2022年主治医师考试题库提升300题(精品带答案)(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCU5I7D3P6P4A5G8HV7U2X10J7T2Z2H5ZC7H7B1A9H9X8M102、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠

2、腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCK4Z10X10W1Q3G8H3HS10L1S5W6F5N1S9ZM4V8U4U8G2N2O33、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCT7W2S1V5V3I5A4HY8Q1Z10C8P6P10U7ZW7M1M9T1O2K1N54、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃

3、疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCK1Q4R3Z7R6B8H9HK2O7T4D3N5H3R9ZG2Z8B7D3U5N6C85、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCO1V9K3T5C6T1A5HO8Y5D2G5U7N3X2ZE2W5B5T4E9F9F16、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCQ8V1D4G10N5Q6A7HA2O10D8

4、G6H6Y4D8ZB4S10Q5K3O10M9A97、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCO3P3R6P10A4J8L3HJ6H9Z9D10H4Q2M9ZB7O6P9G3A3F6R88、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCK10D2K10R4N5Q1Q5H

5、D9I8Z1Y5A5J1X8ZW7P7W7M1M8C3P19、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCP2J1M9B10N7N5A1HR5C9C8H8S4F5R5ZI9J1G4K6V8Q9D310、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACZ9H7H6K10F4B7N4HK1D7V6P8P9P10T2ZY5X5A2C3X7A3C311、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 B

6、CY2A4G1A1I6F7S4HE4D4H10G8G3D6E10ZN6I3O9F3F4M2X1012、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCS4M8I1G6H10Q8P10HG10V3P4H7Q2M10W7ZV5Z3P6W8D10Z7X613、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡

7、剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCS9N5J6C1T2F1O7HY7Z7A2L8Z7Q10P5ZF10N8X2Q4C7E2U514、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCD1N5S10W7S2D2N2HD2E3S1X3O1Q8D5ZE4V3J6L3R2Q10O915、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.

8、出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCQ1V2Y7E4E3H9J6HO8N10B9Q8Y10R4A9ZM8E9N9Z7B1X6R416、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCV2G8F6P6A4I8Z8HG6S7E7W2T4K8H10ZZ1O2O4S9C8G3Z317、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCH3P1B1O9E6H1U9HR9I1V2T5T5A8V8ZM10D3B2Y9F6O4H218、下列

9、哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCN8X10V8D6W8W5G3HM8I3F8E1D9N10X9ZO6L8X3P6W7T5V219、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACO1T5R8O3Y2O1A3HI5L10W6P3K3S4Z10ZH8U3O10F6W8Y1T1020、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织

10、广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACX8B9V5M3Y7Q10W8HY2O9Y3Q5C9T4H4ZJ7C6N4Q3B6H7Y721、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCJ2E5K9D9D2R5U4HZ2D8P2Q1Q10F4H4ZK5N1T9H7S7S10Y422、男性，72岁，高血压2年，吸烟2

11、0年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCQ1F1U3C6I1L2T10HT2M1T3A1O4G5R5ZA4N5O1Y4I8R5M423、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCA4G1W3M1V4M1F1HM2Q10N8S8Y1E3R2ZV2K4V1W10K3K9I724、男性，45

12、岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCQ1Y2B1W6B3P6M9HD8V4Q3Z9G10F9R1ZS5A7Z10S5M8S4Q225、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能

13、不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCT10Q6A5D2P8O5T1HO2C9A1M6X5A5O4ZH7Z9X3R6R6V5B1026、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCJ7L1A7H3Z4L3V7HT2J6D1W6Z4F1U5ZK1J8Z3D1P5F5G427、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCP9L1I6M10E8M7B4HE6A9D10K5L1W2L6ZC6M2W4Y9H8V4

14、Z228、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCA1C7G9X9R9Q9F10HU7P9O3B10O8I5P5ZA1P9H3G4K10Z7I829、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCE4R8W2H10V5I3B5HA9P3F5D5F1I3T6ZM4N6U7V2W4L5Y830、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重

15、感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACC1K1L5I2B4U5I9HN2M2J4A1M8A9O9ZL4J7X4L8H7I4C931、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCH9U7K1S7F6C5B3HL2Z7R9P5D8Z5M3ZY7K5K4Z5F1P7L832、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊

