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1、系统化技能实践教学模式临床医学1 .系统化技能实践教学模式的形成本校经过多年的教学实践,逐渐探索、总结出新兴的、系统化的 临床技能实践教学模式,该教学模式把多媒体电子标准化患者与临 床体格检查视频相结合,采用多环节、多角度教学手段,具体步骤 如下。(1)购进多媒体电子标准化患者为模型,通过参数调控模拟临床所有疾病体征,可以为学生营造一个真实的场景,让学生通 过对疾病的特定体征进行感性认识和实践,采用问、视、触、叩、 听2基本手法对临床需要掌握的体格检查基本知识进行实践和操 作。让学生处于类似真实的病历之中,使临床教学的真实性和趣味 性增加,调动了广大学生学习的积极性和主动性,激发了学生们的 学
2、习热情,使其思维和创造力得以提高,增加了师生交流互动的机 会。(2 )让有临床经验及教学经验的教师亲自进行临床技能操作,并录制课件,为临床实践教学提供系统化、规范化、标准化及合理 化的体格检查视频课件,以弥补临床实践教学缺乏。(3)将多媒 体示范教学与视频课件有机结合,使得学生有更多的机会能在多媒 体电子标准化患者上进行反复练习,使其在进入临床之时已经具备 规范的技能操作手法,使学生有更高的热情进入临床见习。(4 )根据教学目的及要求,对学生进行标准的临床技能实践考核,不合 格者需要补考。2 .实验分组及统计学方法2.1 实验分组实验分组的目的是检验系统化技能实践教学模式的效果,该实验 有两个
3、局部组成,第一组:采集64名未培训前学生的临床技能考 核成绩,然后根据析因设计原那么将其分为甲、乙两组,其中,甲组 学生进行系统化教学模式授课,乙组学生进行传统带教模式进行授 课,半年后,比拟分析甲乙两组学生的临床技能考核成绩。第二组: 选取我校见习生112人,采用随机数字法将其分为A组(采用系 统化教学模式授课)和B组(采用传统带教模式授课),半年后, 对甲乙两组学生的临床技能考核成绩进行比照分析。2.2 统计学方法采用SPSS19.0软件进行统计学处理,对第一组实验采用析因设 计的方差分析进行统计学处理,对第二组实验采用成组设计两样本 秩和检验进行统计学处理,P 0.05为差异有统计学意义
4、。3.3结 果第一组实验甲乙两组教学模式教学结果比照采用析因设计 结果显示,两种教学模式对学生的临床技能成绩的影响不同,其中, 采用系统化教学模式的甲组教学前成绩2921.9分、教学后成绩: 3745分)优于采用传统带教模式的乙组(教学前成绩:2999.3分、 教学后成绩:3412.8分)差异显著(P 0.05 ),具有统计学意义。 第二组实验甲乙两组教学模式教学结果比照本次实验规定, 学生考核成绩如下,优秀:90100分;良好:8090分;及格: 6070分;不及格:60分以下。通过对甲乙两种教学模式的教学 效果采用秩和检验可知,采用系统教学的A组的平均秩次为47.68(其中优秀14例、良好
5、29例、及格11例)小于采用传统带教模 式的B组的平均秩次64.88 (其中优秀8例、良好17例、及格27 例)差异显著(P 0.01),因此,可以说明,系统化教学组的效 果优于传统带教组。3.讨论随着医学院校招生规模逐渐壮大,相关矛盾也相继出现并且激化。 由于临床相关示教病例的缺乏,致使理论与实践脱节,导致局部医 学生学习的积极性、主动性降低,使得其临床技能掌握不牢固。另 外,伴随着临床配合教学实践的患者人数的相对缺乏及医学生人数 的日渐增多,使得医学生参加临床技能实践的机会越来越少。为了 应对教学资源的匮乏,更好的培养医学生的临床动手能力,采用系 统化临床技能实践教学模式意义重大。经过析因设计结果可知,两 种教学模式对学生的临床技能成绩的影响不同,其中,采用系统化 教学模式的甲组优于采用传统带教模式的乙组差异显著(P 0.05 ), 具有统计学意义。通过对甲乙两种教学模式的教学效果采用秩和检 验可知,采用系统教学的A组的平均秩次为47.68小于采用传统带 教模式的B组的平均秩次64.88差异显著(P 0.01 ),因此,可 以说明,系统化教学组的效果优于传统带教组。上述结果说明,我 校采用系统化临床技能实践教学模式具有独特的优越性,实现了理 论教学与临床技能实践的结合,有助于实现学习效益最大化,对于 培养和提高学生的临床技能意义非凡。
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