2022年主治医师考试题库模考300题精品加答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCC10D9B3L8U3H5A7HJ4A8X1N6S7D4Q2ZD2E9S4Z2M2F10W32、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.Guitlai
2、n-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCM4D6W10F3G5W6N6HS6V9D6H5G4A5W10ZH3F7L4S5R2S5T23、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCP9P4B3N8X5W2C8HQ10Y7R8U6Q7T10K5ZY6Q2N9H7K8A10F14、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,
3、乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCZ2V6C10Y9X7O5S6HL1P5U2Z4K6B5Q4ZK5F7M1I7U6F3C65、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACH3I7B1Q3N1M10F6HG3B10E3T10G8A6R2ZX4A4X7O5Y3H3X96、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080
4、mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCF1X10O9N3A9I5K9HQ8V7X8S6C2M3P1ZB2J3G9Q8Z4Z3U67、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D8、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCW9B10
5、N5D8E1D10L5HJ4D6V5K2F1V7Y6ZN3Y3G7K8M7I3D69、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCY8I9E1G4T3D8V9HL1K5W2C4E1B1O4ZE4J4G9F1X10M7Z1010、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg
6、),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCW5E10C2S3S1D6K7HL9K3W3Q7K1H7Q2ZC4C1M5Y10J9G6H811、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCG1D2U9M4N7Y3N8HT1Q9E10L9R8O1E9ZG6M5Z5N10Q3F9F312、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化
7、C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCN5W9X9L6Y8G7A2HH8L3F1A4Q5O1Z1ZH5C3V5W4U6G6V1013、小气道病变有如下特点,除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢,病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCH2X2B3K3X7U7S2HJ10K2L10H9O9V6G4ZH5E4A4M6X1A2R514、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再
8、生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCJ2Q2W8Q2E4D5B7HW10S4P6C4V6R6I5ZV9W6T3U3V9P10N815、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCG1Q3P1N9R2F8K1HO9F7S6G9E9F4R9ZW5G6U2A5E3X1L916、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCZ8G1X3X10Z5E10T2HH2E4A5A2
9、G3S8H7ZT3Z10W9W8M9H8K817、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCQ3G9D8H8T2S1Y9HO5X3X7Z4P10K4I5ZZ10Z9F1I10Z2I9T818、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E.血清白
10、蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 DCZ8Y1J3S10B6R4N3HI3D10Q4H3F7X2L10ZR3V6M4H3M1X9P819、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1,3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACC6M9E9J2M4F5U3HQ8Q2U2X7W5A2W8ZC9K10W5P7R10L5C620、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺
11、酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCU5T10O9H9Y1M9T3HL10P6G4E2M10N10F5ZH10I2S2I3M9Q4G321、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACK6Y8N1R4Y6R5W5HO9S7Q3C10J3Z10U4ZY3Y9A9W5D9T6O722、特发性血小板减少性紫癜
12、的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCK3L8S9Q2L8U5X6HU1L6G9P5K9K6U5ZX7G10K6Y3N8Y9C923、对于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒,首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 DCZ4F6T1N6F6I3E8HT3O10R3P3T8X7V10ZU1Q1P6E3F10Y5V724、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.
13、蛋白尿【答案】 DCT1B3Q7X4J5G10R7HL6L10Z1N9Y8X2P9ZR9B10K6L6Q9N5T925、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCA4F1C10H7W6J10A1HD9J3P3E8I10A9C5ZP7M9A7J3M10D1N926、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋
14、巴细胞为主【答案】 DCK4T6D10Y5X2F6E10HB10C2P2E3P3G10H1ZK6C1P9Z6Q8D8T627、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCJ2L4D1R5B5N3J4HF2C8U8L6B8G5U1ZN5L9O5B8O4H8O428、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCM3K2M6L9N6R6I5HJ9A9Q8T4P4R3W7ZJ3B5Z10Z7E10L8Y329、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝
15、、脾不肿大,RBC2510A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】 ACS9T5B7E6H6X10Q7HF5I1T2L1F4W7M5ZQ6D7N2K2Y9T7D330、男性,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACF4Y5Z1F3P7H9R7HH8Q1D1N7I10E5S3ZV3H1J3O10B10N3M731、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D
16、.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACL9H3D1R4X10H7K2HR10Z4A10O8N9S1Z5ZU8U3W4I10P5X1E132、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCF8G4A4J9D1Z3R10HZ10J1I3C4V10E7Z8ZU7B9C3Q10M8C5O733、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCR5R7B6J3K4H7A10HN4J5Y3S9H1K7B3ZW7T2H3
17、M1W4F1B734、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCO9B4H9U8D10O5L8HV10X5Y5X2F7W6T4ZP10B7C6Y2E10L5L235、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACH3I4Y3F2I3S4R10HE10I8B10D2S6C9L1ZW6O3J3X7Z6L8B936、乙醇急性中毒大致可
18、分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCY2A10K4G9Y4Y1X3HD6A1H10Z9K8T9P7ZF1I4F9N8W3X4F937、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACW3N5I8S7Q8W6I2HX1M3Z6C2B1C6P10ZO2V6Z3G2Y9P6W638、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】
19、ACO3J10J7V8Z6W10N4HR1N10Z1P10Y2Z9V8ZD6X7S9I2I3F4J739、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 ACA5F7P6Y3C8I3A3HU9W4L6Q7K2Q8O5ZY9L10N10Z3L8U3Q740、55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查
20、【答案】 BCV9U2L9W10H10W6J5HZ6R1D6V2A3N10H2ZJ6Y10I1B10U10R8S341、女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCW2Y4I8Y6D4V2J7HE9N7M7M3K9B9U10ZH10F10O2C2Q4C5Q242、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人出现周围神经病D.呼吸道分泌物增加,
21、严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCI9B1U4S10E5Q6F8HB6J9T6B8E7Q2R8ZG4I2L6J8S2G7K743、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACW9O7E1H9Q10G7P9HH1U7M3U1X4X3N7ZY8K10F4I1B9J1K844、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.
22、延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCC10H8T1C3R5M2F3HS8F2E5B4C8A5S2ZG7C8A5V1I6W10W645、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCN1E9S10U4J6X10Z10HP4H9E5O8P8O8A1ZB10A9C5R6T4P10C246、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损
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