2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷1.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干两地汤的组成药物有A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川尊、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶。E,白芍、生地、当归、 丹皮、沙参、茯苓【答案】D2、单项选择题人体疾病发生的内在原因是A.正气与邪气的斗争B.邪盛而正未衰C.邪气亢盛D.正气缺乏。E,正衰邪盛【答案】D3、题干属于十八反的配伍药对是：A.甘草与海藻B. 丁香与郁金C.人参与五灵脂B.肝C.脾D.肺。E,肾【答案】E23、单项选择题具有清热燥湿功效、治疗下焦湿热诸证和阴虚发热的 药物是（）A.黄苓B

2、.黄连C.黄柏D.知母。E,龙胆草【答案】C24、高血压病患者，伴发心悸（HR 99次/分）和劳力性心绞痛时，应 首选哪种药物A. 6-受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂【答案】A【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌耗氧量，治疗高血 压。25、单项选择题在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是A.革脉B.紧脉C.牢脉D.而脉。E,伏脉【答案】C26、题干咳血方与小蓟饮子中均含有A.生地黄B.桅子C.滑石D.青黛。E,甘草【答案】B【解析】咳血方：青黛、瓜篓仁、海粉、桅子、诃子、（蜜、姜汁）。 小蓟饮子：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹

3、叶、当归、 桅子、甘草。27、题干女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴 有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.瘀血内停C.瘀热互结D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚【答案】B28、外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是A.络脉一孙脉一经脉一脏腑B.孙脉一经脉一络脉一脏腑C.经脉一孙脉一络脉一脏腑D.络脉一经脉一孙脉一脏腑。E,孙脉一络脉一经脉一脏腑【答案】E【解析】外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是孙脉一络脉一经脉一 脏腑。29、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为A.夜间呼吸困难C.咳白色泡沫样痰D.坐起时能够缓解呼吸困难。E,肺部干、湿性啰音【答案】D30、题干消渴病久

4、治不愈，肝肾精血缺乏，白内障、雀盲、耳聋、 视瞻昏渺，宜选方A.六味地黄丸B.麦味地黄丸C.杞菊地黄丸D.参黄地黄丸。E,金匮肾气丸【答案】C31、题干在发病过程中，邪气的作用如何A.决定是否发病B.决定疾病的性质C.发病的决定因素D.发病的重要条件。E,对疾病无影响【答案】D32、肝郁脾虚病人的面色是A.萎黄B.青黄C.青紫D.面黄如橘。E,晦暗【答案】B【解析】肝郁脾虚病人的面色是青黄。33、单项选择题补养药宜选用的煎煮方法是A.武火久煎B.武火急煎C.文火慢煎D.武火慢煎。E,文火略煎【答案】C【解析】一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸 后煎35分钟即可;补养药需用文火慢

5、煎，时间宜长，煮沸后再续煎 3060分钟。34、题干冲任虚寒，瘀血阻滞的久不受孕，可选用A.四物汤B.桃红四物汤C.温经汤D.生化汤。E,桂枝茯苓丸【答案】C【解析温经汤功能温经散寒，养血祛瘀。主治冲任虚寒，瘀血阻 滞证。亦治妇人宫冷、久不受孕。35、题干中风闭证的病机是A.热入心包B.热结胃肠C.邪实内闭D.热动肝风。E,痰湿内阻【答案】C36、题干痰饮表现的证候应是以下中哪种A.寒证B.热证C.虚D.实证。E,既有寒证，又见热证【答案】E37、题干身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振, 脉虚数，治宜用A.银翘散B.大青龙汤C.九味羌活汤D.清暑益气汤。E,麻杏石甘汤【答案】D【

6、解析】清暑益气汤主治：暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦, 小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。38、题干肺痿的主症是A.咳吐腥臭脓痰B.咳吐腥臭痰血C.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽喉间痰鸣。E,咳吐黄绿色痰【答案】C39、单项选择题患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄 黄，脉弦。治疗应首选A.补中益气汤B.代抵当丸C.八正散D.清肺饮。E,沉香散【答案】E【解析I癖闭之肝郁气滞证证候主症：小便不通或通而不爽，情志 抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。治法：疏利气 机，通利小便。代表方：沉香散加减。40、题干虚证不寐的病理因素主要是A.津液亏耗B.阴血缺乏C.阳气缺乏D.脾气虚

