医疗机构基本情况、人员配置情况统计表.docx

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1、附件1医疗机构基本情况、人员配置情况统计表填表时间:一、基本信息医院名称医院类别医院等级地 址嘴编法定代表人联系 联系人联系 床放， 年张 际1数 院位 医医喙叁务用房 建筑面积m2在院患者人数住院患者峰值人数医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数 的%;医护比（数值）医患比（数值）床护比（数值）床医比（数值）二、职称结构人员类别总计人数职称结构（人）正高副高中级1医师1护士技师药剂三、学历学位结构.人员类别总计人数学历学位分类（人）博士研究生本科学士以下医师护士技师药剂备注：专技人员须提供相关的执业资格证（执业地点、执业范围）、近期排班表。附件2医疗机构诊疗设备统计表填报时间：四、诊

2、疗设备类型仪器设备名称台数备注放射类计算机X线断层扫描DR机医技类彩色多普勒超声诊断仪12导心电图机长程脑电图机脑干诱发电位检测仪心理CT肌电图诱发电位仪脑电图仪脑功能检查仪韦氏智测系统检验类全自动生化免疫流水线液相色谱串联质谱检测系统全自动血液细胞分析仪尿沉渣检测仪其它是否设置以下实验室（请勾选）检验室口、生化室口、免疫室口、独立PCR实验室口、微生物室口、血药浓度检测室口附件3医疗机构检查工程统计表填报时间:五、医技、放射、检验检查工程类型检查工程有（或无）备注放射类CT有DR机有医技类彩色多普勒超声有心电图有检验类血常规有血生化有传染病项有尿常规有其它附件4医疗机构新诊疗技术统计表填报时

3、间：六、新诊疗技术序号新技术名称有(或无)备注1无痉挛电休克治疗(MECT)麻醉师名2心理治疗有心理治疗师1名3暗示治疗4睡眠监测5团体电子生物反应治疗6经颅超声治疗7计算机行为认知矫正治疗8体感音波治疗9VR-9D虚拟身心训练103D电子沙盘综合分析11语言障碍诊治疗12智能呐喊宣泄131415其它工娱治疗有备注：心理治疗师、麻醉师需提供相关证件;附件1医疗机构基本情况、人员配置情况统计表填表时间:一、基本信息医院名称医院类别医院等级地 址邮蒙法定代表人联系 联系人联系 医哆器际开放床 位数（张）医喙地务用房 建筑面积m2在院患者人数住院患者峰值人数医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总

4、人数 的%;医护比（数值）医患比（数值）床护比（数值）床医比（数值）二、职称结构人员类别总计人数职称结构（人）正高副高中级初级医师1护士技师药剂三、学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类（人）博士研究生科士 本学专下 大以医师护士技师药剂备注：专技人员须提供相关的执业资格证（执业地点、执业范围）、近期排班附件2医疗机构诊疗设备统计表填报时间:四、诊疗设备是否设置以下实验室（请勾选）类型仪器设备名称台数备注放射类计算机X线断层扫描Dim医技类彩色多普勒超声诊断仪12导心电图机长程脑电图机脑干诱发电位检测仪心理CT肌电图诱发电位仪脑电图仪脑功能检查仪韦氏智测系统检验类全自动生化免疫流水线液相色谱

5、串联质谱检测系统全自动血液细胞分析仪尿沉渣检测仪其它检验室口、生化室口、免疫室口、独立PCR实验室口、微生物室口、血药浓 度检测室口附件3医疗机构检查工程统计表填报时间:M3 ,五、医技、放射、检验检查工程p,w检查工程有（或无）备注放射类CI医疗机构新诊疗技术色浒表DR机有医技类彩色多普勒超声有心电图有检验类血常规有血生化有传染病项有尿常规有其它填报时间:六、新诊疗技术序号新技术名称有(或无)备注1无痉挛电休克治疗(MECT)麻醉师名2心理治疗有心理治疗师1名3暗示治疗4睡眠监测5团体电子生物反应治疗6经颅超声治疗7计算机行为认知矫正治疗8体感音波治疗9VR-9D虚拟身心训练103D电子沙盘综合分析11语言障碍诊治疗12智能呐喊宣泄131415其它工娱治疗有备注：心理治疗师、麻醉师需提供相关证件;