关于护理实习妇产科报告范文(优选).docx
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2、定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能精确描述病情,不懂得与医护人员协作,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教化,病情视察应微小敏锐,发觉改变刚好通知医生,进行救治。 了解了儿科护理工作的基本状况后,我起先投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教育下,我不断吸取和探究专业学问,也积累了肯定的工作阅历。或许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能珍贵的财宝,就似乎在广袤的沙滩上,一阵浪打来,留下多数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。或许这些收获相对而言是微小的,但我信任,
3、胜利是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。” 经过一个月的儿科实习,我又成长了很多,慢慢摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理学问,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最宝贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的苦痛减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教化,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示特别感谢,我自己心里也觉得特殊欣慰,劳动成果得到赏识。 要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应
4、当充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教化者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应当做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应当做到对症护理,留意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关学问,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背帮助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格熬炼等。在平常的实习工作中,我也常常看到带教老师向家长做宣教,这就
5、须要将所学学问敏捷运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本学问,并能融会贯穿,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感受颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者, 还是健康扞卫者和宣教者。我们应当具备良好的专业素养,身体素养和交际实力,将自身所学敏捷应用到工作中去,同时要有敏锐的视察力。我们用双手给病人送去暖和,每一个操作都给予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。或许我们只是送去了微乎其微的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。 作为一名实习护士,我所能做到的或许是微乎其微,但我正确相识了“护士”这
6、一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将实力发挥到淋漓尽致,力求更好。 实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是英勇地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬! “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。” 我将前进! 护理实习妇产科报告2 还是只有一个星期的小科。按理说我只是个打酱油的,虽说事实上亦如此。但在打酱油的路途中,我也有一些或小或大的收获和感受。 一个星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。这么棒的排班时间,让我着实兴奋了一把。这般兴奋并非是自己完全不在乎自己的实习想偷懒,而是前段时间的排班真的有些让人吃不消。兴奋归兴奋,该仔细的还是
7、要仔细。 是日听说最好的带教老师已被挑走的时候,还有些小小地难过。还好,我的带教老师也是个很不错的老师。我的带教老师不仅具备儿科护士极强的亲和力和极高的耐性,而且老师哄小孩和给小孩打留置针等技术好得更是令人乍舌。跟在老师后面学东西,虽要不停地穿梭于病房里,不停要换瓶,要接针,要发体温计收体温计,要配液要冲管,但是,老师和小孩子还有那些爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔阿姨们沟通地真的很好。由第一天始,我便像老师那般亲切地和家属们沟通,把自己当做一名真正的合格的儿科护士般进行学习。一边学习操作,一边向老师请教一些自己没搞懂的问题。 再次想要感谢老师。感谢老师主动给我讲解许多问题;感谢老师很耐性很细致地给我指出
8、我的不是;很感谢老师赐予的交班机会;很感谢老师在我出科前给我的小总结;很感谢老师对我的细心视察;很感谢老师很真心的赞扬和激励。 这些感谢,都是我在儿科实习的收获,让我受益匪浅的收获。 说到交班。虽说只是儿科病房内的床边交班,没有医生护士一起交班时的那般严格和标准,但是想要交好班,肯定要有足够的信念。之前在跟在老师后面看老师和其他老师的交班,或者是听取其他老师和老师的交班,总感觉很简洁,但真的要自己实际操作的时候,还是会发觉有许多小细微环节自己没有弄明白弄清晰的。这次交班,让我有侧重点地去视察病情,有针对性地和病人家属沟通了解病情。总之,巡察病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房转了一圈