7、弱。E,肝郁脾虚【答案】B41、单项选择题具有助阳益阴、固涩下焦功效的药物是（）A.补骨脂B.菟丝子C.益智仁D.肉灰蓉。E,紫河车【答案】B42、题干以下方剂组成药物中含有石膏与知母的是A.消风散B.川茸茶调散C.地黄饮子D.羚角钩藤汤。E,大定风珠【答案】A【解析】消风散：当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻 仁、荆芥、苍术、牛芳子、石膏、甘草、木通。43、题干水肿发病机制中，其本在肾，其标在A.胆B.肺C.三焦D.膀胱。E,肝【答案】B44、单项选择题治疗肾阳缺乏，肠燥津枯便秘、，应选用的药物是（）A.巴戟天B.肉灰蓉C.仙茅D.淫羊蕾。E,益智仁【答案】B45、题干茯苓与意饮仁均

8、有的功效是A.利水渗湿，宁心安神B.利水渗湿，补益心脾C.利水渗湿，消肿排脓D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋【答案】D【解析】茯苓与意饮仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治 水湿内停诸证以及脾虚证。但慧松仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹, 消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺疝，肠痂等证。而茯苓性平， 补益心脾，宁心安神。46、题干关于流行性出血热多尿期的表达，以下哪项是错误的A.一般出现在病程的914天B.血中尿素氮和肌酎开始下降C.多尿早期尿毒症病症明显D.每天尿量可多达15000ml o E,可发生休克【答案】B47、题干外感咳嗽治宜D.三棱与莪术。E,川核与牛膝【答案】A

9、【解析】甘草与海藻配伍属于十八反的内容，而丁香与郁金、人参 与五灵脂配伍属于十九畏的内容，而三棱与莪术，川冬与牛膝配伍不 属于配伍禁忌，故答案应选A。4、题干关于胃痛特点，错误的选项是A.以老年人居多B.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质C.以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症D.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、暧气吞腐等上消化道病症。 E,多有反复发作病史【答案】A【解析】胃痛特点：1.上腹近心窝处胃院部发生疼痛为特征，其疼 痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。2.常伴食欲不振，恶心 呕吐，嘈杂泛酸，暧气吞腐等上消化道病症。3.发病特点：以中青年 居多，多有反复发作病史。发病前多有明

10、显的诱因，如天气变化、恼 怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒，或服用有损脾 胃的药物等。5、题干治疗疮疡肿痛，宜选用的药是：A.羌活B.白芷C.藁本A.扶正补虚B.扶正C.祛邪D.补虚。E,标本同治【答案】C48、单项选择题甲状腺炎中医称为A.瘦B.瘦痈C.石瘦D.瘦瘤。E,甲状腺疾病【答案】B【解析】瘦痈是瘦病中一种急性炎症性疾患。其特点是结喉两侧结 块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓，常伴有发热、头痛等病症。相 当于西医的急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。49、题干既常用治血热吐血丑，又可用治血滞经闭痛经的药物是：A.玄参B.桑叶C,桅子D.生地黄E,赤芍【答案】E【解析】在备选答案

11、中，玄参、桑叶、桅子、生地黄均有清热凉血 的功效，可用治血热吐蚓，但均无祛瘀止痛作用，不治血瘀经闭痛经, 故A、B、C、D不是正确答案。只有赤芍既能清热凉血以治血热吐1B, 又能祛瘀止痛以治血滞经闭痛经，故正确答案是E。50、单项选择题以下关于痴呆与脏躁的鉴别点中，无意义的是()A.年龄或性别的差异B.是否出现智能、人格、情感方面的变化C.是否呈间歇性发作D.是否沉默寡言，情感冷淡，静而多喜。E,不发作时是否如常人【答案】D51、题干芳香药多具有A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味。E,淡味【答案】A【解析】芳香药有辟秽防疫，解表散邪，悦脾开胃，化湿去浊，行 气活血，通窍止痛，开窍醒神之功，多具有

12、辛味，故答案应选A。52、题干肝气郁结型聚证的最正确治疗方剂是A.五积散B.金铃子散C.失笑散D.逍遥散、木香顺气散。E,柴胡疏肝散【答案】D53、题干男，34、岁。病人3天前出现腹痛，里急后重，下痢赤 白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。其治法为A.清热和中，化湿止泻B.消食导滞，调和脾胃C.清热除湿，调气行血D.清热除湿，凉血解毒。E,清热除湿，健脾和中【答案】C54、题干半身汗出多见于（）A.中焦湿热民阳气虚损C.阴虚火旺D.中风截瘫。E,气阴两虚【答案】D55、题干男，29岁。近3天因生气后出现胃院胀痛，攻窜不定， 暧气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于A.肝气犯胃B

