2022年主治医师考试题库通关300题含答案下载(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B2、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰

2、盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCU4A10K1K9M7N8E2HL3O1I10B10P3L7B4ZG9K4L6A3R7D10Y103、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCW10J4C3I7O4I8L4HP9K1Q6T6G8V5Q1ZQ1S8I7F3P5I2Q44、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACN3K9T10D1P4X10Z2HO7Q9G7Z6Q7R7R2ZG9G6X4O1V8M7F75、

3、ITP患者最常出现的抗体是A.APF，AKAB.ANA，抗dsDNAC.ANA，APFD.PAIg，PAC3E.抗SSA抗体，抗SSB抗体【答案】 DCI1Y8P3F9E7X9T10HO10O4Q10X3G5B7M1ZG7I6J2E6C9J4R96、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACL3A2S10A9Z7S8P5HV7A5J3Q5K10J3R4ZC7C4X7J2V1Y10T77、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 AC

4、D2B4M7Z2A8N7T1HN2C3M8K4L8I6T10ZA2I6L4C10G1Q8F38、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCX7D6V9R9D7Y8Q7HR5N3U1B10Y9I5Y10ZP10T8H3D6R6J1F39、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCD8N2R2U4Z6S9X6HA5O2F9Q4Y9D3F1ZW5J2J1C1Z4N8B110、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

5、B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCR7B5O3X8N3V5O8HN9S10R7R9O1K5H10ZM3X2V5W6C4Q10G811、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCF9N7U3T2V7B8X7HW10O10K9J8O1J3Q10ZA4H6P9U2T7B6D112、男性，30岁，两周前曾去南方

6、出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.疟疾B.败血症C.上呼吸道感染D.肺结核E.以上均不是【答案】 ACR4V6F5K10H7X6V10HG2X8O5O5V6J4E1ZE3N5G8H9D2J8H213、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCN8N3M3E1Q3F1P10HZ10G4D8M3N7X5L7ZS9V2

7、U8P4J6Z2X1014、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCZ7Y6E4A4L4J9F10HV7H1G4W2N2A4W10ZN9T6I6C4P7K7Z415、不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是A.低热、食欲减退、盗汗、消瘦B.性情改变C.面神经瘫痪D.头痛、呕吐E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡【答案】 CCA8J5A6S4R8P1T1HI9I5V5O1Q3V8X7ZX8J8U3R3M6N5R

8、816、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCK8C1S6I1W7B1V4HP7C1B6W4Z8Q4H8ZX8N5L2J7X5A7L417、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACY6M8W3Q7J3Z7O8HS3Z5Y7A1X10C2D1ZC2P10T10Q3B1N1Q918、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量1

9、6mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCB10O3K4Y5X4U3U7HH2U7V9L2U6Y2K8ZX8P7C7J6M1F3Q319、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A20、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内

10、凝血【答案】 BCW7H10Y5B1P4P6R9HF9E2F10N3K8O6K8ZS9V9D7M3Y4X7I921、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACU2Z5Y1O6E10Z9S10HG2Q9Y9C10R4C6V3ZN5U3R8Q1Z8A10J422、慢性肾

11、衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCS4S8V1J10C5S5K8HE7K3H6N1K2J6C1ZS4S10P9U3M3K9U223、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.TSH，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.

12、HbAlc【答案】 ACW6G8I3Y1N9U6M7HH3F8S2M5F5S9S6ZD10D10A9T7A9V8P924、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACX1N1M2D4L1D10J10HP3L5Y6N5Z2Y2K10ZE10M6W8U9F4N4Q725、慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则A.规律化疗B.A期观察随访，暂不治疗C.A期苯丁酸氮芥治疗D.C期干扰素治疗E.幼淋变患者给予羟基脲治疗【答案】 ACM5C6D4L1I5V6H2HH4Q7Y3P1

13、X5H10E8ZN6W1E6Q1U9Q1P926、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCT6P7X2F2M6R1S8HN3P5A10R7H5P3C6ZS8S2L4T2T3H2L927、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACK8M4M9A10M6U6U2HT8G4D6A8W7A2Y9ZW9N8Q5B5J7X2K428、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0

14、级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCQ6H1S2K1N5G8O7HW2F9Z10Z9Q1H3T7ZD4Z5A2I10W2Y5C329、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCT4K2H10J1D6X10G10HD5D6T7T6U2E1O4ZC4R2Q10P5J7E3J330、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、

