2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷39.docx

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1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、单项选择题使尿比重降低的疾病是()。A.急性肾小球肾炎B.糖尿病C.心力衰竭D.尿崩症。E,高热【答案】D2、多项选择题为防止不合格药品入库，必须对到货药品逐批进行收 货、验收。对冷链运输药品重点检查的是A.运输方式B.运输时间C.药品的批准文号D.运输过程的温度记录。E,药品的外观质量以及相关的证明文件【答案】ABD【解析】对冷链运输药品重点检查的主要内容包括：运输方式、运 输时间、运输过程的温度记录3、题干患者，男，67岁，3个月前出现记忆力减退，远期记忆 正常。诊断为阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治疗，药师对该 患者的用药指导

2、，正确的选项是D.药品的最小包装是1盒12片。E,最小包装的药品规格和数量是 25mgX12 片/盒【答案】ABCDE【解析】药品最小包装常指最小销售单元的包装，比方：片剂或胶 囊剂的盒，颗粒剂的袋。不同的药品或同一种药品的包装中的数量可 以相同也可不同，应根据外包装上的包装数量识别。如：包装上包装 数量标示为：25mg义12片/盒X 10X30,那么表示为最小包装的药品规格 和数量是25mgX12片/盒，中包装内有10小盒，大包装中有30中盒。18、妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染 的抗菌药是A.氟理诺酮类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素。E,氨基糖昔类【答案】B【

3、解析】妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不 全，骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药 或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑 发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹 林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎;临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基吠喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K 等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;分娩前应用氯 霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。19、单项选择题抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比 率。以其特定的盐lug作为1IU抗生素是A.链霉素B. 土霉

4、素C.红霉素D.四环素。E,青霉素G【答案】D【解析】的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效局部 的一定重量(多为lg)作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等 均以纯游离碱1 H g作为一个单位。少数抗生素那么以其某一特定的盐的 1 ug或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯 品1 口 g为1单位。青霉素那么以国际标准品一一青霉素G钠盐0. 6 u g 为1单位。20、支气管哮喘的治疗包括()A.糖皮质激素B.白三烯受体阻断剂C.抗胆碱药物D.变应原特异性免疫疗法。E, H1受体阻断剂【答案】ABCDE21、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为()A.溶栓12h

5、前B.溶栓的同时C.溶栓24h前D.溶栓24h后。E,溶栓12h后【答案】D【解析】此题考查急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机。溶 栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用；如 果患者存在其他特殊情况(如合并疾病)，评估获益大于风险后可以考 虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内使用抗血小板药物。22、题干治疗痛风急性期禁用或慎用的药物是A.丙磺舒B.别喋醇C.苯溪马隆D.阿司匹林。E,秋水仙碱【答案】ABCD【解析】痛风相关知识点汇总：1.痛风急性发作应首选秋水仙碱。2.痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、口引口朵美辛或双氯芬酸, 次选布洛芬或尼美舒利，不宜用阿司匹林镇痛。

6、3.痛风发作时上述药 物治疗无效或不能使用时，可短程使用糖皮质激素。4.痛风急性发作 禁用别喋醇、苯溪马隆、丙磺舒。23、多项选择题有关糖尿病患者的用药指导和健康教育，正确的有()。A.建议中老年人每12年筛查一次血糖B.血糖(mmol/L)目标控制在空腹血糖4. 47. 0,非空腹血糖10. 0, 糖化血红蛋白觥)7.0C.定期评估糖尿病相关并发症，包括眼底检查、肾功能检查等工程D.一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水、糖块巧克力、甜点或静脉 给予葡萄糖注射液。E,应控制血脂、血压和体重【答案】ABCDE24、不定项选择题药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有 益的结果，使疗效协同或毒性降低;