9、你究竟发觉了什么?有什么异样的状况?千万不要去到病房后不知道自己要做些什么,回来后也不知道病房内有多少个病人,这些病人又在做些什么治疗. 在儿科的一周,是我下病房实习的第一周。在病房与其他像手术室,ICU一类的可是最大的区分就是和病人及其家属的沟通一项。在儿科,我自我反省了下,觉得大体上还是可以的,但是看法还是稍显生硬。有时候的确把握不好人与人沟通的度。我想,沟通应当是护理工作中一个经久不衰的重点,以后无论在哪个病房都要不断地积累阅历.学会沟通,让良好的沟通成为推动工作的动力,而非是阻挠的。 做的不好有三点:其一是没有学会一次性排气,这个不知道是因为在儿科头皮针小的原因无法很好地排气还是因为本
10、人技术不过关;其二是冲管,这个我真心承认是自己技术不过关,得加强练习;其三是查对制度,理论和实践没能好好结合的悲催后果,我以后肯定要死死记住,在操作前不是问,你叫_是不是?而是要问:你叫什么名字呀?. 一周的时间,过得很快。我也最终无悔于自己的时间。能遇到一位好的带教老师真的很重要,再次感谢老师!若没有遇到好老师,自己也要做好打算来,如下星期在妇科。希望在报到时看到的老师们爱理不理不冷不热的感觉是错觉而已。不管怎样,靠自己调整。自己只是来学东西的,管他们怎么样,自己记得自己是在干嘛,为什么要这般就行了。 护理实习妇产科报告3 一例左上肺叶切除患者的护理 (一) 护理评估 1、 患者的一般状况:
11、 姓名:李世樑 民族:汉 性别:男 婚姻:已婚 年龄73 文化程度:高校毕业 职业:老师 入院时间:2023年10月21日 2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史:对磺胺药物过敏。 3、身体状况:患者入院前15天查体时发觉左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显改变为白色黏痰,<莲山 课件 >无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸CT平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。 4、试验室检查及其他检查: 术前检查:8/6 胸CT示:左上肺叶肿物、左肺门增大 9
12、/6 X光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多 10/6 SPECT未见典型骨转移 11/6 颅脑MRI未见准确转移灶 12/6 腹部B超超声心动未见异样 14/6 胸增加CT 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移 试验室检查:25/6 左上肺叶中心型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移 15/7痰培育 铜绿假单胞菌(+) 26/7 血常规、肝肾功回报: Hb 98g/L 110-160 g/L ALB 32g/L 35-55 g/L Ga2+ 2.07mmol/L 血气分析加电解质: PH 7.44 PCO2 51mmHg PCO2 77mmHg Na133mmol/L
13、 K+ 4.5 mmol/L Ga2+ 1.19mmol/L Glu 6.0 mmol/L BeB 9.0 mmol/L SaO2 96% (二) 护理诊断 术前: 1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消退其惊慌心情,并转移留意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺当进行。向患者说明开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好具体的术前健康教化;介绍同种疾病康复者与患者干脆交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动协作。 2.呼吸功能受阻:遵医嘱运用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸
14、功能的熬炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,35次/d,每次以患者能耐受为宜。 术后: 1. 有感染的危急:已遵医嘱赐予伊曲康唑抗真菌。 2. 咳痰费劲:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。 3. 防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,帮助患者翻身拍背,激励其有效咳嗽,莲山课件 亲密视察体温及血常规的改变。 4. 胸腔闭式引流的护理:A.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。B.保持引流通畅,患者实行半坐卧位,避开引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,亲密视察水注的波动幅度在46
15、CM,并帮助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。C.评估胸腔状况,严密视察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。 (三) 护理目标 短期目标:满意患者的基本生理须要。 长期目标:患者复原健康,可独立进行日常生理须要。 (四) 护理措施 术前护理: 1、心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的志气,得知病情后产生恐惊、悲观的心理,担忧手术效果,患者心情波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是实行防范措施,为了增加患者对护士的信任感,消退或减轻患者的焦虑和恐惊心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的心情和心理特点,护理人员要怜悯、劝慰患者 者,耐性做好说明工作,语言要亲切,看法亲善可亲,讲
16、解手术方式、留意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信念。使患者保持良好的心理状态接受手术。 2、术前打算:帮助患者刚好完成术前相应检查,胸部CT、胸片、B超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。 3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的主动协作,深呼吸训练23次/日,1015分钟/次,应依据患者的详细状况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压上升咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹
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