .认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度， 全面负责本医疗机构的各项工作。2 .制定各项工作安排并负责组织实施。3 .负责搞好法律、业务学习，实行各种有效措施，不断提高 卫生技术人员业务素养和依法执业水平。4 .加强诊疗各项工作的指导、催促和检查，不断提高效劳质 量。5 .负责本医疗机构的财务、药品、物品的治理。6 .负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗 过失事故的上报等工作。（二）医师岗位职责1 .严格依据有关卫生法律法规、规章、标准及技术

25、操作标准 开展执业活动。2 .遵守职业道德和规章制度，关切、疼惜、敬重患者，疼惜 患者隐私。3 .医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须 亲自诊查、调查，并依据规定刚好填写医学文书。4 .运用经国家有关部门批准运用的药品、消毒药械和医疗器 械。5 .努力钻研业务，不断学习医学理论、技术、提高医疗质量。6 .执业助理医师要在执业医师的指导下，依据执业类别执业。（三护士岗位职责1 .认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对” 制度，防止过失事故。2 .帮助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工 作记录。3 .常常视察候诊患者和输液患者的病情转变，觉察异样状况刚好通

26、知医师进展处置。4 .认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止穿插感染。5 .认真学习护理根本学问和操作技能，不断提高护理技术水 平。（四）药剂人员岗位职责1 .认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定治理 和运用药品、精神方面药品和医疗用毒性药品，严防过失事故的 发生。2 .做好药品的日常治理工作，负责药品（材预算、选购 保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。3 .严格依据医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。4. 做好药物盘点和业务统计报表工作。五）医技人员岗位职责1 .严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防过失事故的 发生。2 .驾驭各种仪器的一般原理、

27、性能、运用及特别描记技术， 定期校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录.努力学习专业技术学问，不断提高技术水平。医疗机构规章制度4一、任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。二、医疗机构执业，必需遵守有关法律、法规和医疗技术规范。三、医疗机构必需将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊 疗时间和收费标准悬挂于明显处所。四、医疗机机构必需依据核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。五、 医疗机构应当加强对医务人员的医德教化。六、医疗机构不得使角非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作七、医疗机构工作人员上岗工作，必需佩戴有本人姓名、职 务或职称的标牌。八、医疗机构对危重病人应当马上抢救

28、，对限于设备或者技 术条件不能诊治的病人，应当刚好转诊。九、未经医师（士）亲自诊治的病人，医疗机构不得出具疾病 诊断书、安康证明或死亡证明书等证明文件:未经医师（士）、助产人 员亲自接产，医疗机构不得出具诞生证明书或者死产报告书。十、 医疗机构施行手术、特别检查或特别治疗时，必需征得 患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。无法取得患 者看法时，应当取得患者家属或者关系人同意并签字。无法取得患 者看法又无家属或者关系人在场时，或者遇到其他特别状况时，经 治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或被授权负责人的批准后实施。十一、医疗机构发生医疗事故，依据医疗事故处理条例 有关规定

29、处理。十二、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特别诊 治和处理，应当依据国家有关法律、法规的规定办理。十三、医疗机构必需依据有关药品治理的法律、法规，加强 药品治理。十四、医疗机构必需依据人民政府及物价部门的有关规定收 取医疗费用，具体列项，并出具收据。十五、医疗机构必需担当相应的预防保健工作，担当县级以 上人民政府卫生行政部门托付的支援农村、指导基层医疗卫生工作 等任务。十六、发生重大灾难、事故、疾病流行或者其他意外状况时，医 疗机构及其卫生技术人员必需听从县级以上人民政卫生行政部门 的调遣。(1)、公司所聘用的医师应当符合中医坐堂医诊所治理方法的 要求，即取得医师资格后经注册连续在医

30、疗机构从事5年以上临床 工作的中医类别中医执业医师，公司内诊所可作为中医类别中医 执业医师的其次执业地点进展注册，但每个诊所至少有1名中医类 别中医执业医师的第一执业地点。(2)、应具备良好的职业道德，宠爱诊所效劳工作，爱岗敬业，效 劳行为标准，严格执行有关规定，娴熟驾驭医疗技能，胜任诊所 效劳工作职责。2、培训(1)、制定年度业务培训、考核安排，并组织实施。(2)、依据效劳工作必要，支配专业技术人员接着教化、短期 培训、进修等学习，定期进展检查。(3)、有安排的选送专业技术人员参与慢性病治理及康复医疗等 业务培训。(4)、执行卫生局有关接着教化的规定。(5)、每周组织一次的业务学习。(6)、

31、每季度对医师进展一次业务理论考试及技能考核，时间为 季度末。(7)、每年度末，组织召开一次医学论文沟通会。3、考核与奖惩(1)、考核目的为提升诊所治理水平，建立严谨、标准、公允、公正的人才 进展与竞争机制，促进诊所人事治理的良好运行，特制定本方法。、考核范围本方法适用于本公司全部诊所员工。、考核原则a、考核工作是以人为本，确保诊所人才培育、治理与运用 的根底性工作，必需坚持公正、公允的原则，依据考核具体规定严 格组织实施，确保考核工作制度化、标准化、定期化。b、考核要素主要包括员工的工作看法、工作实力、工作业绩 和组织观念、劳动纪律。c、员工的上岗、任职及岗薪调整等均 以考核结果为主要依据。、

32、考核工作操作流程：a、员工依据员工考核自我评述表首先进展自我评价。b、诊所负责人依据员工考核表、业务主管考核表及员 工考核评定标准参照表的考核内容与标准，对员工进展考核并 评c、考核结果经相关负责人签字后，由人力资源部负责汇总、 存档。、考核组织与实施考核工作由门店负责人负责具体工作的组织与实施。、考核时间支配：每年度考核二次，时间支配在6月和12月下旬。四、技术标准与工作制度1、技术标准供给一般常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗效劳。疑难病症的转诊。紧急重症的识别，现场紧急救援和刚好转诊。供给家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗效劳。2、工作制度应准时开诊，医务人员要坚守工作岗位，不得