7、也可能产生对患者有害的结果，使 疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。纳洛酮 或纳曲酮能够用于解救吗啡中毒的机制是A.协同作用B.敏感化作用C.减少不良反响D.竞争性拮抗作用。E,非竞争性拮抗作用【答案】D【解析】增加毒性或药品不良反响：肝素钙与阿司匹林、非笛体抗 炎药、右旋糖醉、双喀达莫合用有增加出血的危险性;氢溟酸山蔗假设碱 与哌替咤合用时可增加毒性；甲氧氯普胺与吩嚷嗪类抗精神病药合用可 加重锥体外系反响;氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米或万古霉素 合用可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能开展至耳聋。25、亚硝酸钠可用于解救A.氟化物中毒B.亚甲蓝中毒C.吗啡中毒D.重金

8、属中毒。E,一氧化碳中毒【答案】A【解析】亚硝酸钠：治疗氧化物中毒。静脉注射，一次3%溶液 1020ml (或6-12mg/kg) 0注射速度宜慢。26、多项选择题为预防骨质疏松症脆性骨折的发生，以下说法正确的 为A.摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食B.少动或制动C.坚持规律服用抗OP药D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳。E,上臂暴露日光浴1520 分钟，促进维生素D合成【答案】A, C, D, E【解析】此题考查骨质疏松症脆性骨折的预防。锻炼是0P治疗和 预防的重要内容，少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的降低。 建议从缓慢开始，逐渐增加活动量，每天行走30分钟，每周23次 抗阻运动。

9、27、单项选择题痛风病人应增加碱性食物，例如食用A.动物内脏B.海鲜C.四季豆D.干豌豆。E,肉汤【答案】C【解析】此题考查痛风的患者教育。痛风患者需保持健康的生活方 式，防止摄入高噤吟食物（如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等）；增加 碱性食物（香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季 豆、莲藕、海带）的摄取。28、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行 排除毒物的同时，应积极使用特效拮抗剂。解救经口急性铅中毒所用 的洗胃液是A. 1%硫酸镁B. 1%氯化钠C. 1%硫酸铜D. 3%过氧化氢。E, 1： 2000高镒酸钾【答案】A【解析】经消化道引起的急性中毒应立即用

10、1%硫酸镁或硫酸钠洗胃, 以形成难溶性铅盐，阻止铅吸收。29、不定项选择题医师无权调配处方A.法律性B.有效性C.技术性D.经济性。E,稳定性【答案】A【解析】【该题针对“处方概述”知识点进行考核】30、不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为0A.恩托卡朋B.司来吉兰C.左旋多巴D.金刚烷胺。E,苯海索【答案】D【解析】此题考查帕金森病治疗药物的合理用药。促多巴胺释放剂 金刚烷胺不宜晚间服用，因为其的不良反响有幻觉、精神紊乱。31、用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括()A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚。E,石杉碱甲【答案】D32、题干有机磷中毒的解救药物有A.硫代硫酸钠B.解磷定C.氯

11、磷定D.双复磷。E,双解磷【答案】BCDE【解析】硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）【适应证】主要用于氧化物中毒, 也用于珅、汞、铅中毒等。碘解磷定（解磷定）【适应证】用于有机磷 中毒。氯磷定【适应证】用于有机磷中毒。双复磷【适应证】用途同 氯磷定。其特点是能通过血脑屏障。双解磷【适应证】用途同双复磷。 但其不能通过血脑屏障。33、单项选择题适用于伴有前列腺体积增大的良性前列腺增生症的是A.米多君B.奥昔布宁C.特拉建嗪D.非那雄胺。E,度洛西汀【答案】D【解析】5 a还原酶抑制剂适用于伴有前列腺体积增大的良性前列 腺增生症，非那雄胺为5 a还原酶抑制剂，应选项D为此题的正确答 案。34、支原体肺炎首选

12、（）A.青霉素B.多西环素C.甲氧西林D.阿奇霉素。E,左氧氟沙星【答案】B35、题干有关老年药效学改变的特点，以下选项表达错误的选项是A.对大多数药物的敏感性降低B.对少数药物的敏感性降低C.用药依从性降低D.药物不良反响率增加。E,药物耐受性下降【答案】A【解析】老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强。老年人 高级神经系统功能减退，脑细胞数量、脑血流量和脑代谢均降低，因 此对中枢神经系统药物敏感性增高，包括镇静催眠药、镇痛药、抗精 神病药、抗抑郁药等，特别是在缺氧或发热时更为明显。老年人用该 类药物一般从小剂量开始，根据耐受性及效果逐渐滴定至治疗剂量。36、单项选择题以保证正常起居（防