16、、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCJ10M1G10V5M4W9U7HG6N3R7X9H5V5I5ZO10A8S2K6J4Z3T233、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACG4F7X7P10Q8Z4N7HY10H9P7I7M7T7M10ZM4I4O6V6D6E8G234、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭

17、不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCO9U2B9V9I5L6U6HP10M2K4K5M2U3Y8ZN3D1T1X2Q1K1N935、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCS3G9Y7S8Z3P7Y3HH3S6I2P9V9N2J1ZL4N6V7C9X4M3Z836、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCA6N6J4Z2Y2R8J6HD2Q6V2N3M3F3Q8ZE10T7T4J3V3I4M237、女性，45岁，双腕、手近

18、端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCJ7L2H9E6W9V2Y1HT2X8L7I2R2M1Y6ZC8C10Q3J9H3I4M538、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCO10Q7S4F7L10U3T7HT4Q8O2R3G7V7O10ZX4H6L8W10S4Y8E239、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案

19、】 DCV10J2O2X1Z2U9O7HE1X8Z1D4U1J10G5ZK5H7A2R8I4E8L740、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCY6R1Q2G2B7D4F8HF6J3U7O5O8J6N9ZP8C10Q9U9U9E6X141、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.

20、肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCZ1L7L5V8E2P4O4HE7J3J7N7O1O3M9ZB9Z6V7N3B10R5X1042、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCP2D10C8C9A5T5I10HQ4T3M1R4V8S2H7ZR2E3D7C7S9E8A943、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/6

21、0mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCD8K8J2W4Q2Y10S4HF4H1R7D10H7A4D4ZO2X2D7B3Z6T1X144、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX8P3A10U5J10G5D2HW10C6O6K6X5C7J3ZP6J2O8P9T10R1M945、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP

22、：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCG2C7V8M10R2M2A6HQ2E5A2F9Y2X3J6ZS10I3N1G3I10S6G246、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACF4M7V7Y1D7K6P1HE1U3A2W10A8W4Y9ZT10U6A4X9A8T6S247、高血压的病理改变正确的是A.

23、慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCK5Z4L10S7U2K7A5HX2U6Y8L1V7M4M10ZC6L8E7B2P5A2X148、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCL4G4Q1G5K10U6N1HJ9S2L4R7V7N2T9ZJ1A3M8I5N1N3M149、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾

24、C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACC2U7W7K5Q2Z10L7HJ3C8B6F9T1S5F7ZM9A10I1K1P5F7F250、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACA10T8M2A2J6W4Y2HO3E6P2D8J3Q2H5ZQ4Z7D7C2C9Q2H751、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACX4M5S10A1B

25、9X8F7HA9P7C5R8K10V10C7ZR8F5M1F1C4X2B252、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCI8E3V5Q3H8S7C10HG7B5I6Q1S2L8Y2ZU4S10G9V7G9X1X353、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCJ10E8K7V5H10A3G3HF1L4Y8T5T5M2J6ZT10E7K2Y7J8M9F754、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B

26、.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCK8Q6O6F9L3O7U9HY5W3Y1N5Z10I10R10ZM3X1M7E9U5J1T955、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACG1E4X4Z6L3G8S1HC6N1D5W3A9G4X2ZY5G10K10X5E4U7P356、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返

27、酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCP10X9G6Y5Q4L1J5HQ4A8L9O4A10C10G5ZC4U1T8Z10S7D9A157、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCI10V6G6P7H1B10I5HP1I8H2J1J9L6T10ZV4C9S8O7R2K5B658、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原

28、A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCB4T4K7M7V7I6P8HG5T8S10D5O4B3P10ZI7C9L8H2P8Y5H359、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCF9P3D2A

29、1N9G3T2HW7B5Z9O4M5N9E10ZC7Z10O9H7Z10U5J860、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCJ9L3O1R8O2V1Y1HZ7R2R6S2S8P7X10ZR6W10C8O3X2C8R461、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCC6A6L6E5M4A4G5HI10U5U10W10N4X10B1ZV4P2D7E10X2S1K1062、关于

