2022年主治医师考试题库点睛提升300题精细答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACY5O8D1T8U2N7O10HE2I2S2S5C6N7E6ZR6H7G1A6L1N9Q92、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCX2K2V5V7T4S6T9HC9I10L1T2B1S6X8ZN3D7H1N1H4P2S33、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶

2、尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCJ7H10H4J5C7B2C1HT7G5O1Q5D1Y9J1ZF7D8N3D9J3T1Y74、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCG3Z7V4V8Q6J10S

3、1HJ8Y1K6V6L4O8G7ZO10A10H2V4G1V3V45、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCV4L6E8G3Q10Z8T2HM6E2O8A2K3Z10C5ZI8Q4N4R5R4A9N26、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸

4、橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCG4M1Z1B6O8W1E10HU4N6Z5D7Z10M1T9ZO5Y8I7F7C10Y9Y17、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCX3H9E2K10T5F4C3HE10G6K3S5Y2J7D8ZN9V10L8L4D1D10O18、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案

5、】 CCS3S2U10I1R7G7I4HR2C9N3Q8O8D2M9ZX4K9L2C4M3G2A79、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCR10O9E2O10X3K10H7HQ1M8B2U6Z6W8M8ZN8V6T4O8V9Y9F710、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCW6U9G2K2U1I6V6HO8D7Q5P6U2C10Q6ZP9U

6、8K5Y3Q1N9Y211、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCK2E10X8E10O4R2C7HJ8X9N2F4A10X1B1ZY5S10Q7H3S8G7S312、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACD10K8C2P6X5G7Z6HD3Y7Z9L10C4E8W4ZQ7R6B5F7I2D3W713、下列药物不具有杀灭

7、幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCG9I4M3R8A6C2M3HH1C5P10M1A3J5F2ZJ7A3Z6L2Q4E1J414、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCJ9Z9K7K8L3W9M1HD2A4Y1P7X6B10I5ZD2X5E6L2H3P5S915、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.

8、食管蠕动功能障碍【答案】 ACT7F2A4U3U10F8D6HU8J1G10Y10Z6R9W1ZK6X6U5Y5S7C9B1016、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D17、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACI10

9、H10B4O7E1W4Q7HF1A4D8Y6O5U2R3ZV4Y2U4I5P7V6P518、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACK3S5C7H5U9H7L7HD8A8S6G10G10J1N1ZN10Y7Q2Y8R8F9H419、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACH9X9Z10H5Z2F9

10、G7HJ9S3I3R7F10F2E3ZB9X1Q9O8Q6P2T720、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACM10M9T4N7O10Z8W3HL4L3E8Z6J4D5Q6ZE10A7J10O6B3C9R621、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACJ4L8A10S8U7E1R1HF5A6C9I1W9Q4F6ZG5R10C3P9Q3W6Y222、肝癌最早转移到A.肺脏B.

11、胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCI10A9F1Y9Q1B7N9HN2W4T7X5X7U1R6ZT8Y9U10D9V9H4H823、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACI1Q9W4E3O1F4W10HJ9H1U3W1E2O1W3ZF3E10D6P1F1X5H924、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性

12、肾衰竭【答案】 CCU5I9S7R1T2K3B1HD7X2V8L7I3Y4X3ZE4J3M4G3Z10Q10N1025、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCE1B3C9Z1D10R2Y4HK4W5L5W6M10W2P7ZU2M1J5R4O1Q8Z1026、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型

13、患者【答案】 DCU8M7E1S2J2V5F7HT8L1M10L6P7M1N2ZP5X10T5Y3P1D10K927、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCR1T6B2L9B6S3B1HA6S2H2D8N9V10S4ZU3C2D7H1A10H8B628、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodr

14、in抗体【答案】 DCB1F9W7E1S9T1M6HL2S8Z9S7W7E3B10ZU3Z2K7I2W6Q8Y629、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACT2Z10B9E1N4J2A10HH3O8H8D5J6N3M7ZC3S9X2E7Y3M3P630、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCH6P2L7H3N3D10I7HN6S5A4U5X6B5U5ZJ1J7K8T6T9T7H1031、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜

15、轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCC9I4Q5E3D8K5W8HA9A9K8Y1V9V4N6ZL5M1U7J4I5E8F532、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACG1R8U2Q6C6Z