13、止夜尿过多）的是A.清晨服利尿药B.清晨服抗抑郁药C.清晨服糖皮质激素D.清晨服氨基糖苔类。E,清晨服驱虫药根据时辰药理学，选择最适宜的给药时间，可增强药物疗效、防止不良反响、提高用药依从性A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服。E,每日两次餐前服用【答案】C【解析】卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。4、单项选择题中华人民共和国药典收载的处方属于A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.急诊处方。E,普通处方【答案】A【解析】法定处方主要指中华人民共和国药典、国家食品药品 监督管理总局公布标准收载的处方，具有法律的约束力。5、多项选择题以下所列一些处方的

14、内容中，书写正确的选项是A.Inj. NaC 1500mlB.甘草片20片，板蓝根100gC.氯霉素滴眼剂10ml 0. U. p. r. n.【答案】A【解析】此题考查用药指导。清晨服利尿药(A)以保证正常起居(避 免夜尿过多)；清晨服抗抑郁药(B)以减轻疾病病症(一般抑郁病症表现 为晨重晚轻)；清晨服糖皮质激素(C)以防止导致肾上腺皮质功能下降； 备选答案D、E无对应题干。37、口服或静滴B受体阻断剂用于解救A.瘦肉精中毒B.异烟脱中毒C.麦角胺中毒D.亚硝酸盐中毒。E,拟除虫菊酯类农药中毒【答案】A【解析】瘦肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效B 2受体激动剂， 所以中毒时需要B受体阻断剂

15、来解救。38、有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药 物是A.头抱氨茉B.多西环素C.左氧氟沙星D.阿莫西林。E,阿米卡星【答案】C【解析】左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点，对多数肠 杆菌科细菌，如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌 属、流感杆菌、局部大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活 性，对局部葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。39、多项选择题吗啡中毒时，禁止使用的解救药物是()。A.阿扑吗啡B.纳洛酮C.烯丙吗啡D. 土的宁。E,硫酸镁【答案】AD40、滴虫性阴道炎A.咪康噗B.甲硝嘤C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛。E,曲古霉素【答案

16、】B【解析】滴虫性阴道炎患者可同时存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺 等多部位滴虫感染，治愈此病需全身用药，并防止阴道冲洗。主要治疗 药物为硝基咪理类药物。初始治疗可选择甲硝哇2g,单次口服;或替硝 陛2g,单次口服;或甲硝噗400nig,每日2次，连服7日。口服药物的 治愈率达90%95虬41、多项选择题长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症，需要监测的 医学指标包括0。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.肌酎清除率(CrCl)C.肌酸激酶(CK)D.凝血酶原时间(PT)o E,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)【答案】ACE【解析】此题考查药学咨询。他汀类药物有肝毒性、横纹肌溶解毒 性，应监测肝功能指标A

17、LT、AST与横纹肌功能指标CK。42、单项选择题患者，男，66岁，近期诊断患有胃食管反流病，建议 在调整生活方式的前提下进行药物治疗，首选治疗药物是()。A.西咪替丁片B.硫糖铝混悬液C.多潘立酮片D.铝碳酸镁凝胶剂。E,艾司奥美拉口坐肠溶胶囊【答案】E43、治疗窗窄以及代谢存在较大个体差异的药物是（）A.茶碱B.顺粕C.地高辛D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔【答案】A【解析】茶碱的主要不良反响包括恶心、呕吐、心律失常、血压下 降及尿多，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注 射速度过快可引起严重反响，甚至死亡。由于茶碱的治疗窗窄以及茶 碱代谢存在较大个体差异，应在用药期间监测其血药浓

