2022年主治医师考试题库自测300题(含有答案)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCW5V2I10C1H9B1F8HE6D3K8A5M9B1N10ZM1Z5M2K7G7F9K12、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合
2、并代谢性酸中毒【答案】 DCE7U6S10L7H6Y2Y3HQ8W8F2J9K1S1F8ZJ5W7I1Y8B3A7D93、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACD10S1U10P3U8G5X5HY9T3U3T6B8S4G3ZI5I1O5K4C3W10G94、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCM7S6Q10C4N1L2E5HQ4Y7E4M4N2Z4Y4ZF2E6U5F8S1W7L55、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约5
3、00g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCM10J9B2G10N8B8H3HT10H8Z2M6J7U8T7ZM3I2E6E6P3D7W26、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCF6B4I
4、7X5V7S4V5HY4E6Z6I6S9I3C2ZO4K8R4Q8E5Z2F107、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCG6S3N6R4I1S9Q3HC7O2W7Y5V6N9L7ZV9V5D6C4N9C8J48、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACF3C5I10C8L1F2Y1HP10D
5、7G9J10H9G3X10ZB2N3V9I4D4L8N49、结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCP7F10R9L7H1Q3P5HQ1M10M7P10K6A10X3ZK1U8F1X4X3H3C710、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACE2K9I2M3S6D5S9HM4F8A3T10G10U5M2ZW5L7X1V5C6N5X911、下列的
6、无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACV3J5N8M6Q7G7I7HM9R10I9Q9M6U3A6ZD9O6K10U9I1K2W212、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCE3W7L10J3F7H3T6HH8E9S2Y6N4C2D3ZC1Z5I8G8X8U3F613、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6
7、倍E.5倍【答案】 CCR2W1T7G6F6E5P9HD4W7D5J2H2C4H10ZE10X8Z5C7C4Q7G514、患者,女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACQ5E10A4M4J8Q3M10HP3J10M4C7D8P1L4ZY10G10L5S7Y3K5F615、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCR2S8W4S8F4L2H4HG10U3S1D4G4R8K2ZU8N6H5O9
8、K1D7F316、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCU2T2T2N2Y2X6W3HS7B5J7N4S7U8I3ZH3K5X7S10J2A1U517、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCZ8Q8H8G2Z10D9T1HF4D5L10N9X7Y8U1
9、ZA7Q10K2T1Z2J3V418、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 ACL10G5Z4U8I1Q5K3HU9R10P4K4A9L9S4ZD2Z1H4Z7D1A1J719、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤
10、明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCJ3T2R8A2E5G8C6HS1R2O9C10D8F3G8ZF8U2Q5Z8F3N4T320、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCX1H1J7P2O4W9E9HK6S4N3S1L5B1C5ZG8A1F5D4Q2T10E321、男,
11、26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCN6L7H5K5O8B8D9HH1W6N2S3S6I2U8ZL7U8C6C4O2P8R322、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCV1A2B5R1D7C5G8HN1X10P6Y10W5E4D5ZC4E4W1F4X3R10X523、女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿
12、块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACZ8F10C1P9X9W2M2HF9V5B7K7J4N6Q3ZY8I2U5Q9J6R10Q724、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACN3A10B1Y2J4E2Y8HK10T5A2E1Z7W9H4ZZ1S6X7O6S4C9W225、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCY5T6F3F8A9H8D1HN6O8H9P4Q8I4W10
13、ZJ2K9X4A1B3S1P1026、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCL6G1D7I5E9U9R9HC2A5P5I8A9J7V6ZK8I9E5T3C1Z1P427、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP
14、85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCR2I1A6H8C5E5S6HB5D1C3I8K6M5Q10ZL3Z2Q4M2J7J6O728、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCW5D3V10G2A4H7H4HO6L7V1H9X6R5B1ZS9Y9P1P4F1G8Y129、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和
15、鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCA1S3L9G2V1M4J7HA2I6V10B5M7Y1V2ZP9A3A2J9F3Q9L730、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCV3Y7A5O8P2T9G2HD2I1R3W6W1B4Y4ZW4S6A9P7O6O7E531、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACK9H3I3M9U1J5L2HI2L6L3O3O7G6Q9ZQ9D3
16、M7U8X10L1H832、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACW6F3D10N8P9K5L4HI3R3O3H10C7H9Z1ZC9B2J2N5D10S5Y133、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上
17、腺素【答案】 CCT2R1Z4M7K1E10Z1HR9U6M5M7N5C2N4ZL7B6S4P8L9A7F434、患者女,心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCA10A6J6B6Y6Y9Q10HC5N10B2V1S8J7O2ZM1Y10B2L9S10C7A635、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCQ6R7D10Q2D6I4D4
18、HC9V10B5Q2H2J2Q4ZD8N3N8N6B10I5D536、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCS7O4Z4G9Z3N9W8HA1A5B10Z6Q9C3K4ZA2A5V9T10B10W9C637、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCO8W6W7O2F2A7Q2HR4D6
19、Z8R6U4H4W5ZZ1M2R5E9G5M7S438、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCN5W4W3Q1D7A8W7HD6B4R2F1F6R4D4ZY1Y2U7U9V4J5Z639、甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是A.高代谢综合征B.便秘,排便次数减少C.紧张焦虑,手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速,心律失常【答案】 BCI2R9U2I1H5I2R7HD1N7C5O1N9O7Q5ZO1G3U1P4C5P5C640、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等
20、症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCY10R6Z10X2B4L6F5HT3R3N6Q4O7L9T3ZN2P4T10W1C7V3T741、女性,30岁,近3个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh,腹腔积液常规Rivalta(+),细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCF3T8S1R6T1H3A6HS9J3B8T4U10U9W8ZX9Q4F8J4D9H1O442、男性,54岁,间歇性上腹部不适
21、4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACO9J9J8M6N8K8A3HP2Q6J3Y3F1K7S3ZN6S4E6S6N10F4H943、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上
22、,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCN3H3B5I7M2Y6O7HQ10H5F7N10W1Q5I5ZI1G4K3E10Q1D6I944、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACK9P9F8I1P3U6S8HL1L4N4L10M2E3I3ZO2X4X10S10K8U8J345、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲
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