2022年主治医师考试题库高分预测300题带解析答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男孩,3岁,诊断全身性栗粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,初步考虑是脑积水,根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCK2J1P2M3G4Z6B1HD6Y6H9V6A4T2Z9ZU1P2L5F7Y9E6I52、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCK1N2G2E7H8D4V8HT2Z7B7X8M3D1C8ZR1F3M2F2P6D10U93、男性,62岁,
2、半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCH1Y2G10G2M1T9L8HX10P10L8E7C4Y7G1ZA5M1X7C4N7I2U44、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCN5U5Z4Y1N6D2E4HO2T3W3U2Q10B7O1ZC7Z6X3Q7Z2A8A65、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管
3、癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】 ACI7E1D10G8E9X4Z4HB1N3F7Q8U1C4S7ZV1O1W5J3J10F7R56、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCP6T3X7D9P4L5Y2HL2G9X1R8P4N2V7ZM3L4H8X2R7S4X17、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCI4R10S2A10Q3W2K7HT4X5
4、B4L5C8O8U6ZK4H6M1J8U3N10M68、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCM8A8Z10Z6W8X8V4HA10R3L7M2H9P9S9ZZ4S5K10N10J10D1B79、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCR4Y1V10A3M2G5B3HC7V8L10B6V1P2O7ZY6J1E7L2H8G1B710、男性,45
5、岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACK5J4W6L8S2H10Z1HU3F9U10M10F9E2Y6ZN9L6V9G1W2H2U211、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性睡
6、眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCC9D4O10P3M1J2I5HZ6P2X8D7K5O2E1ZJ6Q7I5H8V4V7S912、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B13、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合
7、物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCM5Y4T1T5E10G3L10HD9B1E1U4S3Q10W8ZF1N6Y1E2R6Q4U814、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCL5F2J6Q3D2Z4Q5HP5D3X6Z3G6G10I10ZC6Z6P2Q10Z4L10X1015、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B
8、.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCQ1L10D7W6L9B2N5HR2Q2R1E2S1N1C4ZQ5K6Q9M2Y3S10N1016、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACB5G7S1Q5C5N10O2
9、HM7D8P1M4C5U1A8ZV6Y10U10L8W3D1H617、男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCO6J10O4H10L4D7S2HG5O7J5L10R8Y5Q6ZO7U10E7O5J3U3H618、中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案
10、】 ACW9A8X3B1Z2M7S2HX5Y9I8J4Z4I4S7ZL1V10O9D1Z4R1P319、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCM10E6A3L9Y3G9S5HN7Z2G4V8J7J8C5ZP4R6N9B4C2V7V320、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程
11、度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACJ3Q9Z2R6K8G6Q5HE7O2U5C6A10D1R7ZA7O8C1N2G5M1I721、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】 CCY3X8Y9F5S9K2S3HO2V2G5Z4Y5W8R6ZV5K2T4Y2V9P5N922、尿道综合征
12、A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACC7O6N4X7C1I5A10HI5L6S7D8W6K5Q2ZZ6N10F7J8S1J5S823、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCH1O7S4K8G1Z10D3HS4U9J5M10T1V10P9ZG10W7P8M1Y2R1Q124、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而
13、起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCI7L10C9U3B9G4B10HG6A6W9T10G2T6N3ZF3T1C3D9T9Y7J825、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCE6A7V1Z4G7I6B8HU8I10L9L2H4V9E7ZX10U7P2Z10V6J2W626、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。
14、心率102次分,律齐,心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACA10O7D7B6H8X7Q5HT5F9S4E8B7G2G8ZP3B6E4K8H5D1F527、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCC5D3R1I10O4X5B1HC3L1P2Z4W6Y8X1ZY4Q7B8K9A7I4D528、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰
15、竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACT7B6X8Q4X1Q10L4HI4W2Y1Q9T4U7D4ZQ3I1T9Q10J1C3K529、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCX3A9I4E5X7Z5J7HE5G9Q9M5I10Q1J6ZP4E7V9Q7L6M6
16、F930、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCQ4M3N4R5W10L2S1HD7D1L10K3Z7K5J8ZH6B9N4F4S10I5J931、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCJ8R7D6W5S8A8D1HB2L2F2X8M6C7G5ZG4J1E10L10J10P3Y632、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭
17、步下述疾病的步态是【答案】 CCM1S3O1G3T10Q5D4HJ4J7C9M2X1K2M4ZF9B2G1O6X4G7Z133、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACG4G2B7Y8C2B9G9HB6W5P5B6C8I3W6ZY1H10C4S3M3Y10V834、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCN8V8P7O
18、8J4J4G2HB1Y2I3Q9K3G10N3ZY7G1Z6M8G10H3P1035、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCL1H10G8C3O8J5P2HA9K3S6U2J4Y6O1ZO10K5B8Q4M4T6N836、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACE5N6Q2X4E5L8L5HQ9R8Y5G6B7M1B3ZD1V10I6N7B3F4Q937、男性
19、,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724mollL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCQ1D10H9K5Y1I3C8HI4S10G4K7T1V4N2ZF4E9N9E9S5C5P638、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死
20、【答案】 CCI9Z9T6U1I10O7M8HZ10H6X6N2J2U3O1ZH3D7H5T1G1X5P339、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACZ5A7W4S2P10J9Z1HU4M1E2W4O9G2X3ZO6U2T3J8Y3K9Y140、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】
21、CCL7I4M5I2U4G9O4HC8W3N10M5M5L8K10ZQ6K4K1A3E9I10P541、我国法定的职业肿瘤是A.紫外线所致皮肤癌B.电离辐射所致白血病C.氯甲醚所致肺癌D.苯胺所致膀胱癌E.镍和镍化合物所致肺癌【答案】 CCY2W6P6X4I2Z1O7HN1T6L5E8S5Y4T10ZW2L10E3N5R7L5C942、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管
22、壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACI4C3Y6L3I8O4W7HW10N5E1P6N5B1I2ZB8P10A2X5S7J7N743、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.大多为弛张热B.高热伴明显毒血症者见于干酪型C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于渗出型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】 ACP9B10N6F9U5J8J9HR9A4R10J2N10L4F9ZT8C2H1L9W3G3A944、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首
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