18、度。44、多项选择题住院处方调配工作规范的正确表达是A.临时医嘱急配急发B. 口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导。E,特殊 用法和考前须知的药品，由药师加注提示标签或向护士特别说明【答案】ABCDE【解析】住院处方调配工作规范主要包括：(1)一般采取每天调配 的方式发放长期医嘱药品，时医嘱急配急发住院患者口服药按每次 用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间开展出院患者用药教 育，提供书面或面对面的用药指导(5)需提示特殊用法和考前须知的药 品，由药师加注提示标签或向护士特别说明45、多项选择题以下药物中毒时，不能采用高镒酸钾洗

19、胃的是()。A.乐果B.硫磷农药C. 1605农药D. 1059 农药。E, 3911 农药【答案】ABCDE【解析】此题考查高镒酸钾在中毒解救中的禁忌证。选项中5类药 物均含有硫原子，可被高镒酸钾氧化为毒性更强的物质。46、多项选择题以下调配处方核查的规范操作中，正确的选项是A.处方药品调配完成后，由另一名药师核查B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格。E,检查人员确认一切无 误、签字【答案】ABCE【解析】此题考查调配处方核查的规范操作。此题的陷阱是混淆 药品质量与药品外观质量。鉴于工作特点与分工，调剂药师只能

20、 从外观判断药品质量，不可能逐个检查药品的质量。因此，备选 答案D不选。47、多项选择题二筑丁二钠可救治的毒物中毒有A.驱汞治疗B.驱铅治疗C.救治碑中毒D.救治铜中毒。E,救治睇中毒【答案】A, B, C, E【解析】二疏丁二钠解救睇、铅、汞、碎的中毒。青霉胺可用于铜 中毒的解毒。48、单项选择题l%(g/ml)枸檬酸钠溶液的冰点降低值为0. 185, 计算其等渗溶液的浓度是A. 2. 4(%g/ml)C. 2. 8(%g/ml)D. 3. 0(%g/ml)o E, 3. 2(%g/ml)【答案】C【解析】此题考查溶液渗透压的计算。冰点降低数据法：一般情况 下，血浆冰点值为0.52。根据物理

21、化学原理，任何溶液其冰点降低 到0.52,即与血浆等渗。等渗枸檬酸钠溶液的浓度为0. 524-0. 185=2. 81 (%g/ml)o 正确答案为 C。49、单项选择题医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应 当A.详细说明B.分别开方C.注明原因D.再次签章。E,注明原因并再次签名【答案】E【解析】此题考查处方规那么。一般应按照药品说明书中的常用剂量 使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。50、题干对于未经研究的药物依据CTP评分，对于肝功能Child- Pugh分类B级的患者用维持剂量的A. 25%B. 50%C. 60%D. 70%o E, 80%【答案】A【解析

22、】根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于肝功 能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量;对于肝功能 Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%,且根据药效和毒性调 整剂量;对Chi Id-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实平安性好 或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。51、不定项选择题能促使体格强壮、肌肉兴旺、增强爆发力，并 缩短体力恢复时间的兴奋剂A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D. B -受体阻断剂。E,肽激素类【答案】B【解析】蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；因能促使体格强 壮、肌肉兴旺、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，

23、故常被短跑、游 泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运发动使用。52、单项选择题患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶吟 片12.5mg qw治疗，但疼痛病症未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师给予的正确指导是（）。A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始B.在一种NSAIDs足量使用2周后，效果不明显可加服另一种 NSAIDsC.为提高依从性，老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD. NSAIDs在减轻RA病症同时，还能改变病程和预防关节破坏，服 用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反响的危险 性较高，选用非选择性NSAIDs时应加用抑

24、酸药物（H2受体阻断剂、质 子泵抑制剂）或米索前列醇等胃黏膜保护剂【答案】E【解析】此题考查非雷体抗炎药。使用原那么包括：（1）无论选择何 种NSAIDs,剂量都应个体化；（2）按需使用最低有效剂量的NSAIDs; （3） 只有在一种NSAIDs足量使用12周后，确定无效才更改为另一种；（4） 防止同时服用三2种NSAIDs; （5）老年人宜选用半衰期短的NSAIDs; （6） 对有溃疡病史或上消化道不良反响危险性较高的老年人，宜服用选择 性COX-2抑制剂；（7）消化系统不良反响明显的人群，如果使用非选择 性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列 醇；（8）如果患者心

