2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精选题)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCV1F9J2X9U7U5E9HD8N3C8B8V1T8I2ZV9K8U7P8D4I6N
2、92、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCL5K2E3C3D1Q10Q9HA8U4Y4R5Y3Q9L10ZB7V7F10H2O8G8H63、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCA3Z7G3U
3、1A7G4Z7HT8Y3D3B8G8A9P10ZM8D10T5G6S6W3H54、男性,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACG6Y9O2A2O9A10I9HK9N5Z5D4U3J8R3Z
4、M6B6T4B7Z3Y2D55、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCA6Y3W7Q8Q2P4I1HP3R7D10Y8S7Y8A10ZS9O10R4J4O2O8M66、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCO5M3N10L2W4B10L8HB7T5I10U8D4W4J5ZX3E9X3C9Q10C4P67、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病
5、容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCA4Q8A3W9D7D4Y6HJ2T2T8M2B2E7S5ZP3B2X8N6K3R6G98、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓,病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCP10G5S8D1C3B8H7HU6X3G8P10F9O4Z9ZN9Z6Y7K5O3K6V89、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中
6、的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCE6E5S6G7J7I6L4HO7N1I4H8X5T9L9ZF9X7N7T6L2Q10S910、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACJ9N7L2S10K5D7X4HM7U10D8E10B9Z5A8ZN1M10P10Q2J6C6B1011、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCB10I4L7N6R5S4B2HT6B8N8Z3W2V7F4ZG2U8B7E1H4G1F212、下述哪
7、种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCC10G9G8Y3E6U10Z3HN5J7L9V5Q7I5Z8ZS2G7W7B6M5U4R1013、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACI1M3G8P1M5Q1O4HK5M8D3K7B7G5I4ZC2T5T6K6X1E3H914、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.地中海贫
8、血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCI7T3Q4L4U2Z8R10HS4L6A5G1S6I8B5ZU10D3X7F10A10K5Z715、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射(LB.提睾反射(LC.踝反射(SD.肛门反射(SE.肱二头肌反射(C【答案】 CCT5J2T8M6G4O10Y10HX10O8B5M6W10O7Y9ZV3K3S10H9K9Q4X316、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACQ4C10X3V3L8J8T6HI1X2P1Q5P2P7U5ZZ1O1D2Z10
9、Q5T9Y917、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCL10B9Q9Z9V7I5G9HX6G4T1T2J5P9M8ZQ7B1J4M2G10W4I918、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACR9V9J3I9Z4Y10S3HT3K4
10、I2S8N9F7J10ZW7T1P5H10F6K10T719、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCD6Y3V6R5B10I7E2HM9C3K3Z8A9E5O4ZK9P7A5U7Y7K9S120、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACT4X4Z2X1S6Q9Q4HH9K8B7G8N7B9X7ZW8O9R2D4R1N9W521、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14k
11、Pa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCV10A5W2I7R7P10E2HO3P7N7K1X6S8N9ZK3J6X5Q10S10B4R122、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCR4Y5C9G5R9J9D3HG9S9L5X1S1L7V1ZB8M4Q10B4R2M6G223、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.
12、饮食合理E.空气流通【答案】 CCZ3F3W6H7B10J2O3HD7V3A8A5Z1O5Y2ZI5J2W3Z6Z2D5F324、贫血患者HGB50gL,WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACP8P3G2M6H8Z3V10HI4G8J3H2M8N4X8ZQ6X2C1Q6Z6Z6G525、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCV3I8T7A9W8W6P9HQ7L10J3R6W8O3M7ZH3T1Z2L6O2L1G326
13、、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACI9U6C5F2Q1I7O9HQ5P8T8F9U9K5Z6ZK5Z3D8P3K8D6Z527、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCQ3T1H5J8R
14、10Q4E6HX7V1U3E2H2G8R6ZL8M2G9X8D6P1M1028、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCX10J10Q5V5O8Y10E5HR7Q3R4W5Q4H2F4ZE5W4K1B1Q7U1D429、患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACS2P5N7F7K1I5Y8HL7F2B9
15、R3P8G4E2ZC2Q1L7V7M1C6S430、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACI9M5A4I6B9M10T1HM8V1G1P7U9J2B3ZT1D7F7O6A6F4R131、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCD7F2V5J5L1E9A7HB
16、8W9J9Q1S4X3X5ZA6V1M7D9P7E7B132、频发室性早搏( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 CCT7R8P7T3J6P4B10HP3B6Z4B1J5G2T1ZN5P7I6Y9U4Z8N133、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCE9L3C5W3G5A2Q4HS6D5J7C6P9X4X9ZF6U7W5Z8L8J4B534、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素
17、B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACK6A3V7U3U4C9A10HO7V3Z9M8R6W4G4ZC4W7H1U1H4P5W735、在日本血吸虫生活史中下列错误的是A.受染的家畜是终宿主B.有一个中间宿主C.有两个中间宿主D.人是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵【答案】 CCV4F1S1M5Y4D8A1HI4U2D3J10B7Z3H7ZJ3H4N2A3W4K4T136、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCY9J1Q5D3S1B6A1HN6V8Y8V5
18、K6Y5C3ZJ1T9Q6V8R8O5O437、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACM3J7W7V9X3L6C5HJ10B10Q4F9P3L4T4ZL9B9A7F9K9V1S938、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCL5V3F8V10H7G6O2HE4T4C10Y3X5R3I4ZU1Z8S5O2H4X2B139、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生
19、素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCR8I2F9O1H9D6R9HP10S5A8T5G7Y2X1ZI5Z3V1V9X7B3R1040、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCE9K9O3L6C5P9K5HG2Y9E5W8H6S2O7ZY1A6W5B2D5W10O541、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】 ACI10B4H3I1I6W8U6HW1A6L5Y2W9C6J2ZO9I10F3U9A2V1Y342、关于脊柱活动度的说法,以下
20、正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCU6C2W6L5I2Z2Y8HI9E5P9R8K4E9G10ZC9B9L1L3E1L8D943、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCJ8W6Q10V6N2G3E9HU5P2I9T9W3O2F7ZG9H7J5C7F3L4J944、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴
21、性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCT2V5H1A8J1H4K8HX8R10M1V3R3C9G7ZP4X5T3G7Z1F5W1045、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCG8N7J2L8V1S2F3HO5U6R5P6M4V2X3ZN2L4N1J3X10M9V246、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查
22、体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCO8M5T10O7W5D2O1HX6Z10Z6K8B1T5C8ZD10J7P6Z4P10Q8Z847、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答
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