2022年主治医师考试题库通关300题及完整答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCV5P6A7X1F8U2K8HW4X9W9W10O6D2H10ZG9Q1T7F6Y7S9W22、意识障碍包括以下几种,除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCL8X7S2K3B2R5K7HJ1S7F7S5O5Y3U1ZK4N2Z3V7V3N2L33、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性
2、结肠扩张【答案】 ACY8X8I1B10E8G8G8HB6I6N7G10B10R2M6ZN1V2E2I7S6Z10G104、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCW8W7I9E3S2Z5M5HE9G4D9H4B10B9H4ZL2Z8B5B8U8U10K55、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深
3、度不超过黏膜层【答案】 ACB7S9Z7A7V3C9S2HV8J4P6W1Z1U9P5ZM9O8A2T8P9V1T66、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCJ10A8T8E4O1I3R9HN10Y10O6Z2A5H4C9ZP4P6W8W5Y5P10N47、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACK7G9T6W5F8C3G3HO9C8B10F5C7N8C3ZH10K3Y10
4、G6V7X9R78、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCQ7A5W6V8G7W2Z9HL3J1S9Y9N9P3Y3ZN2N4X3Y6Z3G10E99、有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中,胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCL9H7
5、L8Z5C5K8Z2HK8R5Q1T9C2E4A2ZG3D9R4K5I10A10M810、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACD6T2J3B5B7L2U8HN9F5Q5C4J4K4G2ZM9E8R3W5R3S2D811、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCG8C5P10I7F9T1J4HN9I3I
6、9F10X3F5M5ZW3W9Z3D8V5J6I1012、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCA1L2R9R7W8M7A8HP5G2C3S4U2D2S6ZH6S1B7N8O4X6Q413、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCT9U9N5W1H7H3T6HQ4K6W10H10K7N8E8ZO6W10Z
7、2U9K5U5B914、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACB8N10N6Q10C6J1T8HJ2C8P8U3B6K4O5ZS2A6P9H4K2Z7W515、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCB3T10D10H8T5Z4W1HL4F10I3C10Q4I3R6ZT9Q10K10C8R8O9Z816、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案
8、】 ACM8J1R7R3H10R6Y2HT5Y7V9I3V6C2Q4ZH10M8E2M4Q3Z2D517、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCN7R8M6I8R4P9I5HS5K10I10B6W5Z3Z5ZX7K9E4K1D7E10B318、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车
9、,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCK3B5R7X10T8Q3N6HO1Z8G1I7E1B5F9ZO1B10H7E8V5S8Q219、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCW8L10E6J3H7U1P9HF6A7Q3W8U5C7N1ZU8K1G5Q6F4R1V420、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛
10、明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCZ3A9J3M7Z6G2L10HF9D3U9W1P10G5J7ZU8U2J6K4R7T9O921、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCL7T5E7P4H2R5C5HK7L1B6B9Y10A8T1ZL8A4A5Y8K5C4G522、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙
11、醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCG3B9R1S9P6X7D6HQ10U5R3A7K7E6K8ZU7W4Z9A9B8J3S423、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACP7G4J6C10G6H10T8HN4Y9V8I7U10Y9A9ZX1L5S4R3Y10D6J724、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉
12、血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCG5O2K6U3U2D9N3HQ3Q7E7O8I3Q3H7ZM10E6A3J4O5D7V625、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCL1V3N4Y9K10A4U4HT10Q5V7T8Z6J7D5ZE8V2V1O3O8S5R726、患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热
13、、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACK9R10A6P10Z5C4B4HN5I7W4R2F5K9X1ZB9I6Y10C1E4Q10H727、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCL4K8V2M6U4H3Q3HF10Q3Q5F9Y8G8N1ZE10Y8A6R9Y10U6B828、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居
14、多【答案】 ACH5E8W6H3G5L7A1HY9U6E4L10G1D5F6ZO2P1I4P1L8L10O629、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCV5C8F2G8X9E7V1HO8G10O1E1T4G1F2ZU7H2G8P1K1V10S830、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.
15、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCQ4O10K4G5N6L3C9HF6X7O9X6L6M7Q2ZF6I7G2J1A4B7W131、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCJ7M2R3K5Z6D7S2HM10L8B3A8H4B4J10ZT7M9B3X6Z7V8U732、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠
16、炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCW7F8P5X10A5Q10S8HY2B2L1X4T2S3O9ZB5B9E4Z10Z10B5R1033、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCD7W6A8O5R5E10E4HN2Q10C10X7J2W7N4ZY9U6N7Z1B2T4Q934、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹
17、痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACS1P6Q8S5R9F1O5HX1M6O7O7L9L10K2ZJ7I5E3M9A10R6R735、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACU1U3Z2M4C7P5Z8HH10B2P4C4P4I2V7ZH4B2R4N6M2F5R536、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体
18、积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCE4W6V6V8P9G7L7HX3Z1Y8E1N7V8Z8ZF2K9Q9B3K10M4M937、颈强直见于下列疾病,但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCO3O8B5M7T3V7M3HN8G1V8S10K2Z6U8ZL4E6H4D7S5L3M638、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】
19、BCL7Z6O4L9M2K10B4HN7P1P1C7V1B6Y3ZB6N10L6W6O9G2V139、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCI3D4J10U8P7Y8Y10HD4Y1Q9W9I7I5X10ZE3D6D8H6M2U5X340、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方
20、法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCJ5L10R5P7Y10H7V5HX8T10Z4Z6H3H8R3ZN4X7A1G3S1A4E941、患者男,44岁。出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCI4S3M3Y5P3U9G10HK8C9F10Z2P9Y9C10ZA5R7X3K8J4S4H1042、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多
21、发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCP9K2M3T8O1E3F5HV10L8N4K9I1N10O3ZL1U6A3Y4P6W4M843、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCF8X7N9P5L3N7D6HJ5Z10B5Y6F9X8E4ZW1K10G8J6M8H10W544、慢性胰腺炎A.渗透
22、性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACN2Y9X9C8M4B2R5HJ7R10T10J8O9N6M3ZZ9E8D5E1O2Y6Q1045、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCU6P7R10W2U7V7C4HW6D9C9X6Y7A8P9ZX1H9M5E5O3P10F346、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10
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