15、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCR1N4I3K8X8F10A10HU10P5I3P3D10Y1Y9ZT5B10G6E2C6U9A631、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCS10P8O6K2P3K8J4HW7K2E8T3N1F4I5ZE5C1W2V8O1Y4N932、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCM4I2V5T9U4P8X1HO7P2O1Z5K2J5C10ZC5W2L1W

16、8C4A5R433、女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药E.抗生素【答案】 BCU2X6Q5X7B4V5X8HB7F2P6U7K10X1Z9ZX2M5T6X9Z10W10F534、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCY6D7K1J1K2F1P6HE1L2K9M8G4Q9U7ZI10V7O3N3S10A4N1035、女性，18岁。接

17、触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCU5O9V3K3R5C8H2HZ10C5R7X1Q5O10M7ZP6F3K2W2I3U7W436、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热【答案】 CCG10U9R5X10A10P6C4HX7J9Y1I1T4O5G7ZM1N9A7I10E8L6J637、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切

18、C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCU5O7O9X10Z8Z8V3HB10J3C6H7O8A6U6ZU2L6S5E3B5S9I938、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACK10X3U1Y7Z7S5Y2HP6X2N7Z9O1B8X10ZE3W4L9F8F9B1I639、女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水实验室检查：比重1.018，蛋白35g/L，白

19、细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACE7W1J2C3M9F7O3HI9V10A6W9W2Z9I2ZP6V1K3R8C6E7K440、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCH3E7O3P3C7Y9U10HI6S7P9N1L7K4V2ZI

20、7Y10U4N1U2M1A541、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCP10F4W9J8G4R9G9HN4P9H1C1P2Z5J4ZH4G10F6W9Q7C2Y842、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCU4G8X9Q4Y8P4K7HE8O10H6O6B8K6G9ZP3K8A5G7F10R3D443、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.1

21、50ml【答案】 BCA3T4C4O4G7Y9Y7HP4Q9T8A7O9J6O6ZJ8P3G7U9C3Q10T144、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCQ3O5H7W3I4L10I8HZ1W5A3L8N4A1F9ZX2G7D9K5N7R8W245、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD

22、型起搏器【答案】 BCJ3G8B5A4H8G2D1HS8X3X9V5I2K1K2ZH10K10K5F5D3S4J546、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCP5V1N1G8V8X10T6HG9K10H4K

23、5H10V6W10ZJ10M8T5Y4H9V3J347、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACK3L10V4V3H1F8Z3HL3J2A7B10V10U10U7ZU3W8C3V8B5B4O648、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCY3I7L5V7F3S8R8HA1H8H10H5I5C2U6ZS10S2A10P4F1N7Z1049、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水

24、仙碱E.螺内酯【答案】 CCC10E1O4V7O5J6C4HR9U10X7W2E9H1X1ZK2V4S9E9P2I10K950、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCK8I9V8C6B8S4R10HB8M5H5C8Q10O10E4ZH6D4N4D8B3L9I751、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACM10H7O7S10E2W6P7HY4Z

25、3S3P4B8A5P2ZJ9P1Y1G6R10P4U652、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCD1F9M6V2K8M4B8HG9S8Q3T10L10H2A6ZS2Y7A5S1O6E10F153、关于体外受精，下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴

26、儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACB8L9C5G9H6A9D3HX7V4Y6L8W2G3F6ZD10D9W5C3E6E10P354、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次，空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药【答案】 BCZ8L8G10L6F7B4G4HG9E5H8T3Y4F2A5ZF4R1Y4I

27、2F2R3X155、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCM10H3L7Y2W6P8W1HH9R1S4Y6S2Q2P5ZZ4J10J6E9R8T9J656、引起小便发红的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 DCV5W1B8C10M8A1P8HX2X9T5P3U7O1W2ZD2L5R6S10J7E9C657、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及

28、血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCI8C10J8H6M7I10L4HA1Z1Z9F8W8P2W1ZR6A2S2V1P10D1P758、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACH3Y7M1T3G3M4Z5HC2F5Y1D5X7E9T6ZX4G6H3D8Q7J10V159、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难

29、，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCG5A6O9P10F6L6H3HY4K10E10Y5S9F7K9ZT5H9Y6E8K10M4M760、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡

30、并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCN9W10R3S5B1D8J5HM6Z3J6Y5U10P5K10ZR6A7Y3X9L5E3T961、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCB10Z6O9W9R2I10B5HG9H9N8I3S7E5N8ZW6V9A7Y9K10M2W862、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、

31、消化道、血液【答案】 ACJ8R1E8J8O8U5V2HS6Q10U6O7X3P7Q4ZO5M9J4T6T8T8H163、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理D.

