2022年主治医师考试题库点睛提升300题a4版打印(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCH6N4F2D3E6L3L1HE4B1C3S10E2V9P10ZQ6M8X10K8H10M2S72、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.蛛网膜下腔

2、出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCK10W6I2W9E9D8H5HY1Q4K1M9H9J4S9ZV1S1P3S1L3V7L93、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCV7E6Q1A6Q10H3M2HB7H2Q7U5B1Q1Z3ZS1H8L6S9G1R3M44、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无

3、感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACO7A2W7A1J4W6J8HL10U4W10H2I6R3Y10ZD5U8U5T9R7J6F45、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCF10R1Y7K2I9J4C7HB8J9C10I1H9T5Y6ZN2D1W7K5T2D5U16、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定

4、C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCR9K7C2Z9D9H3F7HO2P8D1J8F9K9A8ZZ7L5O10T5G10O1P67、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D8、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、

5、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACQ8U1U6T1U1S9V5HZ3T9I8K3K7T7S10ZS3E4L4R1I6N9N49、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCW10Y8F7A10S2E8O1HB7X6D3R9D7I8G4ZH1R9L9P8N1G2X410、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090

6、mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCN9B10O1I3B7H8Z9HN8M10Y5Y10Z3P7C6ZJ8K6Z5K7T2J6B611、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCX9V2R4Z8B1O9A2HQ6A6V7Y5P1R5G8ZC7I5R7X7

7、I1J7Q212、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCR3K1K4O6K5C3F1HY7I3C6G2P9V4U4ZE4R9L3H3I2M5P1013、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下

8、4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCG1Y9F10T4W1D10C6HI1T9C7B1W6V6U9ZT7H8K10Z8U7X10Q114、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【

9、答案】 ACD8K8A3V4J8D4T10HA3Y1S7T5O7T8X6ZR2D10V9G3I8D9B515、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCE6R8U10Q8T3D6T2HQ4S6N8H10U4S6K2ZZ6M8O1Y7U6Z3E816、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCL7F6G6P7Z8F4P3HL6W6Z3R10C8P6M7ZU4A9D8M2J7D3W517、男性，48岁，咳嗽、痰中带

10、血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCM6A4U5A5W7J5I6HJ4F3P6M5M1A10A7ZC9E4D3K5R1H2L418、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCW1L5A3P7H8U7S8HW9M6T4L10I1Q9Q7ZO5W5Q2U10Y5V4H519、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分

11、，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACI9M4S6O6R1T8U2HP3K3C1P8M10N1W7ZX3Z3L3G8B3A4X720、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCK6P4J1Y10P1J10W7HG9D3E9D4P8K8Q3ZB10J1T2V3X4

12、N6D521、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCB2R9P5H8Z2A4W9HM4T4K10I9B10H2E9ZY1M1A5Q10U4I2Q422、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常B.GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常C.GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常D.GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高E.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低【答案】 BCF8W1Y4Y5H1P8A10HQ8E5P10H6U8C1X8ZA1G6C7A8P1J2G102

13、3、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCO4Y3L8M10M4B10O10HX5R8N3V3H8J5Y8ZD4F7Z9T3N6O2U824、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和（或）蛋白尿，肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作，但应防止过度劳累，减少感染，避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查（3-6个月1次）【答案】 ACG6I3G9V3D5G4R8HQ2T10Z1W6R3A8Z10ZY5P7G5I5W5L8P225、主动脉瓣关闭

14、不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACB8N5U3I1H1I2I3HU7B3E6S6E10X6B2ZN5P10Q2A4F9D2H526、男性农民，于12月中旬

15、来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCR4C3E9F4X1I7F10HI9C5P9L6D6O5X5ZF6V9I5K5A8P5K927、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血

16、常规：WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACF9G10A7V2N6X7L5HV8T9U8F2L2Y1M8ZV4G1H9M10O8B8E828、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCU10L3E3W5Y9K3K8HQ4Q7K2T9V9S7E2ZO6U2C6E2H7L5D829、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCN1R10L5L3A10N3C7HV6Z2O7P8T10

