2022年主治医师考试题库模考300题附解析答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,2年来气急逐渐加重,有轻咳,少量黏痰。体检:两肺底湿啰音。胸片示:两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断A.支气管肺泡灌洗液检查B.血清免疫复合物检查C.痰细菌培养D.肺组织活检E.镓核素肺扫描【答案】 DCP5E10F10J2N10O9N2HY6P7D2P5N8I2Y7ZH9G3U5N4V4L9O102、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A.多发生于乳腺外上限B.多发生于乳晕区C.多发生于4060岁D.较早发生淋巴转移E.属低分化癌,预后较差【答案】 BCD4H9K2J4S5T
2、3F7HN9P3D5A3L10V4N4ZS6I2C1H3I9L2C83、危险度评价指标不包括哪一项A.相对危险度B.疾病构成比C.比值比D.归因危险度E.归因危险度百分比【答案】 BCJ8A5U3F8S1C4Q8HH9E5W6Q4U9R7H5ZX5N10A1S7I5E2Q84、下列哪项是社区干预试验的优点A.易于控制失访偏倚,实验结果易推论至全人群B.省时、省钱、省力、可进行罕见病的研究C.能够早发现、早诊断、早治疗病人D.可平衡和控制两组的混杂因素,提高两者的可比性E.可计算相对危险度和归因危险度【答案】 DCS10F5W10T10A5L10L4HR10A4T3I6W5K1T2ZN7X5V8
3、F8N3C8W95、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在18171923年间霍乱已出现多次。A.暴发B.短期波动C.流行D.大流行E.散发【答案】 DCQ10A7C10Z4L2S1X10HT5X2F1Y4Z2X7W7ZY4O2L5N7K3H5I46、男,27岁,突发腹痛1小时,伴恶心,呕吐,大汗,病史中有反复发作规律性腹痛,伴反酸,嗳气6年。查体:急性痛苦面容,强迫倦屈位,板状腹,腹式呼吸受限,全腹压痛,反跳痛,伴肌紧张,叩诊鼓音,听诊肠鸣音减弱。该患者最可能诊断为A.急性肠扭转B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性肠炎E.化脓性阑尾炎【答案】 CCZ2V7N3R4P2Z7Q4HR9
4、H9B1E6E6N3M3ZQ6S1C10U7F4T10B37、成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次分,血压10075mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21109L,Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A
5、.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%【答案】 CCW10P6H6J7P10S7L5HU5C10E9Q2R10E4F2ZJ10H3K7U6E9U7T48、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。A.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9%NaCl 溶液E.白蛋白【答案】 DCQ7K2S9Y5U2O10C2HR4R10B3D7V2W7A5ZE8T7T10T4B9K6D109、病人,男,22岁,头
6、痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.精神分裂症B.反应性精神病C.症状性精神病D.脑器质性精神障碍E.偏执性精神病【答案】 DCR6H7Y5H3S4C6J4HM6L2J7H10O7I5N1ZV7N6K3L4E3V10V510、下列不需常规监测的药物是A.丙戊酸B.洛伐他
7、汀C.茶碱D.万古霉素E.阿米卡星【答案】 BCU2M1A8F10N5T3S1HU9N7A2V3O4L7I4ZU5U10Y6E2Q3Y7J311、无须进行TMD的药物为A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱【答案】 BCM9O6T6U9L2M5W9HN3S5G6T9U7W4B3ZM6Y3G5C7Q6K4Y212、提供基本公共卫生服务主体是A.疾控中心B.社区卫生服务中心(站)C.妇幼保健院D.医院E.体检中心【答案】 BCF1O1Z6J1F4S2Z8HO9B10S9L8U4W8F8ZC6L5U10C4S10Q3T113、患者,女性,30岁,左侧腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,
