2022年主治医师考试题库高分预测300题有答案解析(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCK3C9O4K6U10S10G7HN9F9C10G1O10S7D5ZL7O7R10D1Q10J3E42、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒
2、,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCM2I1S7X7M8Y2S10HF2R7X1E4E7B10E1ZF10W4I5B2I3X1P13、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCY10A4A10B10W7V2F4HW8B4G9R2R1D4D1ZT2W1C6S7X
3、1E7T94、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA9Q4Z4G2O2U6T1HV1G3W4L10M1R5X6ZR5K4M4E2V6N1T105、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACI7X6E1I5P2T8O6HG6T7F10Q10G5A7P2ZQ1U1Z1L2R8K5M36、急性
4、广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCV6R9W6Y6R2N2G10HA10N5O8N3U9S10J9ZF1X5U4S3X4R7P97、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACE2T4M4L9L4L9E8HN8F9S4H1B9Z7T5ZJ8P5M9L1N3W3C68、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝
5、痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCT7K3Y9P4O6Q8B8HF8S4I1D1I5N8N9ZL7D5R5V2I6I7I19、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACR5X1B1J9U6K1O8HN3Z10Q4S5L8K5T1ZW7D2V10R3S6O3X710、高血
6、压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACD6Q9U4Q7R10H3H10HK4D2C10D7W3L7E5ZK10J5P7V6T4T4N111、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCO8Q4D1C3H10T8F6HY10R3K1I8T6L2U3ZF9T6L4N2H10C9M712、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E
7、.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCV8P3L4H4Z8O7B8HB10Y9K5T7N2Z7Q5ZA9R8K7P7A5H9Y113、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCT4A7T10V10U6I6D2HU8G10Z9Z5Y5D1K7ZO9X2X3F10I8W6R914、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性
8、。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCK4R6L10I7D3D5E9HR10O7T6D6Q10R9J9ZT1L2A10S9J8S10E815、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCK7D8W5F9N6T3G2HX1E2A1C3E4V2P6ZZ4E9K8E2B9Y1F816、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结
9、核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCF4V9M4T6W3S7B2HD8U1O10K10Y4X1P4ZQ1J9I1W9L6H3W117、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCN4I10G2U7D6L2X1HT6R3K9Z2D6P7S8ZU7A1F7M8P8J2A318、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCX6H6X3S6E8Y3G
10、6HW10E4E6C10X8V10A1ZQ10U2X4F8U7B4B419、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACZ10C10Z4P6W8J2Y10HX9V10O3H8Q10A7J2ZC9T3K10Q7R6D8X120、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCD3A9E7P5W2Q8D9HR4M6U8R7Y8O2B5ZY1J10O3M2G5S2P521、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、
11、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCF2O5K3C2L6T7N8HV5B10H9E6O1R10I6ZT8J2W7K3S6J9M422、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCT1C8Z5G1C7S3O10HS4J2X3I1I3W2C9ZS4E10Y10V8C3I1F823、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCK4
12、X5D1E2D4R2A9HJ6F2W1O7B3T10H6ZK1J9N3Z3Z7W1G224、男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCC1S2G4B4Q5R1G4HT6K7S10L10U6U1L8ZR10Z4F7S3C7B5K125、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验
13、【答案】 DCN4Y6O6F6Q9R3O10HM10I2U1V3D4D4G9ZF6H4J5W5K9U8R1026、大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCH7A2V10D10F9D9T2HA2P6D4V5B3Z4C7ZM8N10F7B9O5Q6D727、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACE9Q2X8T8J10E8P7HE4X10A8K10Y2I7T3ZZ7K1Q
14、9D7J9M10D628、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACU10U1I2D7X9Q10U3HF8B9M5O8V10V1A5ZZ3N1C4H3W6K6L429、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACT9M2D4O5D5F9Y7HL9L7O7M10B4E6Z7ZD10O10H1E9F10D1N730、关于甲状腺功能亢进的描述
15、,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCL6E9Y4Y3B10J10N5HH1E5T6W9A2Q10H6ZI9H10O2V8I5U9M331、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCR9X7P1J9D1Y1T10HS4B10Q1P9M3V4N1ZO10M10I2A9W2J2C932、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿
16、D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCW10L10Z4M1N10J8T2HA9K3V6O1M3V4L3ZL3X1C1Q6P6M1Q733、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCJ4O8J6N10K9D5J9HS6P4K1Y7V7C8A4ZE2R1D6P8N8W10F934、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCJ4H
17、9E4I4R4X6Q3HO2U3R4L8U4H5L2ZC1N10D2R6X8D2G635、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCP10X1B9R4I10F3E2HC6S7O7T1J9E2D8ZW7Z6O10F9R4H4A936、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCA10Y2F7
18、R6W7P6L10HE4Y2I3I6W3A5T5ZD7K9O2Y2K10N1S737、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCD1D2Y4U6O6J5K5HI8M2H9K9Y9N5C3ZO2M8W10A4A10X10I738、进食油腻食物后右上腹剧痛,辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACQ4Z9W7W4I2H3Z8HR5J3K3A9V10J4C9ZD2V8R9F8U10O9K939、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤,提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.
19、主动脉瓣关闭不全【答案】 DCB7H3B4N1K6U7Q6HK5X10Y10M8X8K10D10ZS6Y5J7A2R4Z7J440、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCI3R7C5V8R5M10X4HS5W4Q4M2Q8R1F8ZE4Y7A2B2C8A10N141、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACC8G8Z6M10H8X3T7HE9B6B3L7L10U6O10ZV1H7Q9J7D1S4R542、下列哪种性状的粪便提
20、示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCY6M7A6S5B9O10Q4HW9W8O8C10Z10N2I8ZB5B7D6J6K1Y8J843、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCF1E2Q3W2I3X5D7HH3M6Q9Z4H10P10E8ZP4X8S4X6M5B10P644、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCU4M9N5G5K5H7A7HB6I10O7Y1E6J7I3ZM6Z6A10B5
21、M7E1T545、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCW1N10F1I1D10H4Y2HE6W9D7G7D6T8G4ZR8R2C5B1Z9O3Z146、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACN2V9I8P4J3U9B9HI2P4E10M10F8P4B1ZD7L9N1N8E6O6Z947、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄
22、染【答案】 CCT3O9O9X9M4K4K6HJ7H10Q6P1P8B10A3ZU7Q2L10I6Z5G8L848、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCC8D8K10N9M3K5B6HZ10S10N6A6R2W9B9ZM7Z3G3U9H7V6V949、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCN2E8N1S10D5Y10V10HG10D7B7O6C6T7S8ZB3F9X2C2L9J8A250、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染
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