2018医师定期考核试题题库及答案.docx
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1、1关于输血的原则,错误的是A.必须保证ABO血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下型血可少量缓慢接受其他型血液D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合正确答案:C答案解析:2家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml,尿量将增加,其原因是A.肾小管液溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.肾小球有效滤过压增加D.ADH分泌减少E醛固酮分泌增多正确答案:A答案解析:3关于HIV的描述,正确的是A.单股负链RNA病毒B.单股负链DNA病毒C.双链DNA病毒D.单链DNA病毒E单链RNA病毒正确答案:C答案解析:4危重症哮喘患者的临床表现,下列
2、选项不正确的是A.呈腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊正确答案:B答案解析:5系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为A.漏出液B.渗出液C.脓性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液正确答案:B答案解析:6普蔡洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩正确答案:D答案解析:7进行性血胸是指A.血胸 1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流一次放出血量达1200mlE.闭式引流后,引流量每小时200ml,持续3小时以上正确答案:E答案解析:8急
3、性脓胸的治疗措施不包括A.控制原发感染.B.注意水电平衡、纠正贫血C.尽早开胸探查D.根据药敏试验结果选用有效抗生素E.彻底排净脓液,使肺早日复张正确答案:C答案解析:9患者,男,58岁。活动后呼吸困难半年。查体:口唇无发组。双肺呼吸音减低,散在干、 湿啰音。心率85次/分,P2A2,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,. 双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是A.肺功能B.血气分析C.胸部高分辨CTD.超声心动图E.支气管镜正确答案:D答案解析:10患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节 尤其好发。查体:一般情况
4、可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供 该患者长期服用并预防夜间发作A.舒喘灵片B.阿司咪噗(息斯敏)C.二羟丙茶碱(喘定)D.复方氨茶碱E.茶碱控释片正确答案:E答案解析:11.骨折愈合的基础是A.骨组织再生B.骨膜细胞增生C.血肿形成D.肉芽组织增生E.改建正确答案:B答案解析:12含噁吟最少的食物是()A.猪肝B.牛奶C.豆腐D.猪肉E.鱼子正确答案:B答案解析:13患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细 弱,140次/分,颈静脉怒张。血压7O/5OmmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤。既有 诊断意义又有治疗价值的最佳选择
5、是A.胸膜腔穿刺B.心包腔穿刺C.胸腔镜检查D.心导管检查E.胸腔闭式引流正确答案:B答案解析:14传染性非典型肺炎的最主要传播途径是A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪一口途径传播D.接触传播E.虫媒传播正确答案:A答案解析:15风湿性心脏病患者,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛,半个月后出现 室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是 A.利多卡因静注B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静注D.维拉帕米E.普罗帕酮静注正确答案:A答案解析:16下列属于药品严重不良反应的是A.过敏反应B.毒性反应C.对人体有害的副作用D.导致住院或住院时间延长E.长期使
6、用抗菌药物而出现的菌群失调正确答案:D所在章:人文医学知识点:人文医学答案解析:17下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动A.卫生行政主管部门B.医疗卫生机构C.疾病预防控制机构D,出入境检验检疫机构E.艾滋病监测机构正确答案:C所在章:人文医学知识点:人文医学答案解析:18心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部正确答案:D答案解析:19.心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的种,它是指 A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛 B.急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛 c.心肌梗死后劳时发生的心绞痛 D.心肌梗死后休
7、息时发生的心绞痛E.急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛正确答案:A答案解析:20.胸骨角两侧平对A第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋 正确答案:D答案解析:21急性肺水肿时可闻及A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音正确答案:D答案解析:22呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是A.算术均数B.几何均数C.中位数D.四分位数间距E.标准差 正确答案: A 答案解析: 23硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人A.婴幼儿B.孕妇C.休克病人D.肝肾功能不全者E.颅脑手术病人本题得分:1分正确答案:EE答案解析:24血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括A,患肢足背动脉搏动减弱或消失
8、B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病C,多为有吸烟嗜好的青壮年男性D.患肢有不同程度的缺血性症状E,有游走性浅静脉炎病史正确答案:B答案解析:25糖尿病酮症酸中毒选用A.胰岛素B.磺脈类C,硫脈类D.放射性!311E.甲状腺次全切除术正确答案:A答案解析:26一高血压患者,急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿啰音。最迅速而有效缓解症状的治 疗为A.吗啡B,速尿C.吸氧D毛花昔CE.氨茶碱正确答案:A答案解析:27下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭A.主动脉瓣狭窄B.髙血压C.二尖瓣关闭不全D,肥厚型心肌病E.肺动脉瓣狭窄正确答案:C答案解析:28病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答
9、问题称为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.追妄正确答案:A答案解析:29下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D,只针对某特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗正确答案:A答案解析:30患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉微弱,PCWP与左室舒张末期压均明 显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法A.尿激酶溶栓治疗B.急诊冠脉旁路移植术C.大量输液补充血容量D.主动脉内气囊反搏E.经皮腔内冠状动脉成形术正确答案:E答案解析:31三度房室传导阻滞A.先发热后有意识障碍B.先有意识障碍然后发
10、热C.意识障碍伴心动过缓D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴呼吸缓慢正确答案:C答案解析:32易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是A.前壁B.正后壁C.前间壁D.下壁E.广泛前壁正确答案:D答案解析:33饱食后的急症病人,全身麻醉时可能发生A.反流误吸B.呼吸道梗阻C.喉痉挛D.二氧化碳蓄积E.肺部并发症正确答案:A答案解析:34急性心肌梗死表现为()A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无正确答案:C答案解析:35听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是A.右侧卧位B,上半身前倾坐位C.仰卧位深吸气D.下蹲时减弱,立位时增强E.左侧卧位时正确答案:E答案解析:36肾小球
