2022年主治医师考试题库自测300题及一套答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮质血症【答案】 BCG6F6P1A2F3Q3W10HL7G8J8R7S1A5B5ZB4J2V3S6G9Z7V42、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热【答案】 CCO10J7O3A4H4O2N7HL6J7L1M1X3C9N7ZQ9H4W1U10R6Q2A83、男性，31岁，发热伴牙龈

2、肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCK4U2O3B9B4J2I3HP7C3K1S5J3R2L8ZR9L3H9P5R4L5Q54、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCC9T9T7U5N3B4M8HR7V5J9B1Y2X1T7ZC4Z3N2V2Y8S5W25、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血B.一部

3、分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACW3Z7B8P8I9G5L8HN1A6P7L5U7R10D3ZJ7W2I9H4F2Z6J46、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCN7I2X8C2X2Y1Y5HT6Z10J1U5E7H7U10ZO3H1R7Y9C4B9L37、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于

4、胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCA10C4C6H1Y9Y10S9HS2O3Y6D10E4E10X2ZG1M4T4V2Y9L5C28、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCR10I6F9R3Z10V10S5HR4J5G10H9M4C6X5ZD7F4V10Y10C3T5J39、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面

5、部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACS4O9J10V2Z7L4H6HC7P8V7E3A3U2E8ZP10N1J4Z6I1G9M810、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大

6、小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCH8L2R8Y1P2B10B9HG3X9I8D7D5Y6V9ZB4E3O7R7G3S9H511、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACP8Z2U5M4U7B10V1HL3U8L9A3U4U10Z10ZT6J4O7U6A4I6V1012、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕

7、吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACZ3J9V3Z1M9E1N3HI3F2M2A2F10Z6X10ZC7B1I1S1C1M1L513、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压

8、痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCR7B6Y6B3C8X10Y6HZ9G9A9W10L8H2W10ZY6Y5X7A9J4W2V714、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCI3L

9、1Q9N2A5B9X4HB5B8P10R6W7V7H2ZO4M8B2G4N9C8I815、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCB2F5I5D4J5X2X10HO5U10O10I1W7L4A8ZQ4Z5B9H8B10A10E516、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCI2Z3S1O10R9U2U5HG7S9Y9I7M7F9G10ZH10V10B7A1W10D8T417、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正

10、常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCX8D9R6N1F5B9P10HI1F1O9K2X8I6C2ZM3U6Z6V3A8B2X618、下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣【答案】 ACF3B3I6O10U5E7W8HQ2T10B5W1F7V6L2ZE5B1J1Z3K8D7S819、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆

11、菌E.大肠杆菌【答案】 ACV4Z8I8S5R1C8V4HF9P6T5L4K8D1L2ZT3M10U3Q10F6K3D520、急性起病，病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCQ8A4G7P8R7G9O10HB9B6P2J1S10D8E7ZP4R4H5Z8P9O10R721、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCK3K8G4U8D7X

12、2H6HD4V3Q8L3K1U10V5ZH8R2N9K1S5J9W622、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCC2R5W7A5K6C9T1HE2U5W6J9B6X5I4ZO9L2X7F6W5P8Z123、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCI6X3C10I10U7L5O4HH10J1C4S2J8L

13、5S6ZK10F8N10R6G5W1X424、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACM9L3X1C9P8S5N2HK10F7I4R7T10M5Q9ZQ10J8W2A4U4M1U125、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCA7B9B1K1Q9U8V4HG4H6S8Q2H8Z5I10ZJ2B3C8M8F7X5T426、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCS1Y4H10L

14、8Z7O7Q6HZ3P6N1J1Z10Y4Q4ZY8J4I7X4L3Y7W827、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCA9G7C3E2T6T1G3HD10L8B2J8T9T8Q1ZL7R7F8M10X7L4F328、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCF9I7V5B5U1N8Z1HK5D2W2E1Y1Q7V8ZW6T2G9L1V1Y1Q929、男性，52岁。逐渐出现

15、右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCT6K10S5E8D4W4X10HT5F9H6E1Y3X7C3ZW9U2C7V7H5G4Y330、关于风湿性疾病，下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCT9K10B8V9U7G3X3HJ2W2F6Y5

