托儿所幼儿园卫生保健工作规范附件.docx
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1、托儿所幼儿园卫生保健工作标准儿童入园所健康检查表姓名性别年龄出生日期年月日既往病史1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他过敏史儿童家长确认签名体格检查体重kg评价身长高cm评价皮肤眼左视力左耳左口腔牙齿数右右右龋齿数头颅胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他辅助检查血红蛋白(Hb)丙氨酸氨基转移酶(ALT)其他检查结果医生意见医生签名:检查单位:体检日期:年月日检查单位盖章填表说明:1.根本情况既往病史:在对应的疾病上划“J,“其他栏中填写未注明的疾病;过敏史:注明过敏的药物或食物;家长签字:儿童相关既往史和过敏史需经家长确认后,由家长签字。2.体格检查体重、身长高:填写检查时实测
2、的数值,评价按离差法上、中、下或百分位数法P97填写;皮肤:未见异常填写-,发觉异常填写相应体征;眼:按左右眼填写,未见异常填写-,发觉眼外观异常,填写阳性体征;视力:3岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测,测查不合作者填写“不合作;耳:按左右耳填写,未见异常填写-,发觉外耳异常填写阳性体征;口腔:填写牙数,按牙式填写龋齿位置;咽部:咽部检查未见异常填写-,发觉异常填写阳性体征;头颅、胸廓、脊柱四肢:相关工程中未见异常填写-,发觉异常填写阳性体征;心肺:听诊未见异常填写-,异常注明阳性体征;肝脾:填写触诊情况,未见异常填写-,异常者按厘米填写肋下肝脾大小;外生殖器:检
3、查男童,未见异常填写-,异常者填写疝气、尿道下裂、阴睾等阳性体征;其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。3.辅助检查:血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验汇报贴附于入园体检表反面。其他:依据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验汇报贴附于入园体检表反面。4.检查结果:注明检查中发觉的疾病或阳性体征,如未见异常填写-。5.医生意见:依据检查结果,注明“可以入园、“暂缓入园。6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号照片单位M-J 岗位民族既往史1.肝炎甲肝、戊肝等消化道传染病2.
4、结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他受检者确认签字:你的证件号体格检查血压心肺肝脾皮肤五官其他化验检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)滴虫淋球菌梅毒螺旋体外阴阴道假丝酵母菌念珠菌其他胸片检查其他检查检查结果医生意见医生签名:检查单位:体检日期:年月日检查单位盖章备注:1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查工程。2 .胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似病症者。3 .凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证。填表说明:1根本情况优选素材编号:依据工作需要排序编号;单位:填写目前所在单位的全称;岗位:按所在实际岗位填写,如园长、教师、保育员、炊事人员、保健人员等;你的证件号:如实填
5、写受检者你的证件号;照片:受检者本人近期照片贴于右上角。2.既往病史:在对应的疾病上划“J;“其他栏中填写未注明的疾病;受检者确认签字:既往史经确认后,由本人签字。3体格检查血压:填写检查时实测的数值,单位为mmHg;皮肤:未见异常填写-,发觉异常填写相应体征;五官:未见异常填写-,发觉异常填写相应体征;心肺:听诊未见异常填写-,异常注明阳性体征;肝脾:填写触诊情况,未见异常填写-,异常者按厘米填写肋下肝脾大小;其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。4辅助检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值;滴虫、淋球菌、外阴阴道假丝酵母菌:按照实际检查结果填写“-或“+;梅毒螺旋体:填写实际检
6、测数值;胸片检查:上岗前必须检查,上岗后出现呼吸系统疑似病症时检查,按照检查结果填写“-或“+;其他:依据需要填写相关辅助检查结果;将全部辅助检查汇报及复查汇报单贴附于工作人员健康检查表反面。5检查结果:注明检查中发觉的疾病或阳性体征,如未见异常填写-。6医生意见:依据检查结果,符合上岗条件者,填写“合格及日期;发觉问题者及时离岗医治,复查后符合上岗条件填写“合格及日期;7医生签名:由主检医生签字,并填写日期;8检查单位:加盖检查单位体检专用章。托幼机构环境和物品预防性消毒方法消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注空气开窗通风每日至少2次;每次至少1015分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保证
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