17、K7A7ZM10D8A10V9X5H9C630、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCU6N5Q6D1W9Q9P9HV3W10W7P3J2L2M4ZV3J1I5Z6K4X4F831、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCD6D8X9F3S9W10I5HM5X4T6Z6S5A6X1ZR7I4O2G5S2D4A932、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D

18、.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACR8C1R1J9Q1K9I5HC4N10T2Z2N1R4K9ZK2Y4U10T5X10V10U233、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCE8U10Q10X2B10D9G9HR9A6B9I9Z10I6E1ZK10N3X8X7V9B4I834、肝硬化腹水少尿时首选

19、哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACX2H4B3V3V1A7A10HU5L6E4V2H4F9T8ZD10G6I5L2J8N6X735、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCK5I3M5P3I6J8K4HI5Y9R7W2Z5A8S3ZN6E3Q6N3X3H1R936、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来

20、乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACZ1J5W2O8Q5Z9Z2HB8B1R7H1Z10Z6T6ZT8F7C4Z7S4M1L1037、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCL4K1K4J5Z8J5K10HR10V9D7X5B1J2D6ZG2R5M7Z7D9K3I738、女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形

21、成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCT10B3H7W7Y8Y10A9HI9M7M3E6S1U1M1ZP9G2U1Y5T10B1Y539、（）是城市区域性的交通干道，为区域交通集散服务，兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCM8I8Z8B1J7G10N10HY2U1O1I10J6O7P5ZB9A5N10E10W6H5Y740、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构

22、及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACK5E10X4D7W5V1I10HF8W5M10D10F9N1A4ZB3O8I8P5F5A9G641、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCI4E7O5K3H

23、7S3I3HI10F1X1W3Y1T6P10ZD1K2X2X4L7R1W542、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCE5K7N7Z3J5L5N5HL7Y9K3R7Z1I10T3ZU10S3A7H9V2L8A943、下列符合MDS的是A.最终均转变为急性白血病B.血象均呈全血细胞减少C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多D.细胞培养有CFU-GM集落少，集簇少E.无染色体畸变【答案】 DCB7J8Y8N6E5V5P9HS8W10F2J3O9Q8J10ZP10Q8V5T3D10I10B1044、50岁，突然发

24、病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压12080mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCG5J4P1B1X6I7G6HI8H4P9S7I6D3Q2ZA6K5W9A2G4J1Q345、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACS10I9U2G3S9Y1W5HC5F5J9B3K3W5C3ZJ9J7H6X1Z9Z10S646、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白

25、B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCM9Y4J5F4D8J7Z7HL8U10Q8X3B7B7U2ZY8P7L5G10R5H6H1047、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCA4C5B3X10A1Q6F8HC5T5Y9Y2U7L2N10ZB1B10F10A6C6H10J148、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢

26、性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACQ6D5X3U9E4X3L10HS8V1L5V7X9E2N3ZK2O3P1F5X6R8R649、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCG2J4Q8U1J9A4T8HN9E4H4G7N1N3X8ZF9Z3J4I5T6F6R250、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气

27、肿，黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCG7H7Z5X10K3L10V4HW4J3Z4U8S6C2S5ZZ9D2O10F8Z1Q3E151、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCJ4A8B3K5J1J9C4HO4P8V7P10V3K9M4ZS2K4W2N9S4W3F852、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACK1K4L9I4S5O2P5

28、HA2J1B7Y4T1Y5Q5ZI1R3F5C2I1S10B853、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCM6C1V9R7X4K2W7HJ9M1S9U9Y7M6U6ZK7B5Z5Q10W8K4V1054、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 A

29、CN6D10Y7J3C6K1V6HG7S10D3B7X9L8Z8ZY4Y5U9K6C8N4B255、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACS4Q5N7B4O7C10Q7HH10S3W1X7C2J3P2ZR6D4I3H3O4A3G956、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食

30、，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCG8L6A2G5W1X4J10HC3X5S8L9Y1D8Q4ZA5E1O7C6P9X8M457、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCP2T5A2F4N2P2C5HU7S9E5O4V1G10P9ZV7C5B10P4C5O7U658、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCH1X2F4K2Q4

31、Q6D5HY7J2H5T1S9G8R2ZZ3L3A6Y5Q8L4V559、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很少受累【答案】 DCC8D1S1U6B1Y6G4HI3P4D10W1N5S3Q6ZZ2J7M9I8Y5N4Q760、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCQ10X6U8B8A7G7Z8HP1O10O6G5T2

