停用报废注销登记表.docx
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特种设备停用报废注销登记表申报种类:口停用口报废口注销 共 台注:此表一式两份,登记机关和使用单位各存一份;同时提供设备的使用登记表和使 用登记证,场(厂)内专用机动车辆还需携带牌照;设备台数较多时,可另行附表说明。使用单位名称使用单位地址安全管理员安全管理员 联系 产权单位产权单位联系 序 号设备名称 (品种)使用登记 证编号设备代码设备使用地点产品编号停用报废 注销原因使用单位意见:(使用单位公章)年 月 日产权单位意见:(产权单位公章)年 月日登记机关意见:(登记机关专用章)登记机关登记人员:年月日特种设备停用报废注销登记表-附表序 号设备名称 (品种)使用登记 证编号设备代码设备使用地点产品编号停用报废 注销原因
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