32、未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCJ6R3K6H5Q2P6B7HA2C8R8P10R9P7M7ZW7R4A1T5I6P7O964、渗出性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 CCB5K8H9Y9O6B3F4HN5Y7O5G4Q6B2E5ZV2L7C10J4D9P10O465、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACE10J7M10A3X10V3N3HK7B5D10J1E2C2X7ZF1A5G6

33、T10C1Q7C866、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCV3I10B7T4U5Q6M9HA5N3C8X10K7K10Z3ZZ3C5D5M1Y3S6W1067、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并

34、肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACX1B4B5L10W4W1I8HF8B3Q3F3E7H3N3ZS7J6B9X1Z4W1B468、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCE10M6T9S5T4O3Y5HW9A5B4Y3Z2F7J2ZB2Z1V6V8X2K5N1069、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异

35、常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACY10Y7G8E9U8T8C4HH8O7T7P4M8J4T4ZA9Q10E3O1Z5N5U370、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACA4U10M5G9R4Z10E1HY4I5P1L10E9Y2F4ZK7W5T4B2X2P6O271、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.溃疡性结肠炎B

36、.结肠癌C.Crohn病D.肠梗阻E.肠穿孔【答案】 CCG4H5E9R9E5Y4W4HI10H7X5U8A8X1O6ZZ9A3O4U2O5H5K372、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCW1E3S6W3Q8E8M4HA9A2G9T4K10C3G10ZP7N2E3P7E5E7S773、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACA4R1V10Y7T1L7E4HR1T7E6W9L10D3M2ZN8T6S5J7W1P1Z374、B族维生

37、素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACG4U3F6T3V7Y4L2HC5P5T7F2O3W10N2ZR6L2A9Y5C1N9J275、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCI4I1J10O8T5B7H1HE1U4X2A5P3A8W9ZX2A10O8V4T3B8G276、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉

38、收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCC6X5V6X5L5R1B8HT5D2T9N6V3W10H1ZZ5Y9Q5N7M7N2V577、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+

39、)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACQ9V7J8Y3C6Y7B7HA2W8I1O4Q10Y8O5ZC5L2T4T5E4N7R778、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACC2J1A8Z6A6L4U1HB3P4B1A9H6P8C8ZS6U3S6N9G7W1A779、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗

40、传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCX10Z10X5T5Q6Z6F8HW9N1E6X1H10N2T10ZD10M8J10J7L6W6I280、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACK2O8Z1G10N3Q7Z1HT3H7P10B3O5S6D4ZS6S5K2L9V1H7H281、男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大A.血清阴性脊柱关节病B.类风湿关节炎C

41、.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACB6O9B1H10R8K2S8HO10P4P6I6N8W5A8ZH7Q10E2H9T7B4S582、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCB1T5N3I1A6Z5V10HK3V1N5T5A5P4F3ZX9C5F2R5T9K1L883、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼

42、吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCG9N1O8K5U6O2O4HH8B4P8Z2G5C3C2ZK7J3Y9D3R9F5Z684、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCN1R4G7Q7B9R5O6HK8A6V6H2N8I1A9ZF9D6K1R6D1O9U685、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天

43、，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCV10Y1G6U3V2I10E10HF9X9Y2P1O1Q2B5ZL5Y3K1R6J2F6V186、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢浮肿（+），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/l，细胞总数100/mm3，有核50%。最可能的诊断为A.门

44、脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCK4B4B4D2R9Y7V9HH10Q4Q8P7N8A4Y8ZP1R9A1F3B8M1K887、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类（a）的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCT7E1X3Y7H9N10Z9HC5Y7I6Q1X3X8Z10ZG1W1M9B9C2V9E188、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACV2I3Y9W4R1Q10Y8HK7A10E7J9E7V5L2ZL8L2S10D1L3R4H489、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACC7M2J3A2E1D8I9HH2S1J10J1R1L8M5ZA7L9O5U6Y5G3Q690、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