2022年主治医师考试题库评估300题附答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCT7U10L8B2P9D2R1HW2O8V6R3P6Q10J10ZE2Y9V8O9Q3M2R52、男性,65岁,有糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制差,糖化血红蛋白125,腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACK5Q2D4N4K3P8D8HA2R3C9C3K1T3R5ZR5C10F1O7S10D7
2、V83、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCO6T6Q2I8S6P6V6HK2U9C10E3Y10E4L1ZY3F6F10T2C2C1E54、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCP9X2O10R8X1U3O4HZ2D8V2S2B8V3A9ZR7O4R6M5C9X2Y65、
3、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCH3V8J8E1T5V8H6HR6R8O8W4K6F10Z8ZG1X1L8A5J10K2M46、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCZ3U9D9G7N5F10Z2HD6R2Y10E4H7C6S5ZU2F8H9S9U8P4G17、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌
4、酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACW7Y7W1G1L6R3M3HL1U2J4N6F4S7J6ZG5Y5X2L7R9U5M48、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCE8U2Y2D7O8E10I1HE10V5L1S10L10I7S2ZB1E4C5G9Y1I4G89、不符合脑膜炎双球菌的是
5、A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACX1P6N8V2V8Q6A9HE7I9D4K9Q8E10K8ZF9B1C5G7E6L10F1010、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCK3X9M8G6L3J2Z4HO9R6V8X2J7Z1B7ZY6N8B3A2A6L9E811、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大
6、量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACB1D1O7U5Z6S10Y10HE5K4C8F8B4U7W8ZP8G4B7I8D7O2O912、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCH7J1I2T2E6Q6L10HI7A10O3C3K10W9K2ZD8E8O1D4I5Q8E513、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCF9H8R7F2L9Z8C6HM6R8U3V6Q10T2U2ZC9P3T3Y10X8Z8L814、女性
7、,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCW1V5S4T6I5L4A4HC7K2S7W7E8G10O6ZT4V6S1T7V9X2F315、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCX10F6K9I5V8F1G2HW1V4O6E2D5R2G1ZO9P1J6V4W3M9O816、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不
8、规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACM8T4S8P9P1T8C6HO4T2U7V2E4T9Z5ZL10V2G10Z2I7B8I617、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCM10J1Z10L7L5A10N8HR10C5P6Q8D4Q10Q6ZY8K2J4W5S4H2A418、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C
9、.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCQ5X8N1Q10Y10Z4C1HH7J5C8E9K1C1M4ZP9L9N3S9T6B3R519、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCU3I10S4Q9W6W5Y2HR1I1S4G2T5T5Y3ZP1E1H6Z3D8F3P520、患者,
10、男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACV2T6G4E4I5K3U10HS2K9R6V9U6E6W1ZA8H1Y4B6U4A7M721、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E
11、.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A22、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C23、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 BCQ7Y10N3R2K1G8Q7HL8P6B5Y6O5X
12、7R10ZY9J9M10X4U2M2C124、患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCE9R10Y8N1Y2V5I3HP10J9S3D2X9L4Y10ZW5X3Z8K1M10G3W525、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长,PCT延长B.CT延长、APTT延长,PCT缩短C.CT正常、APTT正常,PCT缩短D.CT延长、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延长,PCT正常【答案】 BCM1A6E2U7
13、M4G4G10HL5R7U7E7S4F7N6ZT10Y5B3G3U10S9I126、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCT10V9L4K1Q2R7J4HL3R6G9S10M9A5R7ZY4S7Y6S3K2E7V127、男性,38岁,因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤,可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCV9D9D4U1O10Y3N10HX1B7R9J7Q5B9E1ZI7A5H4R7Q9G4X228、男性,32岁。体检时发现
14、血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿(+),红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCC8Z1B1H5F1M9G9HU7S3X1Z6W9K1W5ZY7P6I4D3Y8H10G429、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol
15、/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACC9B7X9I9H8D2H8HM2Z9M5Z4F1V1N9ZS10B3P5B3C3V1F130、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上
16、都不是【答案】 DCN5O7K8L8W9J6U2HU4T10T5F5U9D9H6ZI6K10Y8J3K7W8W231、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCI8O8P3R9L6Y9M10HU10L9J10S10V1P1E10ZT6I7N2L3T1J10J332、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】
17、 CCR7I4Y2U2X5L9R2HI10L6Y10Z2M6G1G4ZE6D5F10D3F8L2W333、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCD5A5G6G6Z9Y7Y8HG10C1W8L8H6Y3D9ZQ10M6U2E4V1J1S134、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后
18、哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCY8W10K10U4D8P4K10HI8D2F7P9I9D3L9ZO10M5J6T8H5A7B835、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCS6P3E3H7P1W6M7HT2U2W10C9N3N5R7ZE5
19、M10M4G7U10K7T936、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACR4I2R8B3B6M1R9HA5G1H10S7Z7L10L3ZP4J4T5O1G9L6W437、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCY6D7Z10F4W4U5W5HZ7I5R5W8D10Z6C6ZE10P6D3H8O6R3T438、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B
20、.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCA8H2R2A2J3I10O2HI9K8M10Y4X9X9I2ZO2W3P4I4K8X1I639、关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B.中华人民共和国执业医师法C.医务人员医德规范及实施办法D.全国医院工作条例E.以上都包括【答案】 CCJ10R1P4J9P6H7J1HG7B7O1Z3D1S7T8ZC6N6K5B2P6Q10L940、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加
21、剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACF7R4K1M6C5Q6G4HD9X9Z5T2P9O7Q1ZO10I4N2K3F6W9E641、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路,维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACO9G8U9H1P6C3A7HK5T1G3N2V10R10H2ZV2E7S4A3V6T3N742、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCL2F3V7B8C9B6Y1HV3W6Q5V10X8P7X6ZE7D7K1Y4P4X4B543、患者,女性,54岁,于家
22、中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCT3K6J8E10O2M2X9HX9S10N4U1I9S9G2ZF1B3V9Z8O9F10T144、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】
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