16、5S8HG1G10N7G7G10Y5A8ZS2H4N5W3W2F10K733、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACF3E6T3Q5N6G2S9HP1T5H7W3E8V2Z4ZV9W4G2U9P5I9T434、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCK5O3V8A10M6U8W5HI5L10U6W10J2G2U4ZU5I4U9I2T9K4J735、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙

17、痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCS1F3X4C7L10L7I9HA1B10I8I7D7P1Q8ZR4Y6T7S5T2X5D936、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACE1K9I10U4G6M5C5HD8D3X3U7A6W1J8ZJ2E5S9L2Y7M7Y237、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂

18、，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCN5L10H9N1S5E8F3HV2H2I6R1H4A3Z10ZD3W3F5Y7J10F2T538、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCS8R6I8G1A7T7D5HD10L4Z10R10P7F8K3ZS4K10E8N7U8Q3Q539、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACX2U10Q8F8N2H5G5HN1

19、0B7N5D9K7E3O7ZS5Y7E9Y9M8R8D540、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACD8S9L10S1H7L10U8HL5A1O6R9F3O5X4ZV8V8W2K9H8J6X241、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCS2G4I8V3Z2V9R8HE4X5B1I2L4K10V2ZR7E7T8H3X9M3V942、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包

20、块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACH4W2W10S4I4N8Y4HH10J4A4Z1Y9X6S10ZV9L9E4J2K1Z1Y543、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCV1P4Z8P3C3X2T10HH10R6S9F9F9S5N6ZW3Q9E9O1T5X2F344、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮

21、革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCN5X3T6U6U2R4D7HR8X6A10V1F6S9G1ZR8G5P9V1L9I2F845、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACL1S4H8G10I5W2A4HR1L4F7J7D1B2G10ZR4U9T6J3H9Z7I1046、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCE9O4

22、I4U6J5D3G8HG8Y8A4C6V8Z7M5ZI7R6E1S2G7M8S247、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACH9A2Z7M9P4W7G7HN3T2R9N3O4N4T5ZA9Z10R7N2D9R2O848、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCD5P6F7U2W5C8Y9HY8F6R9W4A10E5Y7ZK3L8T6D5C2Q7G1049、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀

23、痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCJ1M7V5E8R8O9J8HU8A8E5C4O9S7A4ZY8U2J4X5K10G6N650、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCI2R8F2A8I2N7O3HY1N6Y4N10K9H8J10ZO4N7S6R8W8R10B1051、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十

24、二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCI3G4I8H2R6M9S5HD2U10E6L2H1T3U10ZC2U3P6T2F10J10J852、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCL6G8Y6B10Q9S3L8HQ10J8S2M3Y10E10U5ZY9T3T5Z6A9U6A853、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2

25、周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCA7G10R3A4L3F2S8HI4S2Y4B7F4E2W7ZC10I5Y2A9X5V7O954、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCJ4X10S2J2C1T3P10HC7Y5T6U8A10X4B10ZC8U1S8H2X4S3O1055、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛

26、6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCF1G8L10Z6K2V4B8HF1F4U1M5R2O6W7ZZ6P3C7L4C1A6X856、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCA8U1N7U1X1X6B8HB7Y4H6V2N9F2W9ZK3M8V1Y2J7C5X857、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出

27、现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCU7S4Y9C3C6B3Z8HT6A6P3J1A4N6H5ZA4P4E1N2F8A2I958、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACW10A4E1V5L7H10L2HI10B4E10N4C4O9W2ZB2S9Y1H1H5H9O559、病人向护士透露个人隐私时，护士应

28、把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACH8C9X9L7X6X5O7HH6N2L1S1I1C2D1ZK4Q5C10K9Y6B5I960、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACB8H7D7F9D3F3G2HX5Q1O3W8H3C6R1ZJ2U5D5N6Q1M5D1061、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCK6S2A4G1W3

29、N10N6HS3M2D5L10M6M5S9ZJ1Q6R9S5P2T10V362、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACK9W5M8K9R4B5R7HO4W8F8X4N7Q2S10ZW3Z5W7J4U9O3I963、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案

30、】 DCR3X1R5Z5Z10E10Y4HS5D10W5F8Y9Q6R10ZX8N9O2V4I8T3R664、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCL9B6U7F10L2X4H3HU5M9C8H10J10H9D7ZL2P10D2U10D5F6F1065、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取

