2022年主治医师考试题库高分通关300题附答案解析(国家).docx

《2022年主治医师考试题库高分通关300题附答案解析(国家).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库高分通关300题附答案解析(国家).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCM4U6Q4R2B7I3X1HE1P8S6O4K9D4E3ZC3T1V6E4X9O2N102、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCS6O3P9Q7O1L2G10HD9A1N9B1H3B10

2、R2ZJ7P7Q7C2F2Q4J103、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCD3H5S3X10C4H1N8HY3O10C4K8F3Q2A10ZC7G8Q4F9X4B3K64、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCN4Q6M10O5E9B5L7HU9D3N2M2D3G3Y8ZA9S6H1M6T4Z2U15、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病

3、变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCN8T2X6U2N10H3S9HI8F2W7J6I3W4J2ZD3X8Y9G3E3K8H66、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCZ8S7R5H2B1P10M3HP10J2Z5X9P3D5F5ZH10V4L9V3E7N7G97、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发

4、热E.紫癜伴休克【答案】 ACQ9K10R8A9A3Q4D5HC5W3O8A5P7C9V6ZF9N7R4D5G6H2I58、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCL3V5G2N5R8W8W3HU8B5A5V9J9X3R9ZM2S7U5D3J3T5F19、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCH3U9P10S8A5Q9I6HY10K3Q8V4B5Q3J5ZL3V6E1R10P1J9D410、关于结核菌素试验

5、的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACM6T8H10E10N8C7W9HL1Z1K4P6F9J2X4ZS3O7H6W5M6P10Q511、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACO5Y7F9Z1Y6X4I5HO10L2S1J5E8Q10D4ZQ10Y6M6Z10E5E3U612、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B

6、.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACT10A4V7E2G10L8F6HC7K5L8C7M9R6H1ZK10I7N4T10T8P5R813、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCM5K7J2N8W1H1O2HB10F10W7U8W3D6L6ZB1T2H10H1F8J6Y214、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACJ8Y3T9A5H

7、3G3I8HZ4F5V5W3N4R3P6ZI8A5X5U7I4P2I115、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCD1U7D9Z8T5Z7Z6HT6N2M1X8B8L9T1ZR6N3G5Z4U6K4B116、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多

8、潘立酮【答案】 CCN3N2M4U2Q3W8M7HS1T1V1M2H2X5X8ZZ10O8Y4A10M10R7Z217、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCI8S6L7S6B6F1U9HM5I2S10E2D5E2H7ZQ1F1V5S2S9U8C518、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCF9X

9、7Z1C7U7A9H2HC10Z10E1W9L7X2W7ZK7M8C4X5D1R3G219、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCY7E10Q2S8I9U10Y2HV8R9W10R8H5O3D10ZO9X10O1S2S8C6W920、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCF6Z4S8C5P1H4K7HS4Z2A2R

10、3L4S10G5ZT2E3M10J3X10N1D921、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCF8W1D1H5W9V6L2HB1A1K8D10G3K1K1ZD8S6H2F4U1V4I222、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨

11、核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCT4R7H3K10A9P2S4HX8W1E2F5D6D5W8ZH4B4T6J4M2Y8M123、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCV9I5G8Q2L4L8V10HB4Z2Y6M3I4B5T8ZM2Z6C2B8O2R2G724、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austi

12、n Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCH5S8L9P1D3Z2G9HS3I5S9J5L4C10X1ZG1H1M4T10K5D6G325、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACY4T4P9O3K8A1O9HN7J5B8L6H10Y4V2ZA10D4U3Q6I1A4O1026、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，

13、食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCQ10V2X9L3M1Y5A8HC5E7W4O7G10C2R3ZR1B3F2A6X7C10X627、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCV1I5U7R4E9W3R3HA2U4W8I9C2T6T4ZT8D4V6U1T7X6F328、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 C

14、CU1J1V10W6M5J6M10HQ8E1K3C8H5U1K2ZY6B9N1L7G7G3G1029、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCB5Z7L3B10A3R1K6HT4A1W2R8A5R4T1ZM9B4P5C4D2S7B130、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检

15、查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACO3D2L2I7B4I8C4HX9G8Y5I4M5J4A10ZP3S1S1S6O2E6N631、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCX4P3P4R2J7C8Z8HX8U8I9W1E3C10F6ZT4X2X7J7Y2T9U332、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，