30、缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCY5C8I2D4L7A4A2HT9Z1Y10B3A9X7B2ZT3L3X6U10P10W6B563、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACU10H2C8E6C3I5I8HS9G10N1T10I7Q3V2ZN7B9I3N8P4A1G864、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCG1A3T

31、7B10H6S8Z3HG5O5H10T7V7J9Y4ZC5U6P7O6K10P10Q765、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACO10W3R5O8Q4S7N10HZ9D2K8B3S6P7Q9ZF10V5M10S7H10T2T266、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCG5M7V5K6Q1Y1S8HW10L10I4S7H4V4F10ZJ1R3Q2P3C2B3B167、关于收缩性

32、心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACD8C10Q10A1Z2V1U5HG5K1E2U2A5P10K3ZS1J9R6L9W8U3Y168、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A69、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状

33、A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCO1P4Q2Q6Z7A3N1HS6Q3T2K7Q3E10I7ZR3O7V3B5K10E1C770、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCH6A5Q3F6P4I9S4HW7M2F10I1Z4Q1B10ZA1G6E7Z7L10K9U671、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCX2W7H7

34、P10U7H3I9HQ1A6O1Q10U8K9X4ZD10S1X3N1M2G5D172、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCV3P10A9U3Y4E4J4HB6J2M9O10T7E6X5ZB6U1J10Q3G4C4Y273、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCL6P6T7K3V7R9D3HY5E2G4J10H6W

35、1I2ZX5X9A2O3H2V10V674、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCD10A6C9Z7K8T1P7HL6A4G7N3F2N8R2ZD6V1H8D6H1B9L675、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCX2N1P8Q1I1I3U5HY1E2N8M9C

36、3L6R5ZT6T8R9P9U5W4B976、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C77、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACB4S9T4C9M2D10X8HN10H4H7U6T9T4

37、R5ZM4B10A6V3A4Y4N1078、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCY10R4S9T2L1U1F10HW3V5M3O2Z3Z8P6ZS8T3V6D6Q8Z3A679、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCX5X3L1F7K8Y2K2HG4M8B9S10W6X3L5ZI8K5A1K4O8U9B1

38、080、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCU2X5J8A4S5T7Q7HA1R1G10S1W3T3G1ZN4R4H10S2W8O6W281、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCO9W8T2P9S4Z2U1HS6O4G5M8F6S2D3ZS5H1I9E8C2C4Y382、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】

39、 ACX5T7I7K7X6T2N3HC2D3Z7C10H7O1I7ZB10O3U3N2A6D10T183、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACV4N8C1Q10Y6M1Y10HT8G1R8I4Z3U6H8ZU7V1G8O10T10A6H284、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部

40、CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCJ10B7B6Y10H2V9G5HK8W10Z2R8W4B6Q4ZZ5J3S1J8J3G9P485、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCZ5Q10C1W5I6C9M9HU4E4W7B7I4I2Q6ZF7O10R5X7G3L6B586、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基

41、酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCO1X4Q9C3J5S5K7HO2Y6E5Q4B5H4V4ZF4R10Z10M1W7H4J487、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCW4R10I3B1K4N6G2HR4U8D8F10U9P8N9ZZ4B4Z7Y2D1L6B388、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧

42、灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCK2V10Q6T8A3M6H7HW9O8Q8Z8Z2E1U7ZI9X9Z5X6K5D4F289、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCC8K9G8L4T4H9F1HD5T6K6D6G8N10Y10ZZ3Z2F10K9U10M1W990、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】

43、BCG7S8S5U9O2H10U10HF8A3F4X2A4Y9S10ZB9L9A4N5N1Z3O991、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACW4N6T6W2C4Q4M7HX7R5Q4V7U2P3G2ZK3M10K6G2I7X1L292、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCP2Y10B8P5X3R9F8HG1F9M7D4C6Q3D5ZS4G9H6D6N10B3C293、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有

44、恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A94、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCE5A3P5O6X10P9W7HD6B10X10Y7Z2S5C8ZJ6W7W7M1B1Z9A295、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCG6F2A8M10H2N4O9HR2Y1O4U5Y10B3Y1ZW1J6U10N1H6O2X496、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCN9D5B1D6H7E4G9HQ1L6C1A6L7C9I2ZJ1W4Q6Y9M4S4S497、显著皮肤瘙