2022年主治医师考试题库自测模拟300题及答案参考(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中( )所决定的。A.医疗卫生体制的不完善B.医学伦理理论的多样化C.医学伦理观念的急剧变化D.道德行为主体利益的复杂矛盾【答案】 DCN10M1R10L7A8I2G6HZ4F5P7N6W3I3D10ZN4P9P2D6B4Z1B92、女孩,7岁,在家中与玩伴玩耍时表现很正常,一个月前她开始上学。只要父母送她去学校后离开,她就会哭,说害怕再也不能见到父母,并且抱怨做噩梦、严重胃痛,因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是A.广泛性焦虑症B.分离焦虑障碍C.社
2、交恐惧症D.单一恐惧症E.强迫症【答案】 BCZ1W1D3S1C10N10E7HF4X10V6Q2T2L7B7ZD7V7Y2H2J4W6Q43、薄荷入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服【答案】 BCQ2M3A8J7J7K8I1HJ7T8I4V2J6K6X6ZC5Y7V4H3U1E1O24、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmolL。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】 D5、男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近
3、2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。RBC2.6810A.更换抗生素B.加用叶酸与维生素BC.改用右旋糖酐铁肌注D.输血E.加强支持及对症治疗【答案】 ACD4Y6Y6W5O1Q10O1HI1W4R10E5S5Y1I6ZZ2V8U10A1B5T9J106、 45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病【答案】 ACZ1X2Z5S9U1E3R9H
4、K8P7O7C1V1K7K5ZP8K9S1B9M8A10H107、患者,男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续1525分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症【答案】 CCI1S10Y7Y10B7L7R10HZ4L4S8N5B7V5E7ZN3W2L2R4K10A5B78、患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、
5、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐23次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160180/100110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级
6、,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm5.2cm,ECG:左心室高电压。A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血【答案】 BCJ7V4X3S3Y3U8J3HG2T6Y2I9A8C1O2ZF7T5H10X4M9Q7Y109、女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为A.应用
7、血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】 ACH2L7F5W2M9W2B10HM7R4Z6C1D5O4Y10ZG2V3N7S10Z4Z9V810、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量【答案】 DCP2Z8T3J7L3L8V5HT6F6M6B6X10V2A6ZN5Y7Q2L7W10J2E611、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是( )A.指导-合作型B.患者主
8、导型C.共同参与型D.主动-被动型E.双方冲突型【答案】 DCD9M6I8N9M3D6J10HN5H10A1G6W7E7I7ZY1O6I9V10U3K10Z712、女,76岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范。A.低体温昏迷B.呼吸道感染C.甲状腺功能低下加重D.心血管事件E.肠蠕动减少,肠梗阻【答案】 ACO5H7K8E1L5F5O6HC3B9W6Z3B5C3G7ZV8A3S8Y3A1B2D413、患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为A.内痔脱出B.直肠部分脱出C.直肠完全脱出D.直肠息肉脱出E.环痔【答案】 ACD6
9、M10C9Y1H2S10N10HP5E10I6P3O9F3Z5ZZ10W3Y10R4G3R2X814、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠球部溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃溃疡D.嗜酸细胞性胃炎E.胃癌【答案】 ACC6Q7A6P10H2J2S7HC6R8J8P10D10G4A9ZV5Y1K1M2M3E6F515、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻【答案】 CCW8V5A8S2C8V10Z7HL3F9
10、H10T7U9P7F10ZY1A7K8U10S10K2L216、康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同,其差别是A.已经逐渐开展B.已经普遍开展C.已经非常成熟D.尚未开展E.不属康复范畴【答案】 ACF1A9X10J9Q4H10L2HE5T8M9H1U7F1D5ZH9C8E10S6P3O9N717、男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原
11、染色阳性。初步诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病慢性期D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征【答案】 ACE2V9S2X7W1S7F4HJ1B2B5Q7H3H9H9ZZ9E1D4H5Q9W2K918、缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为A.自觉症状改善B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常【答案】 CCX6B5P5X4D8Z2U1HM5Z4N9C9R4M6Q8ZX10P4D1S3R8U4Z419、阴道黏膜有白色膜状物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】 DC
