2022年主治医师考试题库自测模拟300题含解析答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACN10I9W1F5B7T5H5HD10P2L7E9B1D2X10ZA9M9W6K9C1P2F102、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。
2、入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCB9K7C8E5W8P7U10HX6E2X4L6R2I2O1ZX8K5O9E2G6S5F43、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过
3、敏反应E.遗传因素【答案】 DCL2J5C9U5Y10K8M9HK8W5E8K5U9Y10O4ZO4F4B8L1R9G8W14、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCA2X3L5I10S10N2Z3HJ9L5N1W6H7C4C8ZJ10U9K6Y1H8O5C95、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗
4、所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCY8Y5G2W2I5J2E10HM8T9A9X1U3N6N8ZR7X2J4A5T10Z10F16、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCU5V7O1N1G1A2L4HY2T5N4M9G9S2T8ZU1Z5P9M9H7M10R57、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACH10C7M4P2C1B9G
5、1HX4J1W5X9V4N2I10ZI3G5P7H4P7D10W58、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCU7V1G6T1Q10F8C6HM6K1R3D6U2N5K10ZL7T2I8C3X6U7C39、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCY10K9C10C4N8U8X7HQ4S9E10W8F9U4T7ZB5A4Q8D6K8H1P710、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCT1M5Q9Q10O10
6、B8C5HG6A3X3M10X3O2P3ZR10U5K4O6G10W4G811、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCD6G6T9L2O10O2Y9HL7Y6B10E3X9X6L6ZP10W2T2M10R5X10E412、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCC1M7J8U7K4C4T2HF9B9Z6C1C6X1W6ZM8C5R2P
7、9X4Z10F313、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACO9L3B10T6F5W3Q10HB6M4R10S3Z4M4M4ZP4T2F8V5Y5W4W414、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCH8Y3V10K9S10G2G2HE7T5W6V6J9W9G7ZA2Q10V5Z2Y1Z2S815、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未
8、见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCZ3L10W6P5T3E10X2HR7B7I10H7N1W9A3ZA2P5V10B5W1K4J216、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCP2F2M9A4I2T8A8HX3G1T9N9R8B2J9ZP2F4X10Y6H4B10I417、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小
9、,阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACN1D1G10B10W8X4P4HB6N8W2J8U2F5B2ZY8B2C6C5F1W4L318、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACX1G6O5P3M4O4V2HL6D7U10U9Y3A1V1ZS10V5N2Q4U5P4U119、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案
10、】 ACX7E4M2G2J9T4N4HD8Q8R10D2X7P7M10ZB5Q4A4S1M10I7Z120、女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCC5L8P5D6O1J10Q9HX5L2X2J1J8C8J8ZK5X7F9Y10T8J10S121、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCR7S1N1G3P2N5Z8HB9D4L3G9F5L1W8ZO2F2Z5B3
11、F3J9O722、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACP8S1U1A9D3H10S8HK2P7Z9O3S7C7W3ZP9A5H2T1E1F7V823、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCI4A10F9N3U5E3X10HA8N7U6Y5T4K8K5ZJ9W2J4J5V3F9M724、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答
12、案】 CCE6Q8N2X2Q5Z8T8HL10B1B4L7T10S5X10ZO8B1X4F6Z8D4M425、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCD5V8J9O4W5J3B8HP1J2L4S8C5A4M10ZK4S6J6I8S6B3S426、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.ARDS,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒C.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒D.急性肺损伤,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒E.急性肺损伤,型呼吸
13、衰竭,代谢性酸中毒【答案】 CCJ1F1Q10T10I2I10Z7HR1N7C6C3C9D1I8ZW1R4R10J8W4P8M627、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCK4O4Q6U7F2E9G2HY2P10C2U9N8T5U2ZR9B7G7O7W4J5L1028、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性
14、胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCP6U5T7C4A3M2Y1HP7J4J9I7C2P7D10ZS1K6Q8X9R3H9Y829、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACQ10Q10Q5Y4S5K10D10HH1S3B4S8J6Y10D7ZU2E5G2Q9C10F7B130、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCE8K1H10K5D2Y4V9HP2K8I10X10S
15、7Q5D3ZA9S2F9K10G6E9L131、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCC5D9H8P8M5Q9U3HN6R4T3P3L4W5U2ZV4X6J10V1V9T8F732、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCN4A3A5T7G9Q6W9HI7Z4D4S6L8P7T2ZS5O4P8G7R9U9T233、
16、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCO5B6E10G2I1R3R1HZ5W8T4H2U8G5A8ZA8T5D3T7J9S7C834、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACC8Y10Y6E2H9E9U4HN4Q10Q2Z1E10Q3E7ZK9R6E7L4K8H1Z835
17、、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCG3H9S4Z5D1J5V1HF10I10V5M8T9R5V2ZY4G1P8U9E1E3Z1036、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCM8O2I8C7G8U1J9HM1Q10J3M8Z8M6O6ZK10U10P4S1K4W7R437、患者女,18岁。自幼就有轻
18、伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCG3N8O3C7S9M3U10HF2Y3R6J3J4B3E4ZJ4F1K6Z3G9K3V138、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCD1F8A2B7F9T3P4HV1E4R8K6P5P10S8ZO7P10I9Y3X9N3R239、肺功能测定常用的有以
19、下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACA5K9Z10L10G9C10U6HS4L5J9C1W3D8U6ZP3Y2M4H8K2C9T340、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCH1A2U5S9I7I9V7HG3B9R7Q2J3R8S5ZL7V6W1M7F4A9R141、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶
20、中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCG7H6U7V4K3B10E7HQ10L4V3P7Q2M4K8ZR4P2A9B2L10A9Z742、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCN7Z10B1V2G3P5E6HE5M2U8I4A3M3V3ZP1Q7M8U5G2O5K943、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCG8Z3E
21、7K3P3E5Q4HQ5B6V10I8V9Y9J6ZG2M8I4X4U4B2O144、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCR6I6P4B4O8K8N1HO8P6J3Q7P4N5A7ZV6A3N10J5G1O10K445、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACI5N10C5F2U10B6S7HH6G9U9
22、L7Z3V2Q3ZD3S10O6N7D10Z6E1046、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACR10C7K1V4N2E9X6HA6E9D1A9O1W6C8ZP9A9H5Q2M1P7J347、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCZ9J7D4V4I10B5Y1HF10T8Y5T1B3C2X7ZW9F8N8D2V3O7A348、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响
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