常见四肢骨折病人的诊疗与护理考核试题与答案.docx

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1、常见四肢骨折病人的诊疗与护理一.选择题1.属于不稳定性骨折的是（）单项选择题*A.青枝骨折B.螺旋骨折VC横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折2 .按骨折的程度可将骨折分为（）单项选择题*A.闭合性骨折和开放性骨折B.不完全骨折和完全骨折VC.稳定性骨折和不稳定性骨折D.新鲜骨折和陈旧骨折E.青枝骨折和裂缝骨折3.缺血性骨坏死常发生于（）单项选择题*A.股骨干骨折B.股骨颈骨折VC.肱骨干骨折D.胫骨骨折E刃非骨骨折C.股骨大粗隆骨折D.股骨颈骨折VE.骼骨骨折31.病人，男性,37岁。右小腿被汽车压伤24小时就诊，查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍 白、发凉,足背动脉搏动摸不清，被动活动足趾感剧痛,

2、X线片示右胫腓骨中断粉碎性骨折，最适 当的处理是（）单项选择题*A.急诊开放完全内固定B.继续观察，石膏固定C.立即切开深筋膜减压VD.抬号）患肢，配合同）压氧治疗E.抬高患肢加跟骨牵引32.病人，男性,28岁。高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫 骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，最可能的诊断是（）单项选择题*A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤VC.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤（3335题共用题干）女性,30岁。因车祸受伤，急诊

3、至医院。见右股部中段明显肿胀、 青紫，患处有假关节活动。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。3 3 .急诊科护士为她做的最有价值的工作是（）单项选择题*A.取来夹板，临时固定VB.传呼医生来处理C.给用止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯热水，做好抚慰34.早期应首先注意观察的并发症是（）单项选择题*A.内脏损伤B.休克VC.感染D.骨筋膜室综合征E.愈合障碍35住院后行牵引术，正确的护理是（）单项选择题*A.保持床体向右倾斜B.保持床体向左倾斜C.保持床体平置D.保持床尾（足端）抬高VE.保持床头（头端）抬iW）（3637题共用题干）男患儿，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血

4、，当时除手掌撑伤 外，右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为楼骨下段骨折。骨折部位行石膏固定。36.该患儿最重要的健康教育要点是（）单项选择题*A.不需要换石膏B.患侧前臂抬高，注意血液循环VC.随时进行腕关节活动D.随时进行肩关节活动E.饮食教育37.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最正确方法是()单项选择题*A.停止注射，改换其他药物B.将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟VD.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟(384

5、0题共用题干)女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。38.协助医师包扎时不正确的护理是()单项选择题*A.清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B.石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕VC.用手掌扶托肢体石膏型D.石膏包扎后10-20分钟内防止肢体活动E.石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动39.假设病人石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是()单项选择题*A.观察楼动脉搏动B.询问病人肢端感觉、运动情况C.观察肢端肤色和体温D.发现异常报告医生E.立即给药物镇痛V40.病人石膏绷带固定后护理，嘱咐病人不妥的一项为哪一项（）单项选择题*A.肢体平放于体侧VB.患肢常做握拳动作C.患肢手指可随意做伸屈运动

6、D.疼痛难忍匆自行服用止痛剂E.保持石膏清洁，防止受潮（4143题共用题干）女性，22岁。小腿胫骨骨折行石膏细带包扎后lh,出现足部轻度 肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。41 .应首先采取的措施是（）单项选择题*A.注意保暖B.抬局患肢C.给予止痛药D.做下肢被动活动E.适当松解石膏绷带V42 .假设经上述处理后病情未能缓解，患者疼痛进行性加重，皮肤苍白、发凉，足部活动 障碍，被动活动时引起剧痛，最可能发生了（）单项选择题*A.腓总神经损伤B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.骨筋膜室综合征VE.缺血性肌挛缩43.此时正确的处理措施是（）单项选择题*A.按摩患肢B.热敷患肢C.局部

7、理疗D.尽量抬iWj患肢E.进行切开减压手术准备V。4.缺性肌挛缩最常见于（）单项选择题*A.儿童肱骨踝上骨折VB.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折5.男性，58岁。诊断为Colles骨折。该患者可出现的典型畸形是（）单项选择题*A.正面看呈枪刺刀样VB.正面看呈银叉样C.侧面看呈鹰爪样D.局部肿胀E.缩短畸形6.男性，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是（）单项选择题*A.休克VB.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛7 .在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（）单项选择题*A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍VC.肢

8、体畸形D.剧烈疼痛E.骨损伤8 .对小夹板固定病人的护理中不妥的是（）单项选择题*A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜V9 .抬其1患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E.应早期进行患肢功能锻炼10 与骨牵引相比，皮牵引的特点是（）单项选择题*A.操作复杂B.牵引时间可以比拟长C.病人承受痛苦较大D.对皮肤刺激小E.可承受牵引重量较小V10.下肢牵引时抬高床尾的主要目的是（）单项选择题*A.设置对抗力量VB.减轻患肢疼痛C.促进患肢血液循环D.便于观察肢端情况E.使病人感到舒适11.石膏综合征常发生于（）单项选择题*A.高龄者B.石膏背心固定者VC.前臂石膏托固定者D.缺

9、乏患肢功能锻炼者E.石膏内有伤口感染者12.一既往身体健康的70岁老年人发生股骨颈骨折，最后出现股骨头坏死，影响病人骨 折愈合的因素不包括（）单项选择题*A.年龄B.局部有大血肿C.局部血运较差D.糖尿病VE.完全骨折13.关于骨折中期功能锻炼的表达中，正确的选项是（）单项选择题*A.外固定已撤除B.患肢肿胀疼痛严重C.已达骨折的临床愈合D.比其他两个时期更重要的关键阶段E.运动重点是骨折处上下的关节活动V14.石膏绷带固定患者正确护理的措施是（）单项选择题*A.有伤口者应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕VE

10、.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫15.男性，35岁。外伤致腓骨骨干骨折，入院后给了复位后石膏固定，现患者主诉石膏型 内肢体疼痛。以下措施中最恰当的是（）单项选择题*A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理，让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏行开窗。E.不作处理，继续观察16.女性，28岁。前臂行石膏绷带包扎lh,自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发组， 不能自主活动，首先考虑是（）单项选择题*A.室内温度过低B.石膏绷带包扎过紧VC.神经损伤D.体位不当E.静脉损伤17.男性,35岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。 术后护士应注意观察肢端血运。假设有血运障碍

11、，下面表现最不可能发生的是（）单项选择题*A.疼痛B.发组C.肿胀D.皮温升高VE.脉搏减弱或消失18.男性，18岁。疑有肱骨嵌插骨折，以下是诊断骨折的最可靠是依据（）单项选择题*A.局部畸形B.局部剧烈疼痛C.骨擦感D.X线摄片VE.功能障碍19男性，25岁。夕曲后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位 的表现是（）单项选择题*A.手臂功能障碍B肘部剧烈疼痛C.是否触摸到尺骨鹰嘴D.肘后三角关系失常VE.跌倒后因手掌撑地而受伤20.右腕部跌伤，拟为槎骨下端骨折。诊断依据是（）单项选择题*A.腕部肿胀B.手指伸屈运动障碍C才尧骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形V2L陆先生,7

12、2岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（）单项选择题*A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛VE.有皮肤完整性受损的危险22.伸直型肱骨踝上骨折的断端移位方向是（）单项选择题*A.远侧端向前移位B.远侧端向后移位，C.远侧端向尺侧移位D.近侧端向后移位E.近侧端向横侧移位23一患者胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能 锻炼,2个月后去除石膏复查，见骨折愈合，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功 能差。此为（）单项选择题*A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬VD.缺

13、血性骨坏死E.缺血性肌挛缩24男性,58岁.右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术，问术前几日开始皮肤准 备（）单项选择题*A.3 天 VB.5天C.9天D.7天E.10 天25 .男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场 急救应首先采取的措施是（）单项选择题*A.固定骨折B输液C.止血VD.止痛E.立即送至医院26 .女性，30岁，车祸撞伤左侧大腿，致股骨中断闭合性骨折彳亍骨牵引复位固定术后， 可以防止骨牵引过度的措施是（）单项选择题*A将床头抬高15 s 30cm27 每天用70%酒精滴牵引针孔C.定时测量肢体长度VD.保持有效牵引E.鼓励功能锻炼27.

14、患儿，男性,8岁。右肘关节夕M先当地拍X线片诊断肱骨踝上骨折，经两次手法复位未 成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显,手指活动障碍槎动脉 搏动弱，手指凉，麻木，应考虑为肱骨既上骨折合并（）单项选择题*A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤VD.肌肉断裂伤E.正中尺、楼神经损伤28.病人，女性,65岁。外伤后致楼骨远端伸直型（Colles）骨折，骨折对位对线良好，并有嵌 插,该病人应选择（）单项选择题*A.牵引治疗B对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定V29病人女性,59岁。跌倒时手掌撑地局部疼痛、肿胀明显,侧面观餐叉样畸形。最 可能的诊断是（）单项选择题*A.锁骨骨折B.肱骨牌上骨折C.肘关节后脱位D.Colles 骨折VE.Smith 骨折30.病人，女性,65岁。被自行车撞倒后,右酸痛，但仍能扶拐行走,次日疼痛加重，检查右下 肢外旋位，轻度短缩，最可能的诊断是（）单项选择题*A.软组织挫伤B.能关节扭伤