2022年主治医师考试题库通关300题A4版可打印(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCS4J1Z8L8J8M1Q5HS2L10F5S3L8Q5U5ZQ7Q9Y1J4H1D4Z62、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30,中晚幼粒占40,血小板50109/L,诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期【答案】 ACE2B7G1K6W5S7A7HJ3K8X6I3H8Z10
2、K6ZP1X3I9J1A4Y8H93、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCT3R9B8K6O6S9G10HW6A8X3L4N6X9I8ZK1A7D2S5I2F7B34、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCB4U8R7K10F4D9A6HW2R4X3Z6P4T4E6ZE10J7D5O9V8D1W8
3、5、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACM6F8I3B5Q8C10O1HY8B9U2D9J9L3W7ZB1X7R5K5N6E2W16、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCQ7O3G5K10Y10U10H7HC4G10J9F10V9S10L9ZT1A8O9I1L8S3V107、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变
4、性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCY1H10T6B7A3L1R10HP4K3S6P7M6X10C10ZD8S1W7D8O5U1O68、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 DCT5O6H10Z3O10M9C4HT4Y7C7F5I4C4Z5ZJ4O2M10T6Q9H8N49、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.
5、控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACP3Y3B9I3Z2W7V4HD8P5L4P8L4V2A5ZU2E10S9F4X7K8F910、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCE8I4P4K9V2R10J5HL3A1X7H8I10C7P1ZT6K6C8K8P2Y2K1011、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCR7A5Y7K2V8R1Y1HU6G5N8M10G5N3A9ZG1D9
6、B9N4O2H3O312、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCG4H7T5X5F3U3A10HK10V7Q7T3F10D9L7ZZ7I6V2W1X9B10A913、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】
7、ACJ2E10Q10J9Y6T3K10HM3R5X7E4N2U8K6ZQ10H10T1O8E10N6U714、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCQ4U9M2Z9R9B10C1HW6M3H6B1I7J2A2ZN1L6I7L2B3W7E715、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和
8、释放介质【答案】 BCZ6L9M1O7B9M8O6HK4X5U10E3K9D9A5ZA3Y4Y1S8M2O3N916、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCQ6C7I1L10X4R8O7HQ7T9K6S4V2G3C9ZZ10I5N9I1R1H1A817、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.
9、继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCW8E7Q2P8Y1K10I10HX3S3K1K9E6Y2M4ZI8E8A3C9D9C7H418、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCX4W6H5C8K1R6W7HV6M5T5S7H10F1M7ZV3Z9H7S9D5U5I41
10、9、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30%,则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCS3X7W10Q1P5I8Z3HW1O10M3O7X8M7G9ZG2S8B3A6E1M3A320、男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCJ3E5M4H3Q6X4J6HQ7Y8K4
11、H2X5V7A9ZF2U6Z7Q5M3R10L1021、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACR3D8L1T10T6D8T9HY2J7F2R9V4W8V7ZF1A8U4H4N4R10F722、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCW5U5K8Y9
12、J6F5O6HT7G7N9G4L2P10J9ZO8U10V8A4E4Z3W223、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCI3G8F1Y3O7G7W6HF8P4L1K5F4Q3M1ZV5T8K7N5Z10Q2V224、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎
13、,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACG1C3B1M8T8J9Q4HK7K9T9F6C2A6Q5ZF9Z7F5N3L6B2R125、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCP1S1Y5D9E6T2U6HA1H7X3X4Z10X6Q7ZB6I3V5K8B10R1L126、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1
14、个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACS3E9I2Q9X9J10Z8HH3A3V10F1I1K7C8ZV6X7Q3G7U8X2C927、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACZ8W5A2B6J2
15、D1K10HS6P8S6P10S10F3L5ZD5A10Y1S6A3Q2O428、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCA6Z10N7L2I4F6K8HS8H7M7O5Q8Y1L8ZB2D8A7M7O9U4Q329、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACG1B6G3C1P8D3C9HX6C3Z5W8
16、K3R3U6ZL4U5S6K3A4Z10F430、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCL7J4R7I3I2H1E8HE4M5M3C2M3M9J2ZJ1A7Y10I8T3R7Y231、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACB5R5H1V10B2D7H3HR2W7M1X3C6K6S3ZI3T2F8I7H1B7F932、颈14神经根刺激
17、可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCA5N7X6X6C8L6X10HN5K2M5G9H6N1G5ZU3K3F4T7P10V8F1033、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷CB.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCY6M4F6P9A7C10S8HJ10W1F6X8J1L1N7ZY9C10W4I1O7C9C134、有助于诊断下列疾
18、病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 BCV7S9D9E8K2M4Z1HC3Y3P2D1K6X4L3ZY5K4P3C10S10T1C135、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACA3B1G6K6C8L10H1HW5N9F9Q1Q9Z5J10ZH6X6B9Y8V2T7F836、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎
19、链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACB4H10W7T5D10Y3A6HC7Q5I5X3J6L1I3ZI2X4F1T5E1U3V237、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案】 CCR4X3W1C2C6G4R9HL1C7F7D7W1T9P9ZO2E2Z4Z9M2S5V138、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答
20、案】 DCJ10P8J9E2F2M4N1HP9K7H8F8L6X3Z10ZO2E5I6J3F8I8K139、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCC7M10L7C6Q1G1P6HW4C8N3Z8T7T9Z3ZN7Z4A5D4N4E4J140、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期,对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长
21、期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCP7L9D1M4M7J2Z5HS2G4Y1S5I7U9W1ZX1B4Q4B6F9K6O241、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACJ9N8G3K1G6R2C4HE10P8Z6O3V3Y4I3ZK4Y7Q9A9V9I2M742、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【
22、答案】 ACX6H9O10H6F1N5M3HP6I5O9T4O6X4V2ZW7Y2H5C2W6V10O443、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCV6I7M5S7U6T5S4HJ5C8P6A3F3T2E7ZR4A6S10S6W2M3F344、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCI6X4D
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