整形外科学相关专业知识及答案.docx
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1、整形外科学(中级)相关专业知识一、A11、脑颜面血管瘤病的CT征象中,以下错误的选项是A.病侧大脑半球顶枕区外表有弧带状或锯齿状钙化B.钙化周围可见脑梗死灶,偶见脑内出血灶C.伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小D.增强扫描可显示皮质外表软脑膜的异常血管E.常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形2、非典型脑脓肿的CT表现中,应除外A.平扫只显示低密度,未显示等密度脓肿壁B.脓肿壁强化不连续C.局部呈环状强化,局部呈片状强化D.多环重叠,或分房状强化E.包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点3、腔隙性脑梗死最常发生的部位是A.枕叶B颜叶C.脑干D.基底节区E.小脑半球4、蛛网膜下间隙出血的直
2、接CT征象为A.脑室内出血B.脑沟、脑池密度增高C.脑内血肿D.脑水肿E.脑梗死5、脑膜瘤的CT征象中,错误的选项是A.肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜B.可有颅骨的增厚、破坏或变薄C.肿瘤平扫大局部为高密度,少数为等密度D.肿瘤密度均匀,边界清楚E.肿瘤出血、坏死和囊变较多见6、颅骨X线平片不可能见到的肿瘤征象是A.因肿瘤所致的局限性颅骨改变,如骨质增生和破坏B.蝶鞍的改变C.内听道的改变D.肿瘤的钙斑形态和位置E.肿瘤的直接征象声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可 能的诊断是A.胆囊癌实块型B.肝细胞肝癌C.炎性假瘤D.胆管细胞肝癌E.肝腺瘤3、男
3、性,45岁。肝炎,肝硬化5年。超声检查:肝 右叶约6cmX5cm,中等回声分叶状肿 块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样 改变。彩色多普勒超声于肿 块内记录到高速动 脉血流信号。最可能的诊断是A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D炎性假瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌4、男性,56岁。无痛性血尿3天。超声检查:膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cmx2cm,基 底部较宽,不随体位移动。最可能的诊断是A.膀胱结石B.膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物5、男性,2岁。发现腹部包块就诊。超声检查:左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不 均,见不规那么的透声区,与肾脏关系密切,其上残
4、存肾脏积水。最可能的诊断是A.肾上腺肿瘤B ,肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤6、女性,30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查:右乳外上象限椭圆形l.0cmx0.6cm 肿物,边界光滑、整齐,内部均匀低水平回声,后方回声增强,有侧边声影。最可能的诊断 是A.乳腺囊肿B.乳腺囊肿合并囊内出血C.乳腺囊肿合并囊内感染D.乳腺实性肿瘤E.以上都不正确 7、男性,40岁。因脾脏大住院。超声检查:脾脏肿大,回声轻度减低,实质内探及多个圆 形低回声及无回声结节,边界清楚。最可能的诊断是A.脾恶性淋巴瘤B.脾结核C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾转移癌8、女性,35岁。颈前部逐渐增大,增粗3个月。
5、超 声检查:双侧甲状腺肿大呈多个结节, 彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。最可能的诊断是A.毒性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本病D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌9、男性,59岁。因“肉眼血尿4天”为主诉入院。人 院当夜觉下腹胀痛,不能排尿,置导尿 管受阻。急诊超声检查发现膀胱内一6.0cmx5. 4cmx6.7cm的稍强回声包块,膀胱壁连续 性完好。最可能的诊断是A.膀胱内实性肿物,考虑膀胱癌B.膀胱内实性肿物,考虑膀胱良性肿瘤C.膀胱内实性病灶,考虑血块D.膀胱内实性病灶,考虑膀胱异物E.以上都不是10、男性,60岁。右上腹疼,发热。白细胞升高。超 声检查:胆囊明显增大,内见粗斑点
6、状不均匀非沉积性回声。最可能的诊断是A.胆囊癌B.胆囊积液C.水肿胆囊D.瓷瓶状胆囊E.胆囊积血11、男性,I2岁。突然发现阴囊肿胀、剧疼。超声检查:睾丸轻度肿大,中等回声。2小时 后复查:睾丸回声尚均匀,睾丸内血流消失。最可能的诊断是A.睾丸炎及附睾炎B.阴囊血肿C.鞘膜积液D.睾丸扭转E.斜疝绞窄12、女性,45岁。突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐。超声 检查显示胆囊多发结石,胰腺肿大, 轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区。首先要考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.急性胃炎D.急性胆囊炎E.急性胆管炎13、女性,30岁。尿频、尿急、尿痛I年。声像图示右肾轻度肿大,实质结构紊乱,多个大
7、 小不等的不规那么液性腔及钙化灶,局部液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通,液性腔及肾盂 壁不规那么,右输尿管全程扩张。膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小。最可能的诊断是 A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.肾积水E.肾囊肿14、男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强 弱回声团,呈“同心圆征,最可能的诊断是A.肠套叠B.肠扭转C.小肠肿瘤D.急性阑尾炎E.坏死性小肠炎15、男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝外表不光滑,肝 实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低 回声。诊断最可能