16、病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCS7B8J10K7F1K3A10HV1F1K7P9G7K1M8ZI8J7F4G9H3J5N833、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCG3R9L5F6A8J2E9HY4A1K7K2W3U8U4ZD3D1C5I2F1U7T434、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCI5E9U8S8D4K2L7HS5N1A6N1K10F5L2ZV10S6H2S7R1R1W235、肝硬化

17、肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCN8S8H7P7R7G2W4HH9U1N9O8Z8R5O5ZI7W2U9A7V2V5P536、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCN9B3K9I5M3C6U7HL8M5H7S7Z4U9Q4ZZ4Q9B7Z8V9J7T737、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648

18、mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCI7S9X2T1K8A9O9HH2G9W2X8M2I10Q10ZY7S4J5P4V10J3K738、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCQ7P9G3J7J9V6K4HX5P5Q9P7B4N9G3ZL6M8F8J6I7B3B939、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可

19、扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACU5D9I7T7S10F3X5HH4M6Y9V2Q5Y10V9ZT3B7N4Y1Y8A7Z140、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACR7C1A9Q1K2U4N8HW7M2X8Y4X5W9X7ZU2D3H3K4M1P6K341、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时

20、如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCG6K1F8G7G5B7J7HJ2J10H10N5D10X6O3ZG6G9X7Q4K10V4J942、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACK5X1Z2R10U8D8R5HC8V2G4X3W10L6J1ZV3J

21、10L6C3Y10M7T743、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCA9U1D5Q4J10T3C7HR10A9N4U1Z4P9Q7ZJ5A6L6B2S5Y1D444、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCS8K1O10V1V6W4Z5HX10C3R7P8Y3Q10H6ZU6C2W8H8G2Y6D945、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长

22、为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCE7Y8E3U10U7U7P2HZ1W4J9M7B7I2N1ZS10T3U9A10M8W2N146、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCP2Z7N9G7Z4D9X2HB10Y8Y4E1W6D7U8ZA7A9N8R8V6X6Y547、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCN8A6C7P2J8G6V10HD2K9A7M9P7S10Z6ZS1V6O9D4J8A4X148、患者男，4

23、1岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCB3V5Q10T4K8U4P5HG2A8I6W9T6E3D7ZR4Z8K8F5I2O9S149、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCC6M7S7Z10Q10B4B10HU4F5E5X10G3W2L3ZB7H8W8W3O9S7Y550、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液

24、【答案】 BCP10W3Q7K1R3W2I6HU9H5H3N7D10D9Y7ZR7T4Q5X2B3V1I751、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCZ1B5Y2Z6G3W10A6HI8Z5Q10H9Z1H9J10ZV10B2B9A1L9Y2I452、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A

25、.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCJ2P7M5Y9C8J10E2HJ3S1I3R4J8P8T5ZH10H5U8H5Q9H8Z453、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCQ8Y6L2W2Q10L6J2HE5T5R10V4E7U4F7ZA1B4W2N5R10U10F1054、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCV1K2C4L8F5R9X9HO3F4I6F1Y9J1Y6ZC9G5W1U7X4Y1

26、0D155、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCH6L5V2Y10V6R6V6HS3D3J2U1W4R8I6ZF7K1C8N2Z10F3G756、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCN10B8I7C6Z10N8N2HQ3P10O8N2X8W2R8ZX3V5O10E7E7W1H757、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白

27、，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCV1Y1D1F10Z8I10N1HO9C9T4I4C10Z6B6ZT2Q5Q6Y6I3E6G358、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACB7M10A6G1R2Y4I8HC9P1V5O2Z7O5B8ZL3T10J8Q10O2S1F759、下列疾病与其好发部不匹配

28、的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCU4A8N3W1W9M9N4HY8K5D8Q8Q3B6F5ZV10B2E10V4C1N7T560、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACQ1G5S4Y2T7H5M4HB3Q5T5F6N9D4T10ZJ3R10M7S3R1A6N861、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液

29、作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACS10H5N10R7P5Y8X9HR3T2V6G2A3A4C7ZC8J6T2M10F10L2E762、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCN8C7I10Q2R6H9B4HO8Z6N2F7Q5S6K8ZW9Q6M8H3P3M7O963、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCY6B10N9T7O4O8Z2HH2K8F6R5M

30、8N2O9ZQ8P1H9T4U10A7K1064、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCS5V5Z10E10N1H4U2HT6P6Q8T3M6Y8I9ZX9L9C9J9H5F4W465、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管