13、.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞。E,寒邪客胃【答案】A56、题干男，62岁。哮病反复发作，喘息鼻煽，张口抬肩，烦躁 四肢厥冷，脉细数不清，舌质青黯、苔腻或滑。方宜选用A.玉屏风散B.六君子汤C.平喘固本汤1).七味都气丸。E,回阳急救汤合生脉饮【答案】E57、题干属于小建中汤含有的药物是A.黄柏C.生地D.熟地。E,芍药【答案】E【解析】小建中汤组成：桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。58、题干舌红而起芒刺多为A.气分热盛B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝胆火盛。E,胃肠热盛【答案】A【解析】点、刺舌提示脏腑热极，或血分热盛。点、刺是由蕈状乳 头增生，数目增多，充血肿大而形成。一般点、刺越

14、多，邪热越盛。 舌红而起芒刺多为气分热盛。59、题干消渴病合并疮痈，热毒伤营，治宜A.清热解毒B.解毒凉血C.活血化瘀【）.解毒透脓。E,解毒消痈【答案】B60、单项选择题按痰饮停积的部位分类，饮流胁下的是()A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮。E,伏饮【答案】D61、题干虚劳，头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，妇女 月经不调，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。辨证属A.肝阴虚证B.肝血虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B62、题干阴阳属性之征兆是A.上下B.动静C.晦明D.寒热。E,水火【答案】E63、题干脉诊的“寻”法是指（）A.轻按寸口B.重按寸口C.用力不轻不重按寸口D

15、.三指同按寸口。E,一指按其寸口一部【答案】C64、单项选择题与尿石症病机关系最密切的是A.风热B.血瘀C.痰凝D.气滞。E,湿热【答案】E【解析】尿石症的病因病机：本病多由肾虚和下焦湿热引起，病位 在肾、膀胱和溺窍，肾虚为本，湿热为标。肾虚那么膀胱气化不利，尿 液生成与排泄失常，加之摄生不慎，感受湿热之邪，或饮食不节，嗜 食辛辣肥甘醇酒之品，致湿热内生，蕴结膀胱，煎熬尿液，结为砂石； 湿热蕴结，气机不利，结石梗阻，不通那么痛;热伤血络，可引起血尿。65、题干女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压 180/lOOmmHg,左侧槎动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊 断要考虑A

16、.原发性高血压B.慢性肾炎C.大动脉炎，肾动脉狭窄D.主动脉缩窄。E,腹主动脉瘤【答案】C66、题干首先提出哮喘之名的医家是A.华佗B.张仲景C.李东垣D.朱丹溪。E,刘完素【答案】D67、题干男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾 声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方 药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E68、五脏与五液的关系中，与肺相应的液是A.涕B.汗C.唾D.泪。E,津【答案】A【解析】肺在液为涕。69、单项选择题以下各项，多制成霜使用的药物是（）A.火麻仁B.郁李仁C.巴豆D.牵牛子。E,大黄

17、【答案】C70、题干铸造第一个针灸铜人的朝代是A.唐代B.晋代C.战国D.元代。E,宋代【答案】E71、题干刘某，阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰, 腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方药宜 选用A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.惹瑟仁汤D.二陈汤。E,麻杏石甘汤【答案】A72、题干痢疾初起，用药当忌A.疏散表邪之品B.清热凉血之品D.细辛E,防风【答案】B【解析】白芷辛散温通，具有消肿排脓的功效，对于疮疡初起，红 肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，每与金银花、当归、穿山甲等药 配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。6、题干痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏

18、力，心悸健忘，腰膝 酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证当为A.肾元亏虚B.心血缺乏C.脾气缺乏D.心肾亏虚。E,脾肾缺乏【答案】D7、题干以下组成药物中不含有甘草的方剂是A.杏苏散B.猪苓汤C.八正散D.小蓟饮子。E,蒿苓清胆汤【答案】BC.调气行血之品D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品【答案】E73、单项选择题以下各项，不属癌病辨证要点的是()A.辨各种癌病的脏腑病位B.辨病邪的性质C.辨标本虚实D.辨发病急缓。E,辨脏腑阴阳【答案】D74、题干女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦, 干咳少痰，舌红苔少，脉细数，治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表。E