32、L6L8ZY9S5Z5J8L4E9J461、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCC6U5Q3D1A8K8E3HE8X7K2A2R2R9H3ZQ10T10X8T6Q7O5U562、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生，肌苷【答案】 BCE

33、9P10P7D9T5Z2M8HB8H9T8I7S10V6E2ZQ1E3K5B6O4H2C563、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACO6E10Y9Y10J7P9R4HI10D9G8L9C8W7A9ZM5Z9M1S5Q9H10E364、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞增多症【答案】 CCX1H3D3I1V1L3N9HI1K7I6T4R4Y3G3ZG1G5R8Q7O10G4S1065、

34、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 CCL5Q8I8J3I4N7S8HA10S9Y2Z10D10H2U5ZY7F2X4Y8G10N5Z566、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCD5Z7F3J2X8O6K10HG3V4L10T10M1C8L8ZD3Z1Y8O5C5S1V167、关于结核杆菌正确的是A

35、.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCY7C8E9W8Y3J9G1HH9Y5U2P9L10D2Y3ZY8M8B1J9F2L8Q568、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCB8T10G9K5B9J6F7HE6Z8I9G7U3P8F7ZL9W9B1Q5T6U8E169、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACG10M2

36、S2M4G1Q10E1HJ7D8D4H6Y1M4D10ZD5S2R5Y10E8D2Y170、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCO10S7B2P9C1F7Z5HI6M8J7K2X8D7E5ZF10F4J9Z7C1O2O271、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可

37、向腋下传导【答案】 DCF3U6J8E9O8M4M7HE4A7O8R7U4C5Q9ZL9J8Z10Q3R2B5E972、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCS9O6G1U1E8F2G5HK10U8H2O2Q9Q10K6ZQ9F1S8X2Q7P10M473、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.

38、非特异酯酶阳性【答案】 DCO3R10M5S6Z8D8N5HV2E9K2C4O5X1L2ZQ8I6M6Q6L3K3N974、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCD3Q7A9K1A5I3L3HR2D7V10C2L4E4G7ZG7K3O9C7Y1K10E475、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCX2A5N8F10X5O8H8HW2B2Z3Y10Z4H8L7ZI4L1X9U5O7N9

39、W276、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCI1B3U3J3R5N8M6HS1D5A3U9S9E1M5ZE10J6G1C4C9L4T877、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACC5N8Y7E2D6T2H7HB3P8Z5I9G7K8M2ZY3L7J4V10D6F10V178、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细

40、胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCQ10S7J2Z3X7V1W9HB4D10H9G2L7D4M7ZO5K7V1P7Y1O7M1079、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCJ7R10N5E8N5O10A5HY8Z4P7L6V2Y2U3ZS5U7B4U8D4Z4W280、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵

41、化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCQ8Y4C1U5I5O6Q3HO6B6P7B10X10O8I2ZF10L8O8V8Y10O5K681、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCX1K10L10M5Y6S10H5HW3C2O10F7Q1I8Q8ZT1Z7A1Y1H9P7K982、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗

42、，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCS2X10P10B4H8O8V4HG2F2L3R9D5O4G4ZS2N10X6D3I1R7Q583、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCI5E3W5V5I3G5D9HR5S6G4U3S4N4P8ZY7N4X7T8Q10X7J784、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.

43、窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCM7V3V5K1I7J6E2HX5Q1X7W3C3O8P8ZG9N2A6R8W2P4X485、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问

44、题【答案】 BCN5Y1D7R2I6F4B5HZ7D2J1R9M3E7J2ZK3O8D2Q4P8O5S286、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCB3X1K6I8I9W4G10HS3C1Q2O5I3P9W7ZQ7B9H4Y1R2K3K987、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A.青壮年B.老年人C.儿童D.少年E.青少年【答案】 ACQ9Y9H6N4I7P4M9HX2S3B6J1Y10Q10D8ZW5J10M1M3C7N8B188、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCH10J5K7Z1B6I6L4HU4M10M4D10I2P8X8ZV4P9I6T3E3A6T489、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCB1U4X7X3A4D2S2HT8X2C10