8、是A.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压三、A3/A41、女性,46岁。无意中发现右乳包块。查体:右乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块,质 硬,边界欠清,可推动。超声检查:肿块形态不规那么,边缘呈分叶状,内部回声不均匀。彩 色多普勒超声显示肿块内血流走行不规那么,可探及动脉彩色血流信号。、诊断首先要考虑A.乳腺增生B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺类癌、乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是A.边界是否光滑、完整B.内部是否有钙化灶C .后方是否回声衰减D.肿块纵径与横径比值1,支持恶性肿瘤诊断E以上都是E.以上都是2、
9、男性,40岁。间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查体:心肺无异 常。腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm,脾肋下14cm。移动性浊音(+)。肝功 能检查正常。腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm, 脾长15cm,厚5.6cmo根据患者情况,最可能的诊断是A.原发性肝癌B.肝硬化伴门脉高压C.门静脉血栓D.Budd-Chiari 综合征E.心源性淤血肝、超声诊断最直接可靠的依据是A.肝大,以肝尾叶增大明显,脾大B.腹水C.下腔静脉受压或梗阻D.肝实质回声不均E.肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻、该患者需要进行鉴别诊断的是A.肝硬化门脉高压B
10、.缩窄性心包炎C.结核性腹膜炎D.右心功能衰竭E.以上都是3、男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上 腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9x109/L, N68%。超声检查:胰腺轻度增大, 轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是A.胰管内可见结石样回声B.胰腺边界不规那么,与周围组织分界不清C.可以合并假性囊肿D.胰管呈不均匀“串珠状”扩张E.以上都是超声见胰腺回声增强,不包括以下哪种情况A.慢性胰腺炎B.老年患者C.急性胰腺炎D.肥胖者或胰腺脂肪浸润E.胰腺囊肿、首先考虑的诊断是A.胰腺假性
11、囊肿B.慢性胰腺炎C.胰腺肿瘤D.壶腹部肿瘤E.亚急性胰腺炎4、男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36. 9, RI2次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音()。超声造影检查:.从左上肢肘 静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不 均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块 影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。、患者最可能的诊断是A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝局灶性结节增生E.肝脓肿、对于该患者,超声在其诊治中可发挥
12、的作用是A.发现肝脏形态改变和病变位置,检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变B.超声造影可鉴别肝病变性质C.超声引导下肝活检及肝病灶治疗D.评价疗效E.以上都是、针对该患者,以下检查工程中,不适宜选择的是A.腹部CT或MRIB.选择性肝动脉造影C.超声引导下肝活检D.逆行胰胆管造影(ERCP)E.检测血清甲胎蛋白(AFP)四、B1、A.局部肠壁B.小肠憩室C.单个小肠肠管D.大网膜E.多个小肠肠神 Richter疝的疝内容物为A.B.、Uttre疝的疝内容物为A.B.逆行性嵌顿疝的疝内容物为A.B.2、A. Litter 疝B.腹股沟直疝C.股疝D. Richter 疝E.腹股沟斜疝还纳疝块后压
13、迫内环,疝块仍出现,应考虑为A.B.C. 还纳疝块后压迫内环,疝块不出现,应考虑为A.B.C. 、腹外疝所致的肠梗阻,常见于A.B.C.3、A.乳癌改良根治术+他莫昔芬治疗B.肿块切除+放射治疗C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后,行乳腺单纯切除术并继续化疗女性,59岁。右乳癌直径2.0cm,腋淋巴结无转移,雌、孕激素受体阳性。治疗方案 宜选择A.B.C. 、女性,30岁。哺乳期发现炎性乳癌,乳腺皮肤橘皮样变,肿块侵及整个乳房。治疗方 案宜选择A.B.C. 女性,85岁。左乳癌直径1cm,雌、孕激素受体阴性。治疗方案宜选择A.B.C. 4、A.乳腺胀痛,内有多发的、
14、质韧之结节状肿块B.乳腺红、肿、皮温增高、触痛的包块C.乳腺内单发、光滑、质硬、活动度大的包块D.乳腺内单发、质硬、外表不光滑、边界不清、活动度差的包块E.乳腺内单发囊性结节、最可能为乳腺癌的是A.B.v2、最可能为乳腺脓肿的是A.B.、最可能为乳腺纤维腺瘤的是A.B.5、A.手足抽搐B.窒息C.声音嘶哑D.音调消沉E.高热脉快甲状旁腺损伤后的主要表现是A.B.C. 、甲状腺危象的主要表现是A.B.C. 6、A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B.甲状腺局部切除C.激素治疗D.手术切除+外放射治疗E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗 甲状腺高功能腺瘤的手术治疗宜采取A.B.C. v2、甲状
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