2022年主治医师考试题库评估300题有答案解析(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCU8E10I3R8Y2E1D2HC9Z5T6M3U3H6J5ZK3I8T2L7C3Y5S22、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACO9I3I5E6Z9B3Q5HS6B2T7D4B7O8C6ZX3S4Y3G2Q7S10C13、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性

2、增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCN10Q7F3B8J8K9T2HX8K3X7S2X1D3C4ZJ5R8B3V3B4T4X44、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCJ1G2Q8G6S8G10U7HY6V8I8G1T9P1G2ZE1Q6I2J5E4F5W55、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.

3、常合并肠化生【答案】 DCD2W6H2M2O5Q7N3HN3T1Z7M8B7S4I3ZP7I6H2D6B10T7F106、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCY5D2W1S3V7N1P4HK6H7Z7U2X1Z6E2ZO2T4R4G4R10K5M97、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCB9G1M5S8T4P9I9HZ5U2T9Q6N3I1A2ZB4C5X4J8M7N7D98、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服

4、用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCB10U5Y9D3I6W5L10HW2U7I10A8E10J6T3ZV1S5E7E6W2R6U79、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩

5、病E.白塞病【答案】 CCY3Y6W6C10A7E5E9HM2I10E8E4V3N4V7ZY9E6F10R9Q7N4S310、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D11、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACT5I8T2V6C2J4U9HB6Z8R4Y3X10R10R2ZH2

6、Z10W1H3K6V1A412、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCT8W5P6X8C1R6F1HO1H9D9B4B5U8F9ZS5U10A3F1Q10V2Q913、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCU8K3X7C10O10N5J7HI4Q5Y4V7G3I4J4ZB2M2M6T2S1E7N714、

7、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI4G1N10V6Y9B8M9HL3H3R6K2I8T9X2ZP8X3P1P3K4O3A815、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACV6Y6Q6Q3X10M3Z3HB5O7B2U5N1X2X3ZN2D5C6N6I4I5E116、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 B

8、CT1E2T1G3Z6E1Y1HH9E7J2K8Y5N5U7ZF10Y6O8Q1X2U1B317、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCX1F7J9O2U3K8O3HQ5H10Z8O5F8D3M7ZR8M8A4C2F3N1D518、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射

9、B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCN9Y5C7H1Z10I6T8HN1F7D2R10A2J5F9ZM6I2J2T5W3L3W1019、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCR1E5V4L8H2D9D9HB2U2E7N3P5W3W3ZP3B8E10Q5W10S2M720、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACD

10、9J8F1C10T9I1C7HT6D7Z4F6H6R10Q1ZD8P7H2V9M2D1Q621、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCY7D5C7H3L6B9Y6HR1Q1O6L1W1P6O1ZJ5K6I2I4Q9B10F522、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃

11、疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCH4Y7S2Y9I2A7Q10HW4M4T2K4Y7Y2T10ZT1W6I6F5B6M1N923、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACX9I2B5N5B2U2Z6HR10L5T4E8K7I8X10ZY3

12、K8K4H7U10I5A524、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACV2B10R9B6F2A3N1HW7W3A2F5D9L6J9ZB7D6F4H5T8Q2Q525、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCD6N10K9A8R5P4M8HQ6E2F2A2Y6L7W9ZM7G10J2L6V4S7E326、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.

13、肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCX4R10L8U9L9R5U9HT3X7C4H1B3B10R5ZO8D1Z8D10K5M1C327、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCZ1R10E5D10J10E9Y3HE4D8I9J1T3Y9K1ZI1O9V4Q2Z10S10B428、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐50

14、0mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCM5X6V8R10G8H8K5HI1T5Q1I3E5H8K4ZE8S9I5N4T6G9S129、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCS7A5C3I9F6Q7L1HV5U3N6Z6K1O7O2ZD7V10S6M8W5E2D130、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗

15、体【答案】 BCI7E4E4J8S4U1N3HS7B7M7A8T7Q9K7ZX1X3G8M1B1Q9J1031、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCZ3X10S3C4N2N8Q3HC8W6R1I9L3F9N5ZC7E5W9E5E8O10X132、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCS10B2F6E6C1I3W3HF4B1P9G4V8O3P10ZS5I4P6A1Z2Q6B1033、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓

16、解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCF8O9N6M5E5Z6G4HB6B9E6L10Z5C6T1ZN6Z7I10K10V4O10A634、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCB7Q5M8O4T6P8E5HP1P4A4X1Y9J5A5ZM7W5X7I1Y9I10M435、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.

17、患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCM2E7E9P3T3X6H6HS3Y7L1M2H2U8Y8ZI4G4L3U10L6Y5O736、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCC9W8C8P6K10F2H8HQ10L10M9O3O6Y2S8ZK6A2R9U9P9D1U137、体温在39以上，24小时内

18、波动6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCI7N2M1W7M2C3F7HN2O3Y3W6T5N10P5ZA1Z3R8E5U2L4V779、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACA1N1O3D5V10E6O5HQ1E6R4L5X5Y9A7

19、ZD9L5Q2V4H5P5Z180、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACG7F3C8J1K4C4S4HL10Q9J5Y6U4T3A7ZR2D7T2L10C10W6F1081、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN7U7B10W4X1U4F3HF7I5N9C4X1L6G5ZA8R5P6E8N8X1J582、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查

20、，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCB8R5K2V7K1P7F3HR4C8K3F9Z1U6S9ZD10F10G9M3P9D5U383、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCO10C4A10H6S8D4U10HR3R10H6L9Q1R7E7ZQ1S3V4U2C10Q4W484、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压

21、痛【答案】 BCQ8M1C1W5B7R3R3HI5P6O3B7K2R8Y10ZX6K3B2H10O5P2J685、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCC6Q1U7O8G5W6Q1HQ1R1Q7M10N6W9C3ZE1C8T4Z6W4I10O286、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCV1B10P8J9M10Y5D8HZ8R9X7M2K5N1D2ZQ4E7F5H7C2U

22、9E587、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCX1S2U1I5N8U2O2HW8B8F2F10B10I10O8ZR7F2L2K1Q1L2C288、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCH7A1J6S7X4I9Z6HP1P1F10A4T6B

23、8D4ZB2W9H4J6Q3S3V389、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACG9C9T7Z3U8R7N9HJ6C6O2M2J8P1W4ZJ2C9U8P4Z4H3N490、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCR6A3K1M9A7A8F9

24、HK6G9L10A8I1A8J2ZH3A4U5Y7O9J3N291、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCT6B9H6K10A3R4Q9HD2S1Y9J5U2K8O9ZN3L4N7P8K6G3J692、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACH5U6E8G8E5C5N8HG9P5K7O9C4C7P3ZQ3K3C5A

25、10A10P9Z993、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCR10M9Q3V1H10U3C7HJ7I8K1E2Q2C10M10ZD9S3H8N1Q6T6H694、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACZ10O9Y1S3P10T2K8HS6K9S5Q9I6Z10J8ZH10E6S1U3O3X4Y295、女，20岁，发热20天，体温最高393，

26、上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACO3I10J8C5Y9J2E2HT4F8M4R8V10D5X9ZN5U6I5Y10O9H3C696、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACF8G4E9Z10M6E1Q7HT4P5T6X1Z5A2X1ZN5G1P2K10K6F5N297、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCA4J8Q4G4K2P1F1HO7L2J10B10F4E10