25、血管疾病危险性较高，应慎用NSAIDs类药物（包括 选择性C0X-2抑制剂）；对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口服NSAIDs; (lO)NSAIDs虽能减轻RA的病症，但不能改变病程和预防关 节破坏，故必须与DMARDs联合应用。53、关于尿路感染的预防，以下说法正确的为A.多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法B.注意会阴部清洁C.尽量防止尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D.如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生。 E,膀胱一输尿管反流者，要“二次排尿”【答案】ABCDE【解析】此题考查尿路感染的预防。尿路感染的预防措施包括： 多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法;

26、注意会阴部清洁;尽量避 免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作;如必须留置导尿管, 前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;与性生活有关的泌尿系 统感染，应于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗菌药物;膀胱- 输尿管反流者，要“二次排尿”，即每次排尿后数分钟，再排尿一次。54、单项选择题以下药物中，可引起黑便的药物为A.铝碳酸镁B.枸檬酸铀钾C,硫糖铝片D.扑热息痛片0.3g, 20片，遵医嘱。E,李XX,男，24天，急性肺炎，【答案】CE【解析】此题考查处方的正确书写。此题的难点是所列处方不完 整。解题的思路是分析与发现题中不符合处方书写要求的字句。例 如.A无给药途径，B是中成药与中药饮

27、片合开处方，D用法使用含糊不 清字句遵医嘱。C药品名称、剂型、规格、给药途径、用药时间俱全, E明示患者姓名、性别、年龄、临床诊断。因此，CE为此题正确答案。6、抗艾滋病药联合治疗的目的是D.减少药品不良反响的发生。E,减少HIV-1病毒载量和减低血浆 HIV-RNA.水平B.延长患者的生命和提高生活质量C.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗【答案】BCDE7、不定项选择题运发动禁用药物中，B受体阻断剂产生的危害 是A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以 及引起肝癌、肾癌等疾患B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖C.易造成人体严重脱水、肾衰竭D.复方氢氧化铝。E,莫

28、沙必利【答案】B【解析】此题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反响。钿剂可引 起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失， 长期大剂量服用可导致钿性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反响 为便秘。55、单项选择题瘦肉精(克仑特罗)中毒时，可采用的解毒药是()。A.普奈洛尔B.氟马西尼C.乙酰胺D.乙酰半胱氨酸。E,亚甲蓝【答案】A56、多项选择题二筑丁二钠可救治的毒物中毒有A.驱汞治疗B.驱铅治疗C.救治碑中毒D.救治铜中毒。E,救治睇中毒【答案】A, B, C, E【解析】二疏丁二钠解救睇、铅、汞、碎的中毒。青霉胺可用于铜 中毒的解毒。57、单项选择题宫内节育器不适用于()。A.

29、对铁过敏患者B.对铜过敏患者C.对磺胺类药物过敏患者D.对NSAIDS过敏患者。E,对青霉素过敏患者【答案】B【解析】此题考查避孕。第二代IUD内含有铜离子(Cu2+)、激素、药物等活性物质，提高避孕效果、减少不良反响;但有铜过敏史者禁用。58、以下对单纯疱疹的描述错误的选项是()B. HSV是双股D. NA.病毒C.分为HSV- I型和HSV- II型两个血清型D.HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中。E,人与动物为 HSV的主要自然宿主【答案】E59、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片【答案】D【解

30、析】蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷 脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。60、单项选择题患者，男，因药物中毒被紧急送医，中毒表现为昏迷、 针尖样瞳孔、呼吸抑制，造成这种中毒病症的常见药物是()。A.吗啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素类杀鼠药。E,瘦肉精【答案】A【解析】此题考查吗啡的中毒表现。昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制 是吗啡中毒的三联征。61、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反响包括A.性欲减退B.乏力C. 口干D.甲状腺功能减退。E,心动过缓【答案】ABC62、多项选择题可用于救治氧化物中毒者的药物有A.亚甲蓝B.青霉胺C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠。E,

