2022年主治医师考试题库通关300题精品加答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCB2C2Y3G3E4G1J7HH8W7P9V10X1P7P5ZV3A9N1K1V10R10Y102、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案
2、】 CCC10Q6C4R4N5S8F2HU2A6B1Q3Z8A2V8ZF7L10I10W10K10K4A63、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCB9K6F4G4X6K5K10HJ8V1N8O8C7G1R4ZB3M3Y8P10O9H9F104、男
3、,31岁,因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE4HR)己4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是A.加用护肝药B.停抗结核药物C.改用HE+链霉素D.改用HE+对氨基水杨酸E.改用HE+左氧氟沙星【答案】 BCM5J1Z9B10R8F8A4HL7J4N3W7S10X5E5ZL10T6P3Z10O10L8V35、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCZ7C7X1K4Q5Z1R6HP7A2E1Z7O1J1B10ZN8Y4K2G8L4C3
4、R46、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCP10V8Q2V6T2N7X3HK10J5L7R7X6O8Z8ZG4O10J10R1F4J6N57、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCT3P3E6Y10B6M9Q8HW8I3V6F5L3O5F5ZC4Z10C8C2G10F3L28、女性,35岁。黄疽贫血伴
5、关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACX9J7P8L2C10B3P5HE3T6M8U3P1E2N10ZR1V4W10M7S7K4T49、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触
6、之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 ACZ3A7M7G8T4H7Y7HL8J9Z6H7W10Y9X1ZA1K9W4R6Z10W6M410、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCA10P8J8M5Z9X8Z1HQ4G7W5F8V3E4N2ZV2R10R8K4W5L3W311、下列不是肾前性氮质血症
7、的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCH7P9X8G4T7G10O6HW10R6J3S7E5W10A6ZT5W7X8A2M3K2O112、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCR3S2R8I1H4U5P3HA2K9F2V4M3Y9A5ZL1I1U1Z3Z1I1W613、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACO3F7
8、T4K4M2R4B6HR6G3F6R7I5Y4C8ZR6M2R9T4C9C1Q714、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加,尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCS7G2C8Q7M4G10O7HF1S6N5V8Q10F9N3ZQ1B2V2K2R8U4C415、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮
9、抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACZ6K3R6P8J4B3U5HA5A1X9A5D1T9Q1ZC7N4C1Z5F9J3T516、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.定期钡剂造影B.定期胃镜检查及活检C.大便隐血试验D.UBT试验E.血清学检查【答案】 BCS4W8P10F1B1A8E10HQ1L3N4N1K1G7V8ZQ1X6D9U2J3Y8K517、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACO5P8H1X8P10A2W1HN5I8B
10、1V5T10C2I7ZB2X1W4A8K3J7O618、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACM9K1W8X6H9J6L7HK4R10L6R1J9C10P9ZM2W5C7W7L7M8L319、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,
11、肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCY7V10O7A8D10H1O3HH1K4S10I4W10H4A7ZV3K10I1E10L5R8B920、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCP2B8N8Q2K6L6C10HI6T3Z10U10S7D5D5ZS10F3I9A7V3Q3H321、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCJ8I8K8E8Y5Q7M8HM8J5E6U1N10X9X5ZO5
12、L4H10Y5P1R3A1022、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACT9V7G3S2T1I6J9HH9N10J6J5R2O9O10ZT5L5Q6J9F5E5Y423、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCE8V10B8C7L6K6K1HK6T3D4G1A4K10U9ZH5U8W9N2S5I6E124、恙虫病A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC
13、.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 CCK10N6I6S1A9A4Z10HW5J4D9C7G2Q9X2ZB2S8U9S1R4G10Q425、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCS3S7N7Y6P6N6K1HV3H2J1B5C1L7F3ZF1H1L3F1G1C3L126、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变
14、形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACX4A7F10N3A3L9B1HO5D10N6Z6S9Q8X7ZT3Q4B7G1S5Q9G727、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCU4U4P3L8X2M4E2HX10E7B10U4Q5P3B3ZV7E4Y10T10X10W8K728、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于
15、1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCR5M6I1U10S9G7U3HY2X8Y5Y1I9N1V4ZW5W3P2W1F1F3D429、男性,34岁,发热、全身酸痛4天,咳嗽、痰中带血3天,7月初入院,体检患者烦躁,球结膜充血,两肺可闻及湿啰音,X线胸片显示肺部阴影融合成片,内有少量含气空腔残存,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCB4F3Q10W6X3L3R9HL5I7C9O4I3A
16、1W10ZI7B9M5W5T1D1L530、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACC3F2B10S10N2Z10X2HY4G8A2J3S8R7U7ZL7V8A9O5M2R6E131、男性,60岁,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd,血浆白蛋白25gL,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd,血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACR8R5Q6I1C3Z3S2HM3W1C1R7R2X10T6ZX6Z2O8I3O
17、1J1H632、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCO8V10X4B2H3H8I6HA10H3N5Z4Y6E8J3ZP7G3F2C4G10D5R633、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCD9Z6X9K2P10P3Z3HF3L2U5M10F5Y5T8ZY10Y9X4H7X10M8E234、有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的A.系统性血
18、管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCK4X2U4K5X3Q9T6HU3Y5F8D7Y9Q8U2ZH10D4P5Z5N4D9E335、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.
19、癌性胸腔积液【答案】 DCN5E4F7W7W1K1O9HG9P2M3W4W9B1P3ZB5T6V1Z1K8T3E336、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCC8C9W3V8R6J10B2HT3X9H9V2N10F10S7ZC3G6E7J6H1P4R537、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有
20、大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCU7W10A6K8P1R7K10HL7V6Q1T3U5Y5L10ZG2T7W3Z10G1P9S338、45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病
21、史。查体:BP 90/55mmHg,P 110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是A.奥美拉唑(洛赛克)B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶(立止血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)【答案】 ACX6A4Z10Z5F6V8M4HQ1O7U8M8E3T8Y6ZT4L2Z5J8N7E6S939、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环
22、磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCK4Q4E1U4R6E6E4HT10L2Q6H1F5Z2Z1ZK4Z7A8V8J7W8D940、男性,农民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCX9H7Y5D8V7D10Z10HC6S9Z5E2R7Q4R7ZY4Z7I6G10B6B6J1041、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,
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