31、扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCS1U4Z8F9A4D5Z3HG10V4X4J8U2O10Y3ZZ3W3F1K6D7Q4D1066、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACU8M2S10Z6Q7P1Y3HS2O7V6P7B1K5Z7ZG8U5I7N3I4M3F667、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP2

32、00/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCC10T5M8Z8H2W6C9HS5J10N3Q5X2E1A6ZN6P4Z7O2G9I5J968、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI1V9A2F6Y10O6G8HS3D10X8B9Z3M10N2ZP2L4A5G4K6G10X369、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正

33、常【答案】 DCW3N10I7I7R5H6B5HW2B4U3U2A7I5K8ZW10F9L7I1L4Q9C870、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCA9C9L9P10Y3F6R4HC7C5J3S4E9M8N9ZJ7C10L3S7R8V3M871、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCJ9B4S9L2A5X5D8HG10O9D2A3Q8J10K10ZO4K6

34、O9P10N9K1W1072、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCI4Q9P4U6Z6D1N6HU3L6S9N5S9K3Z3ZT2L3J6Y10B3J1R1073、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCT5T4L3I1M3V3F3HL5D10E9L9R1M1E8ZR6V10G4F6E2L1R974、影响毒物作

35、用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCG9W4A1W10Z7V8M4HG3J10S7O7E9I2U9ZD9A9H6Y9E4D10X875、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACF9V7R7J5G4M2M1HT1O9J3C5T2E7P3ZF1N6Y3U4A3N10G476、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝

36、动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCX5Q6S8R10V1B4B10HG8F7F9G4J2P8G9ZT9Z10U1P5P9X3O777、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACI10E7I2Y1Z9R2F8HM2Z7W5Y6F9I2P1ZV5Z2R1H2B5H6W678、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCW4S5A4C1P1X9Y10HM6M3W1R2N9X2S8ZC5K10V8R8E1B3U279、治疗慢性丙型病

37、毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCO3U1L10X3E7E6D1HP1N7D8Q10P3N9Y1ZT6O2B10A6C5V8U380、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCO10S2Q6H6Y9S4S7HU3R5H1H5Y5U7A9ZG3X8V4N9U4A1D881、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK

38、7T9C5Z4Z9R8B4HQ10T9T7B10V9L9J5ZO8Y6M10L2X6C6I982、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCA9W3J2X1H10H1Y4HD9L3Q8O6B10R5I9ZH10E2M2M3K8O8B783、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心

39、界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCR7N6W5L4I3S1K9HD2H9K7C7W1R1E8ZC10F5E7N1U5H8B884、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCW9B6D10U8V10W3Z8HD2Q6U5J6D3A8I3ZD7T10A3S7N5R

40、9G585、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCY7Y5G6K3S10A1U7HZ9N5T7M3G9B3V7ZM7L3U9V6U4V6E886、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCK10F2I3F1N4S5B10HH1L5Y7R4T7X5R8ZG8Z8T1M7B10Q9V287、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可

41、触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCK3L9G9C10R10S9E5HW10R7N4X9J7G4A3ZA5N7G2M7Q8O1B788、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACZ3X3Y5Q4P5R10U9HT1L8Q7A7I10H7C8ZN9V7X3K1Y3V6I889、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.

42、脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCH9R8R10G4R10S3C2HU2Y10Y8Q2U8Z8I4ZR7X8A6S1C3E2Q790、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCH8B7K4V2H9Q3M7HN8O4Z3V6I9W1N2ZO9Q7J1U2H6O10Q291、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCU2I5F2N8D4G5F8HW9K2L6M7I7R1Q9ZK9Y3

43、J7H4J5Y4B1092、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACR2U9L6P6W5G10Q10HJ4H2D4H5D6J4G9ZJ1V10B3D1L3K3L393、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCO10I6P9H7B8V5G10HT4R2U6D6A2Z1Z8ZD4D9U5Q5D8A6H994、继发性肺结核不同于原发型肺结核的

44、特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCM10V3P7B7G7B2K1HH2U9N2U9P9A4W10ZX8K3O6N5U6M4V395、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCJ4P10U8L8M7A9P1HU9A10H8U9A9E3R8ZH5G4P3P6K5U6T696、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACI6J10K10Z10M7F1A4HJ3P4C3I6B2P7N6ZJ8A3R8H6T3I8A497、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D