19、,滋阴解表【答案】E75、题干以下除哪项外，均属气机的正常表现A.心气充分B.肺气宣发肃降C.脾气升清D.胃气降浊。E,肝气疏泄【答案】A76、题干产后恶露不绝分为A气虚型、A气虚型、血瘀型、邪毒型B.气虚型、血虚型、血瘀型C.气虚型、血瘀型D.血瘀型、血热型。E,气虚型、血热型、血瘀型【答案】E77、在经络系统中,77、在经络系统中,具有结、聚、散、络循行特点的是A.奇经八脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部。E,十五络脉【答案】C【解析】十二经筋行于体表，不入内脏。具有结、聚、散、络的特 点。无脏腑属络关系。78、单项选择题粉刺性乳病的西医病名是A.急性乳腺炎B.化脓性乳腺炎C.浆细胞性

20、乳腺炎D.结核性乳腺炎。E,淋巴细胞性乳腺炎【答案】C【解析I粉刺性乳痈的概念与特点：粉刺性乳痈也即西医的“浆细 胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢 性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠 期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后 脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘦管，经久难愈，全身炎症 反响较轻。79、题干病人泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦 渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻。E,湿热泄泻【答案】E80、题干咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后 潮

21、热，自汗盗汗，纳少神疲，便澹，面色白，颔红，舌质嫩红，边 有牙印，苔薄，脉细弱而数，其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】C【解析】猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。8、题干急慢惊风均可使用的平肝熄风药是A.羚羊角B.天麻C.白痍藜D.钩藤。E,娱蚣【答案】B【解析】天麻能熄风止痉，平肝潜阳，为治疗肝风内动常用之药， 治疗惊风抽搐之证，不管寒热皆可配用，故答案是B。9、题干男，45岁。多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便 干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用A.消胃泻火，养阴增液B.清泻肺胃，养阴增液C.滋肾养阴，益气健脾D.滋养肺肾，清

22、胃泻火。E,清热润肺，养阴增液【答案】A10、女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到 舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,室间隔缺损【答案】A【解析】风心病，二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。1k 题干男，平素嗜酒，近一个月来不思饮食，口干唇燥，大便 秘结，干呕、呃逆，面色潮红，舌干，少苔，脉细数，治疗中选A.补肝汤B.归脾汤C.沙参麦冬汤D.益胃汤。E,一贯煎【答案】D12、题干女，30岁。失眠多梦，易于惊醒，害怕心悸，遇事善惊, 气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸

23、C.养心汤D.朱砂安神丸。E,安神定志丸【答案】E13、单项选择题患者，男，36岁。因应酬太多，倍感疲劳，昨日起怕 冷，发烧，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。 用药应首选的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.蕾香D.紫苏。E,薄荷【答案】C14、题干患者，女，20岁。每逢生气时即咳逆阵作，口苦咽干， 胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄，脉弦数。治疗应首选A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤合黛蛤散.C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散。E,桑白皮汤合柴胡疏肝散【答案】A【解析】证属肝火犯肺，治以加减泻白散合黛蛤散清肺泻肝，化痰 止咳。15、题干“阴阳离决，精气乃绝”是指A.阴阳对

24、立制约关系的失常B.阴阳依存互根关系的破坏C.阴阳对立消长关系的紊乱D.阴阳消长平衡关系的失调。E,阴阳相互转化关系的失常【答案】B16、单项选择题患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多, 色黄质稠，有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。 其证候是A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒。E,阴虚【答案】B17、题干关于流行性出血热少尿期的表达，以下哪项是错误的A.可发生在低血压休克期B.仅为重型病人的表现C.出现酸中毒和电解质紊乱D.可出现高血容量综合征。E,可使用放血疗法【答案】B18、题干关于人体实验的国际性著名文件是A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.东

25、京宣言。E,悉尼宣言【答案】B考点：赫尔辛基宣言【解析】1964年召开的世界医学大会上通过的赫尔辛基宣言包 括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原那么和限制条件，也是关 于人体实验的第二个国际文件，比纽伦堡法典更加全面、具体和 完善。应选B。19、题干皮肤粘膜淋巴结综合征的病变脏腑，主要在A.心肺B.心肝C肺肾D.脾肾。E,肺胃【答案】E【解析】皮肤粘膜淋巴结综合征病变脏腑以肺胃为主，虽可累及心、 肝、肾诸脏，但温邪从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌媵，主要在肺胃。20、题干以下哪项不是癫证的主症A.精神抑郁B.沉默痴呆C.喃喃自语D.语无伦次。E,狂躁不宁【答案】E21、单项选择题阴阳不相维系，可出现（）A.阳盛那么热，阴盛那么寒B.阳虚那么寒，阴虚那么热C.阴盛格阳，阳盛格阴D.阴损及阳，阳损及阴。E,阴虚阳亢，阳虚阴盛【答案】C22、题干主司二便的脏是A.心