16、M1M10S2ZU9Q5O9X2S1W2P331、在法定职业病种类与名单中，以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCS3K2P1R1X7X8P9HP7U5W6H10U7P2A8ZJ7X3C1E6M8Y4K832、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCL2P6L5U10X9A1Y9HX7H8J5V5H7T9S1ZP6G7W7M7M4W3I133、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.严重者可

17、静脉给药B.用于本病活动期，对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCL2P2W3Z4M2P2K7HY5G9U3D9S5X1T9ZF9Y2U8Q3O10I10E734、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACL6D1C2H6A7J6W4HZ10J1I5U1S1X7G6ZZ

18、5D9N5O1X3J5P635、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCN1H5A10J4X9F10T10HA1Q2O4U9I6X2X10ZJ5Y4G5Y6C4H9H636、对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250300倍B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递E.CO与细胞色素a3结合，抑制细胞呼吸。【答案】 CCN10I3J2W1P2R9G7HZ6A10D6J1W8

19、H1B6ZE7A3F6Y7I5N8M237、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCR10C8L10S10E1U1L5HU1B6C1N1R5M9O1ZR9W3Y6T3Y1V9E638、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB 50gL，WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCA6A8A1D9K1M10J5HD3M2X2V4I6P6M5ZF9K6Q7C9L

20、9C7A239、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCX3U9Y2F1J4L1V4HL10C2S7M7Z6T8V5ZN7H2U6Q7U2T7D140、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X

21、线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACG4P4H6M4N1N10N9HQ4V4D9L5R8P2B5ZB6V5D7J5L3Q5M741、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCT3C8K6B4F9Z10O3HD9Q5O2J8R4C6O8ZT8R7C6J5Z6V1V742、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。

22、A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACT3X5T4Y6J1J10R1HH4K8R10N1K7J9N4ZC5K1C7T4T7J5Y643、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCC3D9V7A10D1A6V4HA3A7S8M2M3X10Y5ZR8X4L2T4S6I5G144、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCW2K6C1C3R3D6W10HQ2U6E7D8F9G10M1ZN1M8M6K5A8K10W14

23、5、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及一1.5cm1.5cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCP4K9S7Z2C5P2H4HE1A2L8B9Z4T7C4ZN2E3C8I6O9I3L346、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCI8K1R4B6Y9F5P5HQ2P2D4Y1O3P7U10ZB8R1P5Z5K8J3I647、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关

24、节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCP3Q1M6C6N9S10M1HA5L10J2J2Y8I2A10ZP1C6A9F4V1P8O448、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CC

25、T10R1M8X7N7B6L3HO2R8Y1X7B4N1P9ZT6P1O9X4D6O3R549、男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便78次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 70g/L，ALT 128IU/L，HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCH8U5F9J4A5P4M5HS4C5J9P2I7R7E4ZA10P3Y6K1Z7S6T1050、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰

26、能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCS8Y3S1P5A1Z8X10HJ8U9F7C1W6I4P2ZK1N10G4S10B2B9C151、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压64kPa(4530mmHg)，心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCM9T6U8O7S2B5F7HX1L8H10X1P1A5L4ZL6A5Z3K3N7E1A452、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C

27、.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACI10Z2P7U2Z5J5I8HL4R8B5D1N9G2C2ZQ9B1S10J1M3V8S353、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCI10M5P3O7P6S10M1HI7Y1B9V3S

28、3V7L5ZQ2N8C6Q4E5A10L754、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACS6V8U2E4U8E2V5HF3S5R1M3V10Z8R1ZQ7I3E2Z4N6M5F755、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACB3U9Q1G2S5U2E1HS8L7U2X1R6G8T3ZS5H9S5E5U6P4P756、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查

29、体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位，双腿下垂【答案】 CCS4Y10T10K1W2D9K10HX9U2H8J7O3I10A8ZN4P8W3J1T10G6L557、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCG6R8P10C8F4I7W3HH3K1S3D6B6D4C4ZE1J3C3S8S1Y1P558、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C

30、.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACG8S4Z2G9X5Y9Q7HR10Y9P3S9N10H4C3ZN6N10E10Z7S5V8S559、对慢性心房颤动患者使用洋地黄，应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分，轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分，轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分，轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分，轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCH1F2H6Q6Q6W7F2HF6X5I8I9T3Q10V10Z