12、N7N1F3A6D7C4R5HC5B10V3K1C2F10H3ZQ8M10R2H8M4N6A820、下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛B.手臂水肿C.胸前皮肤可见静脉曲张D.胸前皮肤无汗或少汗E.头面部肿胀【答案】 DCT8G5F6Z7T1Z4T10HP3U1K1E6H9V8K7ZS8S6O10U9Y1O2J221、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无
13、可非议的B.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价D.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果【答案】 BCP3B9O10C9L3N9K9HH7R5V5L8S4B9R8ZV5V7A1R10V5K9J122、男,29岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血【答案】 BCT2F10W9R9E7F4A6HK9X2W1M8R5B10D5ZA5X10A
14、4D8J1G4Y1023、在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。A.康复功能评定方法B.直接功能评估和间接功能评估C.直接观察患者实际生活中的动作D.直接功能评估、间接功能评估和通讯评估E.请患者完成指定的动作,确定患者完成情况【答案】 DCB8Z4Z9B9X4O8A4HR1F1Q10Y3M9C3L8ZU1Y2K3H1C2I5V424、颞叶发作又称为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.失神发作E.强直发作【答案】 BCL1Q6S8L9L5O6O8HG8N8S5D7Z4A6V5ZG4P8U10G2U2W1E425、
15、患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65gL,PLT 148109L,尿蛋白(+),尿红细胞35个HP,BUN38mmolL,SCr887molL,CCr10mlmin。肾脏B超:左肾8.9cm4.6cm4.1cm,右肾8.7cm4.4cm4.1cm,双肾皮质变薄。A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒【答案】 DCP5E2R5H5U8Q2E9HD5K5Y10A2M7R3G8ZK5H5G8E3F8Y7R626、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.不良诊断和不良预后B
16、.为自己保密和向自己保密C.个人隐私和家庭隐私D.躯体缺陷和心理活动E.疾病情况和治疗决策【答案】 BCP9Z6Q6K5T3X9O1HR7P9P9O6L4T4J9ZR7J8O7M6P9A4N827、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎【答案】 DCZ6Q6W7X1J7T10M4HM3R2E8A3W3J8X3
17、ZG3X3O3D9D4R10H328、患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性痤疮E.职业性痤疮【答案】 CCI6S5E1G9E3E1D4HQ3A4W7M2B1E5B5ZW7Y6L3C4I9R3C729、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为A.麻疹疫苗接种后的阳转人数B.麻疹患儿人数C.
18、麻疹疫苗接种人数D.麻疹易感儿数E.接受血清检查的患儿数【答案】 CCW3T10O10K2Q5G8A2HV3E2D1L1I6M10M8ZS10J1H1H8T2W4C630、患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm,边界不甚清楚。A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】 DCJ9N4A7M7O1A8U4HO1W9Q3T10E3D9Y9ZQ5R1N6B9K7N6Q331、治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选A.复方铝碳酸镁B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体
19、次枸橼酸铋【答案】 ACX7W4L7D7O8C9B7HP3T7M8N6B6O2S8ZA2E3Y1L6B7I4E232、女性,20岁,3周前扁桃体切除后,继续高热,咳嗽,咳大量黄痰,给予足量青霉素并加强支持疗法,治疗两周,痰量有所减少,但高热不退,WBC20.010A.更换抗生素B.体位引流排痰C.纤维支气管镜检查D.气管内滴注抗生素E.雾化吸入抗生素【答案】 CCJ7M6V6N3R9C6W1HM2K4M2B7A2F2K3ZW8F4I8M10F6M7X1033、患者,男,32岁。因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院。体检:左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下有片状阴影,内含空洞和液平。给予大剂量青
20、霉素治疗。用药到何时停药为宜A.应用抗生素10周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示:脓肿腔内液平消失【答案】 DCF6O2J2O7S1Y7S5HJ2S4L5G9R6I1F9ZT8E7Y5H10Y5T5D434、关于康复评定,错误的是A.等同于疾病诊断B.指导确定康复目标C.评估康复的效果D.康复评定是评定功能性质、部位、范围、严重程度及发展趋势E.指导制定康复计划【答案】 ACX4C4Z3H3T3J10X3HA1Q1C6C5J2E7Z2ZZ8Q10A1V9K3I9C635、患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡
21、。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.高渗昏迷D.高血压性脑病E.脑血管意外【答案】 BCI1C9A9R8E2J7N2HE3L8N8U10X6J7Z1ZQ9R7V7N8W5O10Q636、患者女性,25岁,G1P0,输卵管壶腹妊娠不全流产,血压正常。临床处理为A.观察B.感染治疗C.化学药物治疗D.输卵管保守性手术E.一侧输卵管切除【答案】 CCD5P8Y2S9O6D7D4HC10J5D1D5Y9K1U8ZE2L1Z8T4T1A7R437、某孕妇,既往月经准,35/30天型
22、,自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查A.血HPLB.OCT试验C.血AFP测定D.NST试验E.24h尿【答案】 CCZ2H4B4J5D2N5B10HJ9W10Q3N10B6A6W9ZO8M2O8Q3N7C9H238、对于随机抽样,下列哪项是恰当的A.随机抽取尽可能多的研究对象B.按随机的原则抽取对象,保证样本的代表性C.随意选择研究对象,保证有足够的样本例数D.利用随机抽取的方法,但无法估计出抽样误差E.以上均不对【答案】 BCS2J6N4R9A2Y9S1HI2Y6H9K9K10C3P8ZQ8P1
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