31、亚硝酸异戊酯【答案】A, C, D, E【解析】青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合 题意。63、题干以下抗菌药物中，适宜用于儿童患者的是A.四环素B.青霉素C.万古霉素D.氟唾诺酮类。E,氨基糖首类【答案】B【解析】氟喳诺酮类抗生素，可能影响小儿骨骼发育；四环素类药 物，容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等 氨基糖昔类抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳 聋;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做到禁 用或慎用。64、意环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能 受损、心衰等，可以采用何种药物预防()A.普蔡洛尔B

32、.辅酶QC.阿托品D.硝苯地平。E,维拉帕米【答案】B【解析】可导致心脏毒性的药物主要有意环类。止匕外，紫杉醇、氟 尿喀陡及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。慈环类药物引起的心脏 毒性呈剂量累积性，且具有个体差异，分为:急性心脏毒性，主要表 现为窦性心动过速、心律失常、传导阻滞等;迟发性心脏毒性，主要 表现为充血性心力衰竭、心肌细胞肿胀和变性等。可选择维生素、辅 酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。65、题干抗肿瘤药物引起骨髓抑制，用药后白细胞值下降到最低点在A.第3天左右B.第5天左右C.第7天左右D.第10天左右。E,第15天左右【答案】D【解析】化疗前一般要求白细胞总数4.0X109/L,

33、中性粒细胞2.0X109/L,血小板80. 0X109/L。白细胞下降多开始于用药后1W, 至10d左右到达最低点，在低水平维持23d开始回升，历时710d 后可恢复至正常。66、可用于治疗慢性阻塞性肺疾病的药物是A.可待因B.茶碱C.异丙托澳镂D.罗氟司特。E,倍氯米松【答案】BCDE【解析】可待因能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液难以咳出，故 不宜用于治疗慢性阻塞性肺疾病。其用于镇咳、镇痛、镇静。其他选 项均符合题意。67、单项选择题不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为A.苯海索B.左旋多巴C.普拉克索D.恩托卡朋。E,金刚烷胺【答案】E【解析】此题考查帕金森病治疗药物的合理用药。促多巴胺释放剂

34、 金刚烷胺不宜晚间服用，因为其的不良反响有幻觉、精神紊乱。68、题干首选用于乙肝治疗的核甘酸类药物是A.聚乙二醇干扰素B.阿德福韦C.替比夫定D.拉米夫定。E,替诺福韦【答案】E【解析】目前抗乙肝的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替 卡韦、替比夫定和替诺福韦。拉米夫定(3TC)和替比夫定同属于L-核昔 酸类；阿德福韦属无环核甘酸磷酸盐类;恩替卡韦那么属脱氧鸟昔类似物。 所有核甘酸类似物的作用机制均是对病毒的聚合酶或逆转录酶的抑制, 到达抑制病毒DNA的合成和增殖的效果。治疗上推荐首选平安性好、 耐药屏障高的药物，如替诺福韦和恩替卡韦。69、单项选择题患者，女，55岁，因反复发作胸骨后疼痛2

35、年，伴 反酸、胃灼热、间断积食来诊，食管测压提示食管下括约肌压力小于 6mmHg,结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥 美拉哇20111g qd强化抑酸治疗。关于奥美拉陛肠溶片，以下用药教育 说法错误的选项是()。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现头痛、便秘等不良反响D.长期服用可能会出现维生素K缺乏。E,长期用药后可能会出现 骨质疏松【答案】D【解析】此题考查胃食管反流病。奥美拉噗标准剂量”每天服用1 次”，于早餐前服药。肠溶片需整片吞服，不能掰碎。用药后可导致 钙、维生素B12吸收下降，有骨质疏松或骨折风险。用药后可出现易 感染风险。70、单项选择题

