2022年主治医师考试题库点睛提升300题A4版打印(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCB1Y7G10U8E7Q1L4HT10K7A10Y6E1F8P7ZN1G4H8B3Q1C3S52、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张
2、期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCZ2Q3Z4J1D4M2L3HZ2P5A6C5A1I7R4ZQ7C6I3T10U5O4P43、患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCI7O9D
3、8M5I7Y5J6HS2C7I4B9E10O3Z2ZK10P3G10A10K7Z5R94、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCQ10Y5G5P5P5K6A8HY9E8T5B3X7Z8G8ZY3L9Y5C8X6Z4Z105、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCZ10K4P7X9B6M3Y4HZ3B9W4Z5B1J3U2ZA7M7E3O3M10E7U26、男性,41岁,2周来反复呕
4、血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCU2N1P6F3M2D5T6HR7D1N9T9S5R7Z6ZM2H7A10E8D6Q10S77、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCM9D10L5Y1R5Z6U1HF10O1D7F2D6A10J2ZE3P4X7T10U6U8N58、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.
5、前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCA5T3O7U5Q8X5K9HN8H10J3J9A2A7X9ZW10I3K10Y6S5M9B99、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACG1G3M2N1D3X4X10HI3L1I6Q1M5P5U4ZU3U1D1X9Z3U3Z410、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,
6、血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCO8I8I7G10D9Z4B4HQ9H7P9E10V1J3S2ZK5D7G8O7Y6Q3R211、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【
7、答案】 ACS2B3K10G9R10N10C8HY7P8T4V2S7Y5U4ZD6K3A3B8H4J9O712、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCY5Q2D5L8U5E7N9HD10C9Q6X1Y1R1W8ZL5O6I3X1Q3Z7G913、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性
8、贫血【答案】 DCG10W5P3I9W3G3L5HU4R3J2U6S4G3J10ZD7W1K6D3R2I8F314、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACR4O1M3G9R10D4K5HV3Y9Y4K1G8U3O1ZN2F7N8R6T3L6K1015、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACY2
9、P5Z8E4D9O9U4HX8H8L6J8Y7P8S7ZZ1Z7Q1O7V6A10Y216、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCL8D9P6W9N5Y5I6HR1M7E6C6V8C1N7ZW8M5R2O1I3W8I717、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACJ5U1M6L
10、2X7J7G2HW3X5U10T2O6A3G4ZV10Q6H10T3T9H10Q1018、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCQ6N1C7E5C10U3C9HT9K
11、4O1B1V9I10J1ZM1N6R6A6J6P9R919、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACX5B3Q9B3E7Q2Z3HT1B7D5D10B4A9V8ZI10V2Q3N3W9O5K120、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCN6B7X9K7M1L5M10HC4E4F4J6I6Q7W5ZN4R6S7N9I
12、7E7L121、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCL9E6A1N8I7K7S4HG5J9A5U10V3T3Y8ZJ2I1O9C5P4T1X922、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCG9Y10W4O3S8N2S
13、7HL2O2U8O10G4A3N1ZX9P2K2V5S5B6J323、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol
14、/L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACU5K10U5I9K5X8V6HT5Q9H8O6H6L3H8ZR7E5B9F9G5S8I224、病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCV8D6Z4E5T5L7X7HS9L4T4U10Z10Q8S10ZT6H7U3W9Y9W7P525、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCN2Y2Z9K2W7I9C8HF5R8E8X1W6J7Z
15、9ZR9J9N2I5R6F2K126、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCB8B5L5S2R10W2E2HS8P4T5Q1J1A9Z5ZR6N1W3U6L7B3N727、7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19109/L,N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型
16、脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCF2I10D3W10V10K8Y10HN10J5U1N2B3W9O10ZO6G10V10T8I1C6R428、X线表现为圆形,边缘模糊的阴影,肺门淋巴结增大,与肺部病灶之间有条索状阴影相连,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCG4W1U3P3I6L7M9HC10H1D9T6V4Q3O6ZA5O5L4G1X5Q7S329、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCJ3U2A3L3G6L2K8H
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