机电职业学院家庭经济困难学生认定申请表(1).docx

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1、附件2河南机电职业学院家庭经济困难学生认定申请表姓名政治性别民族二I面貌学院专业班级学号身份证号联系电话我承诺在校期间艰苦朴素、不奢华挥霍、认真学习、积极参加集体活动，遵守学校纪律。如果 获得国家助学金、国家励志奖等资助，我愿意服从学校安排，参加志愿服务。我保证以上所填内容 真实，如有虚假，我愿意退回因此所获资助并接受校规校纪处分。申请人签字：日期：2019年3月15日注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府 及学校对困难学生的关心和支持。提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关 内容，对于被认定方因各种原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政

2、策追回相关资助并 给予其纪律处分班级测评情况首次认定再次认定往年认定家庭情况本年度认定家庭情况60分口建档立卡户口孤儿 口烈士子女 优抚家庭子女 口低保 口残疾口农村特困救助供养口学生本人身患重大疾病口遭遇自然灾害40分口父母残疾（40分、30分）口单亲（40分、30分）学生在校期间，家庭直系亲属患重大疾病 家庭中有两名以上在校大学生20分口农村户籍，父母双方皆务农无其他经济来源口学生在校期间家庭直系亲属患严重疾病口家庭中需要供养多名未成年子女或多名老人口其他情况导致家庭经济困难的-票否决口不拥护中国共产党领导，有参与邪教组织，有反党有论或行为者。不遵守宪法和法律。口佩戴高档首饰（500元及以

3、上），使用高档化妆品（单件200元及以上），使用高档手机（2000 元及以上）、数码产品（1000元及以上）、电脑者（4000元及以上），高档代步工具（500元 及以上）包括租用、借用、赠与情况。口在校外租房者、经常出入经营性网吧、通宵上网、沉迷网络游戏。口与申报的家庭经济困难状况不相符的其它情况的口实际生活费用明显高于在校学生的平均消费水平者。口有抽烟、酗酒行为，经常大吃大喝、铺张浪费者。评议小组意见根据学生本人提供的申请材料，经班级 民主评议，该生本年度家庭经困难认定等级 为：口特殊困难 口困难口一般困难评议小组组长签字：日期：2019年3月25日二级学院认定小组意见经班级民主评议、本院认真审核后认定为， 口同意班级民主评议结果。口不同意班级民主评议结果，调整为O工作组组长签字：二级学院公章：日期：2019年4月20日