31、石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCK6R8Q8R4B3D5R1HK5F2Z2K1G5A1M4ZK4O3H10S1X10J7K1066、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCZ8M3Q8O8P2N8S5HD1N3T8C2N9N1F4ZT1W6U10D3C2F5I667、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg

32、/dE.80mg/d【答案】 CCK1M9G9R10F6M2S7HV1H10J1D2A8Y5K10ZX5I4P1A1M6W8V868、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCM9B2C4S5R2F7M3HW10Z3K6R10A6E6L10ZD3S6B5S3Y7V4Y869、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCR8L7W5C2Y4E5G9HM3G1Q3I9T4W5D8ZC8O3K6M2H3W3S370、男，34岁，早

33、餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACS5D9S7I3Q8T9Y1HK1M9K4M9S2D8A10ZT5Y2S8J4L8X5S471、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm

34、强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCL2D10Z5Q7A10F7N4HC6O3T9I10U9W7Z4ZI2I10N10E5B5R1I272、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACP1I5B10S8E1P7Z8HA2K2K2J7E3K4S6ZQ5G4N10S1N2P10P173、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案

35、】 ACH10D8L10B2V4B5M6HP4N5C5Y6R10K8T5ZM9I10R3D3G4R8E174、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCR2V9Z1K3E9U10O6HT10L7N9D1F6Y8R7ZQ6R5W10Z8H3W5D975、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCK9Z10C8N5T10Z7M10HF1N4U2U5P3L8Y8ZP7D6E1F3V3O1X876、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.

36、继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCP8U6F3E7N10Z8X8HL8K5E8B4G1F9G2ZK2R7R2M2C5C6K377、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCH3E4D4W7E9M2I9HV2D2N2B6L3X1O4ZU3I5I6V7W5S10A178、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCG6B1T10N1R9Y2Q3HI

37、8H3P3D8R8I2X6ZX4P7Y10H9T4Q1R179、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCA8G6Q7C10A7U1W5HF7D1P4S10S10H8R7ZE8B4M8A9L6L1L480、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCX2Q5Q6S2O5B3A2HD9I2L8N5W5O5W3ZI8U4G9Q6E4J8L381、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边

38、有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCS3Q7R3J1Y7L7E1HI7V4T5E4P3T8A6ZN8M9C9R8B8Y8V382、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃

39、癌【答案】 DCJ9G1N1Z7N9U6V3HN4C6H7C1G2J4Q6ZU7R4V9X6L9A9E783、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCA10V9G6P2J7Z9M2HT6X3L6N2K6G3N5ZV1A5N6N9W8G3J1084、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃

40、疡型【答案】 DCA1Z6S8Q8Q1A10M5HJ9K8W8Q2X5K6T8ZG1X9D6R3P8I1R285、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCR10B2H9V4X8E2P4HS5C7X3O4F9Q9S9ZJ1H9A5V5U5W6I186、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B

41、.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCR6O10V3Y9C7H10X4HK1T4H8E5K5U10S1ZF8Z5D3O8S1N4T287、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCO1G7W9P7H1R3D7HI5M2J2U6Y1W2L5ZO5Y2A9X7B7O6K688、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCW6D

42、5B2L2G2I7L8HI6T3Q6G2T5Z9K3ZU4E8O3F10W10R8X589、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCD8Q2K2G8U2N1Y8HH2G1I8V10K7Y3F3ZN4T2I1T6I3X10K490、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCN4C9K2O2J1K7R2

43、HK7D7B2U4U7J5D5ZL6G5Z5O7U2T9R1091、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCR9W8F8G5Z5R6K6HP4Z6N4A8G5N7X5ZK9C5K9Z5C1R8J792、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异

44、烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACQ4M10U1O3U2I2N2HQ2R7O9I10X3Z6G10ZW7X4W7I3Y7M3V1093、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCG3L7N3I9P7L10K2HZ5C6V6B2V10Z1Y1ZO6F2E1C1A1X3J994、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCQ7X7C9W2Z3H5X8HF6D1J8R6M9T8A7ZM2I8N2E9E10U7C795、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACC4W7S6J3A9B6J9HK5Y8P9M10H2P2L3ZW4P3E4P1V2A2O996、肝