8、恶心呕吐,无发热,血压17070mmHg,心率80次分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野。A.B超妇科B.便常规C.膀胱镜D.B超泌尿系E.妇科内诊【答案】 DCM4J7I5A10T6S9Y9HC1U1U3Z10Q9O4K5ZF5W8E6D10C8Y6F714、创伤最常见的并发症是A.休克B.感染C.多器官功能不全综合征D.创面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】 BCQ5V9S10H4H7X3I3HA9E7D10P6Y10Q10I3ZE10I9M7W8E8P7A915、病人前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为:A.充盈性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是【答案
9、】 CCL8N7X2G6M8T6A5HC3Q1K6B8A10T6Y6ZB4X1K1S8T6E8H716、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.扑尔敏C.乙酰水杨酸D.氨基比林E.对乙酰氨基酚【答案】 CCQ3R2D10P1W9H6P9HT8T1R3G10Q5I6L7ZC3A1X8B1E4T4P917、患者,男,76岁。进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁【答案】 DCO7P8Y5Y10L6U6S8HO7A6R5C10I2N3V1ZY2N5D9C
10、5Q3J5A618、关于风疹的皮疹特点描述错误的是A.1日内蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先见于面、颈部D.皮疹一般持续3日消退E.通常于发热12日后发疹【答案】 BCC10Z10I5U4J6E10U5HT7M7K9Q2P4D8Y8ZY4G10Q6H3F10L9I119、胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧B.胃窦小弯侧C.胃体小弯侧D.小弯胃角附近E.胃底部【答案】 DCA8X10I7W5I9J1Q4HT7Z2A10B1N10O9Y3ZD6X10U2W6E4M1Q220、有一青年患者,大腿有一感染伤口,为防止气性坏疽,应该采取的最重要措施是A.应用抗生素B.对伤口进行充分的清创处理C.截肢
11、D.反复输血E.吸氧【答案】 BCD9S9L5R1J2P1K6HZ9O1E6L4X8X7F4ZH3B5A5L7D10V9H1021、男性40岁,1周前干咳左胸痛,近2日来,畏寒发热38.8,气急乏力。体检:心率94次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。A.肋间切开,闭式引流B.正规积极抗结核治疗C.抽放胸腔积液D.加用糖皮质激素E.休息增加营养【答案】 ACY5R4T6M3P10Q5D1HD8Q4V8I10F1K2F7ZB6K1V1Q4S3F4N922、心衰病人血流量减少最显著的器官是A.脑B.肾C.肝D.皮肤E.甲状腺【答案】 BCF4T3E5
12、I7V1O7Z6HR7H9S9E8C2D9Q6ZC5I9K9E10S6V6E323、女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC1015/HP,RBC1520/HP。A.复方磺胺甲噁唑+苏打B.链霉素C.庆大霉素D.青霉素E.红霉素【答案】 ACU9N4T6Q7J3B8T10HT7A3M5S10U4D7U4ZL4K3H6E9E7E9U724、治疗牙龈炎的首选方法是A.选用抗生素B.消除牙石C.牙龈切除D.局部用漱口水,保持口腔卫生E.A+B+D【答案】 BCO3Y1R3O4E2H9X9HU2K9R10R6X9U5V8ZV2X9R3U7V10H10U6
13、25、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870UL,AST 680UL、T-Bill 156.5molL,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆
14、道感染E.自身免疫性肝炎【答案】 CCN2C7M1Y1U3S9T3HI4Q1Y4W2N4C8M3ZI8I9U10W2G1W9A726、患儿,女,6岁。发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性。最可能的诊断是A.海绵状血管病B.囊状水瘤C.腮裂囊肿D.颈淋巴结结核E.甲状舌骨囊肿【答案】 BCU8S2J9M9L9R9I8HN10Q1P5N9I1E6L7ZU10J4S7T9P4A5T127、双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是A.类风湿关节炎诊断明确B.不一定是类风湿关节炎C.是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮D.要活检才能确定E.要化验ESR
15、和CRP【答案】 CCE3P6B2P10B6H7J5HQ7P10I8S7T3X4U9ZZ9Y1Z5L10N6H4M228、对于痤疮以下哪种说法不对A.只有青年人才发病B.可造成多种形态的损害C.发病与多种因素有关D.常反复发作持续数年E.可有婴儿痤疮【答案】 ACQ7Y10S6S6O10I2A7HG10T8R5C4Q7O1F5ZH9F6D1M2H2Z9J229、男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次分,律齐;血压2214kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。此时最主要的处理为A.氧疗+降压药B.氧疗+利尿剂