36、患者，女，72岁，患有高血压、糖尿病，同时服用口 服降糖药、降压药控制病情，担忧联合用药出现问题，家人前来咨询 药师。药师针对该患者的情况，推荐宜选用的降压药是A.普蔡洛尔B.卡托普利C.氢氯口塞嗪D.依他尼酸。E,美托洛尔【答案】B【解析】此题考查降压药。B受体阻断剂可引起交感神经抑制，降 低血糖水平，不利于患者掌握降糖药的给药剂量，还可引起心率减慢, 掩盖低血糖病症。强效利尿剂依他尼酸、中效利尿剂氢氯噫嗪可降低 磺酰胭类降糖药的药效，因此伴有糖尿病的患者不宜服用B受体阻断 剂和中效、强效利尿剂。ACEI对糖、脂代谢无不良影响，降低糖尿病 肾病患者的蛋白尿及微量白蛋白尿，适宜于伴有糖尿病的高

37、血压患者。71、诊断儿童艾滋病的主要指标有A.全身性淋巴结肿大B.咳嗽C.腹泻D.确认其母亲已感染HIVo E,体重减轻或非正常的生长减慢【答案】ADE72、单项选择题有关索拉非尼的用药考前须知，错误的选项是()。A.餐时 口服，400mgB. iD.B.育龄妇女治疗期间应注意避孕C.产生降压药物无法控制的高血压时，应永久停药D.适用于转移性肾癌患者。E,适用于无法手术或已发生远处转移的 肝细胞癌患者【答案】A73、多项选择题能够诱发或加重骨质疏松，骨质疏松症患者应防止摄 入的药物包括()。A.四烯甲蔡醍B.丙戊酸钠C. L-T4D.碳酸锂。E,雷奈酸锢【答案】BCD74、多项选择题以下药物中

38、毒时，不能应用碳酸氢钠洗胃的有()。A.香豆素杀鼠药B.敌百虫C.苯巴比妥D.氟乙酰胺。E,金属铅【答案】ABD【解析】此题考查碳酸氢钠的解毒禁忌证。香豆素类杀鼠药、敌百虫、氟乙酰胺可与碳酸氢钠发生反响，生成毒性更强的化合物。D.长期使用后突然停药，那么会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然 死亡。E,长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不 良反响【答案】D【解析】B受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等 工程的运发动用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加 入体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运发动比赛前的紧张心理, 使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但

39、滥用此类药物，会 引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支 气管哮喘。假设长期使用后突然停药，那么会引发心跳过速，心肌梗死， 乃至突然死亡。8、多项选择题以下血脂检查工程中，表述其正常参考范围正确的有A.总胆固醇4. 2mmol/LB.三酰甘油 0. 561. 70mmol/LC.低密度脂蛋白胆固醇2. 1-3. ImmoL/LD.高密度脂蛋白胆固醇1. 03-2. 07mmol/Lo E,中密度脂蛋白胆固醇 2. 13. Immol/L【答案】B, C, D75、单项选择题处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，具有A.经济性、法律性和合理性B.技术性、有效性和经济性

40、C.技术性、经济性和合法性D.法律性、技术性和经济性。E,技术性、合理性和平安性【答案】D【解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，具有法 律性、技术性和经济性。76、题干属于孕激素类的药物是A.甲羟孕酮B.氟他胺C.他莫昔芬D.甲睾酮。E,氟尿嗑陡【答案】A77、单项选择题患者，男，59岁，患2型糖尿病，服用格列美胭 4mg qd联合罗格列酮8mg bid控制血糖。近1个月内患者出现无明 显诱因的体重显著下降，就诊后医师建议采用胰岛素起始治疗。有关 患者采用胰岛素起始治疗的说法，错误的选项是()。A.仅使用基础胰岛素时，可以保存原有各种口服降糖药物，不必停 用促胰岛素分泌剂B.基础

41、胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物，患者继续 口服降糖药治疗，睡前皮下注射基础胰岛素C.当患者HbAlc比拟高时，使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、 晚餐前2次皮下注射D.如果患者HbAlc水平正常，使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注 射。E, 1型糖尿病在“蜜月期”阶段，不宜使用预混胰岛素【答案】E【解析】此题考查胰岛素起始治疗。基础胰岛素包括中效人胰岛素 和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时，保存原有各种口 服降糖药物，不必停用促胰岛素分泌剂。使用方法：继续口服降糖药 治疗，联合中效人胰岛素或长效胰岛素类似物睡前注射。预混胰岛素 的使用：预混胰岛素包括预混人胰岛素和预胰岛素类似