11、滤过率是指每分钟()A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量正确答案:B答案解析:37可见中性粒细胞核左移的疾病是A.恶性贫血B.再生障碍性贫血C.急性化脓性感染D.维生素B12缺乏E.缺铁性贫血本题得分:1分正确答案:CC答案解析:38男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检査:脉搏120次/min,血压 80/60mmHg,胳左上方扣及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠襟和大的液气平面。该病人的诊断可能是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转
12、D.溃瘍病穿孔E.胆道蛔虫病正确答案:C答案解析:39下列除哪项外,均可引起血清钾增高A.急、慢性肾衰竭B,静脉滴注大量钾盐C.严重溶血D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案:E答案解析:40用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为A.不良反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应正确答案:B答案解析:41智力低下见于A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.两者均有D.两者均无正确答案:C答案解析:42、研究者对某铜矿职开展一项关于前列腺癌筛查研究,以前列腺酸性磷酸酶作为筛査临 床指导,以病理为确诊依据,其研究如下。筛查结果病理结果合计阳性阴性阳性731487阴性
13、 2786113合计 !00100200此项筛检试验的约登指数为A.0.48B.0.34C.0.59D.0.51E.0.13正确答案:C答案解析:43患儿,男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊 断是A.21三体综合征B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪正确答案:D答案解析:44麻醉中血压升高常见的原因不包括A.气管内插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局部麻醉药中肾上腺素过多D.颅内压增高E.过度通气正确答案:E答案解析:45患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性 室早,入院体检:气急不能平卧,血压
14、140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺 散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院第2天,患者大汗,神志恍惚,急查血压80/60mmHg, 双肺仍有水泡音,可能出现了A.心衰加重B.心源性休克C.肺部感染D.心脏破裂E.急性心包炎正确答案:B答案解析:46患者,女,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结 肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:血100887109Z,血沉40111111/1I 线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是 A.大量利尿B.血管扩张剂C.心包穿刺抽液D.强心剂E.升压药物正确答案:C答
15、案解析:47监测烧伤休克最简便有效的指标是A.心率B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量正确答案:E答案解析:48患者,女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红, 口唇轻度发组,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第一3肋间向左 扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。预防本病的关 键在于A.注意休息B.劳逸结合,增强体质C.积极防治高血脂D.积极防治风湿热E.预防金黄色葡葡球菌感染正确答案:D答案解析:49结核菌素试验72小时,直径11mm,注射部位出现水泡,判断结果A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)正
16、确答案:E答案解析:50宫颈癌普査最常用的方法是A.子宫颈刮片细胞学检査B.子宫颈碘试验C.氮激光肿瘤荧光检查D.阴道镜检查E.子宫颈及子宫颈管活缉织检查正确答案:A答案解析:51下列哪种情况需手术探查()A.损伤性窒息B.皮下气肿C.纵隔气肿D.胸部爆震伤E.胸腹联合伤正确答案:E答案解析:52食管癌的早期临床表现是()A.进行性吞咽困难B.吐黏液样痰C.吞咽哽噎感D.乏E.消瘦正确答案:C答案解析:53患儿,男,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥, 随即昏迷。BP 160/94mmHg(21 /12.5kPa),除给予镇静剂外,处理应首选A.脱水剂静推B.
17、硝普钠静滴C.硫酸镁静滴D.利血平肌注E.血液透析正确答案:B答案解析:54婴儿生理性贫血最明显的年龄是A.新生儿期B.生后23个月C.生后56个月D.生后89个月E.1岁左右正确答案:B答案解析:55意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是A.学龄期B.青春期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案:D答案解析:56.鼻出血部位大多在A.鼻腔上壁B.鼻腔下壁C.鼻中隔D.鼻腔外壁E.鼻腔顶壁正确答案:C答案解析:57患儿,女,8岁。发热2周人院。查体:T38, P100次/分,咽充血,心肺无异常,双足背 见两处环形红斑。血红蛋白 1 OOg/L,WBC13.6X109L,N0.82, L0
18、.17,ESR50mm/h,CRP 增高, ASO阳性,PPD(+),心电图正常。最可能的诊断为A.结核感染B.链球菌感染C.过敏性紫癒D.风湿热E.川崎病正确答案:D答案解析:58沙眼的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.螺旋体正确答案:D答案解析:593岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无 水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱, 应紧急采用A.纯氧吸人B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠正确答案:B答案解析:60患儿,女,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.
19、5C39.5C之间,咳嗽为刺 激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头抱类抗生素共6天,病情 无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素 试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下步治疗方案应选择A.改用第三代头抱菌素B.异烟月井C.红霉素D.加用地塞米松退热E.氨平西林正确答案:C答案解析:6114个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症治疗中,补钾方法哪项是错误的A.静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B.全天静脉滴注时间不应少于68小时C.持续给钾46天D.每日服氯化钾
20、34ramol/kgE.补充氯化钾总量每日460mmol/kg正确答案:E答案解析:62关于周围性面瘫,下列哪项叙述不正确A.同侧闭目无B.同侧鼻唇沟浅C.同侧额纹消失D.张时口角歪向同侧E.同侧Bel!现象阳性正确答案:D答案解析:631.某病人对家人亲友冷漠,对工作缺乏信心,对个人遭遇漠不关心。该病人属于A.情感淡漠B.情绪低落C.焦虑D.情感倒错正确答案:A答案解析:64在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是A.精神分裂症B.癒症C.两者均是D.两者均无正确答案:B答案解析:65急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二疏丙磺酸納 正确答案:A答案解析
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