16、C.激素+抗菌素D.氧疗+呼吸兴奋剂E.利尿剂+强心剂【答案】 DCM1Q4N7Z8K1S3V8HK8T1J6L6T1Q8Z4ZE3F6T4X2C9O2P130、关于霍乱弧菌下列哪项是错误的A.革兰染色阴性B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼C.分01群、非01群和0139群三种D.在外环境中存活力有限E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感【答案】 CCB3W8P9Z10A10S3U5HH6Y9W9V9O10I7C1ZM10D7G6D4S8B2I731、患者长期口服避孕药后失效,可能因为A.同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C.产生耐受性D.产生耐药性E.首关消除改变【答案】 A
17、CN6Q8M10A9A5T7W6HD4E2M6A6E2E7T2ZH2T2I6D7Y3J8L932、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.传播者B.信息C.媒介D.受传者E.时间【答案】 DCV9K10D9C7U5S8R9HB6B5K7I5G1V2P2ZP3F4V6J8E4O9Q133、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局
18、限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛【答案】 CCJ1X7A2K4W10X10F7HK10H1E8J2K4M10W3ZG10M6O5D5I10Y10L734、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。此患儿下列哪一项输液措施最适宜A.1/22/3张力含钠液静脉滴注B.2:1等张力碱性液体迅速扩容C.1/51/8张力含钠液静
19、脉滴注D.氨基酸静脉滴注E.抗生素静脉输入【答案】 ACM8W3L5L6V5C7Q10HA7A2T4W4R10S10Z2ZH6K8Y8B4V9L8Q835、患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.增生性关节炎E.痛风【答案】 ACP8Q6X1W5Q4D7O5HQ9E4O7I4Z2Z10Z5ZJ10C3H6U5I1M10H636、5岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗
20、症。该患儿的预后是A.出现进行性智力减退B.逐渐发生肢体瘫痪C.出现失语、失聪D.不再出现后遗症E.出现脑神经损害【答案】 DCY2C2K2S6W3K7J4HB2Z2W1P10C2Q1Z3ZJ9Q7M4U4S2P7I937、患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP18.712kPa(14090mmHg),P90次分,心肺(一)。血Hb80gL,AG=2534。尿常规:蛋白(+),RBC+HP,WBC+HP,透明管型+HP。尿蛋白5g24h。临床最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾病综合征D.系统性红斑狼疮E
21、.结节动脉周围炎【答案】 CCT10E4D7S10L4M4F3HI9D10H10W6U5D4R5ZJ1Y4A8R7R8B8S438、一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊A.行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)B.作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)C.测得血细胞比容35%,全血黏度比值3.6D.测得平均动脉压10kPa(75mmHg)E.以上都不是【答案】 CCA4K8J2O3Q9P5Y4HO5S3H9X6U6A5C8ZS3K2Y8K5B5J4S839、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因是A.营
22、养不良B.脾功能亢进C.维生素K缺乏D.叶酸和维生素BE.骨髓造血功能不良【答案】 BCJ1W10L1W9R3K9V10HH10R8X1R10B4I1X2ZB1B5M6V6L10L3M140、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值37ng/ml)。血清维生素BA.四肢麻木,共济失调B.舌面光,舌乳头萎缩C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振,腹胀E.心悸、气急【答案】 ACK9T4K6W5S2I9D10HG10V1P8Y4T9W10Z5ZW3H3J5Q5B8A9G941、男
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