33、擅离职守。诊室内应保持清洁整齐的环境。医务人员的效劳看法热忱耐性，有 礼貌，关切疼惜患者，耐性地解答问题。宣扬卫生防病学问；开 展安康教化，心理询问。医师对工作应严谨，简明扼要、准确地记载病历。认真填 写门诊记录，按时统计上报。坚持查对制度，保证医疗质量平 安。主动开展慢病治理，按规定建立慢病档案，并标准化治理。承受保证疗效、经济适宜的治疗方法，合理检查、科学用药，尽可能减轻病员的精神与经济负担。五、医疗事故防范与报告制度为认真执行国务院公布的医疗事故处理条例，确保患者和医 疗机构及医务人员双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗平 安，特制定本预案。1、诊所对全体员工定期进展医德医风教化，以中

34、华人民共 和国执业医师法、医疗机构治理条例、医疗事故处理条例及 卫生部等部委制定的相关配套文件为行为准则，严格依法行医。以法 行医、以德行医作为每位员工年度考核的内容之一。2、医务人员严格执行诊疗常规，门店负责人常常深化检查工作, 刚好订正问题。对简洁发生医疗纠纷和平安问题的科室进展重点 治理。3、医务人员应充分理解和敬重患者的隐私权、知情权及同意权; 医师在实施检查治疗方案前，将诊疗安排照实告知患者，取得患者 和家属的理解、认可与协作。4、办公室对医疗质量实行定期监控，对因质量问题引起的投诉, 分析缘由，找寻事故隐患，制定防范措施;如确系医务人员的医疗行 为过失，除追究当事人的责任外，还将实

35、行整改措施，防止隐患 酿成大错。对违规违法行为，严格按医院相关规定提出处理看法, 并向院医疗质量治理与考核小组汇报。5、医院对员工进展业务技术培训，定期组织考核，不断提高 医疗质量。六、医疗质量治理制度1 .公司必需把医疗质量放在首位，把质量治理纳入诊所的各 项工作中。2 .公司要建立质量保证体系，即建立诊所、职能部门质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量治理工作。(1)树立为病人效劳的思想。医疗质量治理的内容及措施应力求 为满足病人的必要，保证医疗工作以最正确和技术状态为病人效 劳。(2)质量治理以限制预防为主的思想。(3)系统治理的思想。(4)标准化治理的思想。(5)科学性与好用性统一

36、的思想。(6)对聘请来人员进展严格的岗位教化，学习各项规章制度和 岗位职责教化。3 .开展全公司性质教化。4 .各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础 学问.对质量观念弱者要进展强化教化。七、药品销售及调配处方治理制度1、在醒目位置悬挂企业的合法证照及公布监视 。2、诊所应宽阔、光明、整齐、用具齐全、完好、卫生;陈设药 品的货架、货柜整齐，宣扬广告符合要求。3、营业时间内，有执业药师或药师在岗并佩戴标明姓名、技 术职称等内容的胸卡，并挂牌明示:药师不在岗，不行销售处方药。4、 非处方药可不凭处方出售，但如顾客要求，在岗执业药师 或药师要负责对药品的购置和运用进展指导和询问。5、营

37、业员应遵守有关法规、制度的规定，正确介绍药品的性 能、用途、用法、用量、禁忌及留意事项，防止过失事故的发生。6、 销售处方药品时，处方应经执业药师或具有药师以上职称 的人员审核前方可调配和销售，对处方所列药品不得擅自更改或运 用，对有超剂量的处方，应当拒绝调配、销售、必要时，需经原处 方医生更正后重签字方可调配和销售。审核、调配或销售 人员均 应在处方上签字，处方保存两年备查。8、发货时应依据取药凭证核对顾客姓名和药剂贴数，有特别要 求的应向顾客说明。9、在药品销售过程中觉察药品质量问题，应马上停售，刚好 填写“药品复检通知单”，报告质管组予以处理。10、药品销售不得承受有奖销售、附赠药品或礼

38、品销售方式。H、留意售出药品的不良反响，觉察不良反响的状况，应刚 好填写“不良反响报告表”上报质药品监视治理部门。八、就诊患者登记制度1、公司必需建立和健全登记、统计制度。2、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥当保 管。3、诊所应做好各项工作的数量和质量登记、医疗质量统计， 一般包括治愈率、病员疾病分类、初诊与最终诊断符合率等。4、公司应依据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从 中总结阅历，觉察问题，改进工作。5、门店负责人要催促医师统计工作，按期完成各项统计报表，经 领导审核后，存档。九、财务、收费治理制度1、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监视，严格财经纪 律。以身作则，

39、奉公遵守法律，对一切贪污、作奸犯科行为作斗 争。2、合理组织收入，严格限制支出。但凡该收的要抓紧收回， 但凡预算外的、无安排的开支应坚决杜绝。对于临时必需的开支， 应按审批手续办理。3、依据单位安排，正确刚好编制年度和季度的财务安排，办 理睬计业务。依据规定的格式和期限，报送会计季报和年报。4、加强医院经济治理，定期进展经济活动分析，并会同有关 部门做好经济核算的治理工作。5、凡本院对外选购 开支等一切会计事项，均应取得合法 的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。原始凭证由经手人、验收人 和主管负责人签字后，方能以据报销。一切空白纸条不能作为正 式凭据。6、会计人员要刚好清理债权和债务，防止拖欠，削减呆帐。7、财务部门应与有关科室协作，定期对设备、药品、器械等