31、S5D9L1Q10C5Z6S560、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCS7X8I2D2T8T8D6HQ8H3M4M4L10D7J3ZY3S3N9U6T3H9R161、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCX1E8S4T3L3J1D3HD1Z3O3R6P4V2J5ZD9D7Z2X5C4I3K962、关于Ewart征，以下描述

32、哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCN2Y9K6E5X2S4G7HT3W9F2J7U1N2N6ZO7K8S2S1B7N10L163、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACN3G6J9J2O5X9H6HS2I6G6Z2J9P1P4ZO4G4L7I8W10R1G264、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 A

33、CV6F2G8Q1X3A9H10HT6R7W8W2V10K7X7ZW3S2E1A9J1M2Q665、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACG10Q3V1L2F1K2A5HH9I5V10J4A10J8X3ZB2A4O4Q6O3C7O766、男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCW10I7T

34、5J5M2S9M8HQ8H7S5Y1U10V3F9ZL3I5O5F4L2K1H667、女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCT4U9A4G3T7V3J3HC7D4Y6O8H8F9S2ZO7Y9S6H6S6X9S568、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCA3W3A6X10Y5R8R7HE6J9I7R8K6V4L9ZT4X6W8E7P2J1E769、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷

35、酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACK7L4N5V8G8S9R1HP7E5V8P7G3O4F1ZU9J9E1B10Q5T5M670、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACT2Y5R2N2M9U6D7HR4Y10U3S4E10U1O9ZD1S7Y7C6B4G6W271、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清

36、甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCP5T8W8H10I9O10A8HB5P8A6E8B6A10T3ZV1E8T4X2P4K7X872、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCD8A8B6L1G10A3X6HJ8B2A10C7I6U9M2ZE6G1C10H9F6E5S473、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，

37、皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACH4B6G9E7L6G6Q8HK7M9O8K10X8O8L5ZM10R7Q3I2C3L3N174、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不

38、大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B75、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCI5S4G8H5X7K8P8HH8L5X7C7I8B7V9ZU6Q4P2S6V4L5W576、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律

39、，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCI1B1G4J1N5R7A8HF3Z6Q8D9Q3P3B5ZS10B8Z6J8P6Y1I377、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCQ5K1N9F1K5Q10A5HC4O3O7Z3Z1F6X7ZP1I6E2R3O9Y5W178、一青年，病前有低热

40、不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCG2X6K6C3P6P3Q5HG2V10B7T2F8O2G5ZL8W7C7U5P7B7B679、类风湿关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节

41、样改变【答案】 CCF10K5N1C6Y8B1H10HY9L3M10C8T6C10W4ZK9S4E2X6H2F6G880、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCO5P6D8W6S10V3U6HO6V10V4A7T1M5Q10ZF4S4I7O10B10C1T1081、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.

42、类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACU7X1B7A9L4L7K8HH5G7J5S8X8R4R5ZO4S1H7C7Q2I8V1082、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCH10Y7S10M9Q5X1F5HO2D8R4J5A9T10A8ZR5Z7R6Y4D7C8X783、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞

43、胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCR4P10Y1G3G9A7N10HD2I5D3R10M4I3P4ZT8M2J4J5I3W6W984、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCI3P1I10W5Y7R10E9HK3F10P2B6J10S3Z7ZQ9U4O3Y8A5D6I585、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【

44、答案】 BCJ8U6L4Y6I8U8R1HN2V8J9Y9X3Y4O7ZC2Y2X8Z7J6J5N686、女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是A.血清淀粉酶检查B.尿常规C.血清转氨酶D.便常规和隐血试验E.上消化道钡餐透视【答案】 ACU9S5B9H10E9O8E4HY5S5N5H8H9Y8U9ZT7G9M3K1N6I5I787、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCZ9G7U5J8D9D4N4HY2L10Q4S10U7H2Y2ZU2C8R8H5E9N9R488、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCX9M9V8C5E7F6T10HJ4K1Q4G9M2S8D6ZU4S1E4O4U4F5E1089、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCN5J4