42、物，根据患者 的血糖水平，可选择每日02次的注射方案。当HbAlc比拟高时， 使用每日2次注射方案，选择早餐前和晚餐前给药;使用每日1次注 射方案，预混胰岛素在晚餐前注射。1型糖尿病在蜜月期阶段，可短 期使用预混胰岛素，每日23次注射，E选项错误。预混胰岛素不宜 用于1型糖尿病的长期血糖控制。78、题干属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是A.培美曲塞B.放线菌素DC.阿糖胞昔D.氟他胺。E,氟尿喀咤【答案】A79、题干以下药物相互作用中，可以促进前者吸收，增加疗效的A.硫酸阿托品与解磷定联用B.铁剂与维生素C联合应用C.肝素钙与阿司匹林联用D.吠塞米与强心昔联用。E,阿托品与吗啡合用【答案】

43、B80、多项选择题我国CAP的主要病原体包括()。A.钢绿假单胞茵B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌。E,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】BCD【解析】此题考查血脂检查工程的正常参考范围。总胆固醇正常参 考范围5. 2mmol/Lo低密度脂蛋白胆固醇正常参考范围2. 1 3.Immol/Lo9、单项选择题可导致血尿酸升高的药物为A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D. 口引口朵美辛。E,阿司匹林【答案】E【解析】此题考查痛风患者的用药教育。有些药物可致血尿酸升高, 如必须应用，应定期监测尿酸，必要时予以处理。常用药物包括：睡 嗪类利尿剂;免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他

44、克莫司、 西罗莫司、巴利昔单抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星； 抗结核药如叱嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。10、单项选择题联合使用异烟脱和左旋多巴，易导致的不良反响是()。A.低血糖B.高血压C.高尿酸血症D.肺纤维化。E,消化不良【答案】B11、多项选择题影响药物配伍结果的因素包括()。A.温度B.浓度C.溶媒D.混合时间。E,光照【答案】ABCDE【解析】此题考查药物配伍。温度、药物浓度、溶媒、混合时间、 制剂辅料、光照、制剂特点等因素均可影响药物配伍变化。12、题干慢性乙型肝炎抗病毒治疗，以下说法正确的为A.妊娠妇女禁用a -干扰素B. a-干扰素可以直接杀灭乙肝病毒

45、C. a-干扰素可能造成骨髓抑制、甲状腺功能异常D.乙型肝炎需要每12周监测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA水平。E, 合并未经控制的自身免疫性疾病者可使用a-干扰素，调节免疫【答案】ACD【解析】干扰素有广谱的抗病毒作用。作用机制是通过产生抗病毒蛋白，可以抑制病毒的复制，对病毒并无直接的杀灭作用；它还可以调节免疫，主要可以增强和促进巨噬细胞、细胞毒性T细胞和自然 杀伤（NK）细胞的活性。B项错误。干扰素治疗的禁忌证：妊娠、精神病 史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控 制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有病症的心脏病、治疗前中 性粒细胞百分比0. 1和（或）血小板

46、计数（50X109/L。E项错误。13、慢性汞中毒患者病情开展到一定程度时的典型表现是（）A. 口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.意向性震颤。E,中毒性肝炎【答案】ABD【解析】慢性汞中毒首发神经衰弱病症，病情开展到一定程度时出 现三大典型表现：易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。14、单项选择题妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最 容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的 阶段是A.妊娠12周B.妊娠312周C.妊娠1327周D.妊娠2832周。E,妊娠3340周【答案】B【解析】此题考查特殊人群用药。受精后3周至3个月（妊娠312 周）是胚胎器官和脏器的分化时期，此期如受到药物影响可能产生形态 或功能上的异常而造成畸形。故答案选B。15、题干阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是A.竞争性拮抗B.作用不同的靶点C.促进机体的利用D.保护药品免受破坏。E,延缓或降低抗药性