2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题（精选题）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCM6H5M5A6J1B1O5HH9I9P5F4W4S10R4ZX4Q3P2L9C7N3F52、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCC10P9J4P8J7I1I4HI1R7L1F2O10B4P9ZZ7F5F1D5M10J5F93、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴

2、乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCC4B6U5Z3V6W3N6HH7R3N8S4X1E2C7ZQ8N4W4A9C5C10Q24、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCT10Z5C1I4W8L1

3、0H1HZ5F5H7O10E5M5J9ZQ10A4H5Q8A10M9P45、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCT7S7D8U2B6J10L1HX10D4Z5I6P2G7B6ZX7P8Q9T1Q3Z2P46、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCY1O3Y2T6R9W10R8HV3L6X9T5E5H6N5ZB7C1N6Z3I3W10D57、女

4、性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCN9T3A7G2C6B6H5HC2K7W8R10Q9N5N7ZU1I10J5R6V7W9W28、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 A

5、CU6V10Z9G3G9X4T6HX4X1F1H5R9Z5L6ZD6G4S7K10H6K6Z99、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCO7P5I2W3O3B1F4HK2E10O1Z4K6J8V7ZF3T10P3U5I8G2S710、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B11、女性，28岁，明显基础代谢

6、增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACS5V9T9S3V4F3Q7HK10L9T6Q1Y10R7S9ZT4C7X3D8G5C1B712、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCD4U5K5B3C10B7R6HM2W1B4O4L7N10P5ZF3W5R8M7A2H9S913、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCV8Z2

7、C4Y4R8A9E1HY1A2L7Y9I6N6R1ZT8U8E7R4B9X10B814、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCJ9G7W4B2B4Y2R5HD1X9Q3F10I10J6M10ZN1W6G1B4M3O1H515、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCC2Y4M5F10R6D1A9HZ5U1M3V8N9L10G3ZF1I2Q8K1E6

8、C7N616、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCB2Q10R4Z9B5D8B1HV6W4U2U6G2F9Z8ZH1B9J4Z7J2W7D617、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCE8D2F5B7Y10S1G1HT7I5L2K4W3T2W3ZC4L4Y5A6E

9、7T4M518、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACW7Y3A8F5J4A10R4HK2Q10L10A3X7M3U9ZE6H1O9W6W4Y10D519、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCP9W2Z7C7P1G5L6HC4V7Z5Q7G8E6M6ZW10X8I4D5M3A2N520、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D

10、.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCB9T3S8R6P7D3K5HB7L5K10Z10G4M10A6ZN9J6U6J5W8Q7S221、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACT3W2E6F6I5U2P1HD5A5D3N7K1I1C10ZA5G8C10M9K4D6N822、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACO1B5F9U3W6D5E10HE

11、9Q9R7V3O8J8D4ZJ4P9F4D4C9Z3M123、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACC10H7K7T4V2Y8V7HR4Z5T10S4G3L6P6ZV10O6V5V1R9P4N924、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCD2Y2E2T1J4Q3K9HT4L4E6D4G2E4P1ZD9W7A3P9S8L1B325、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高

12、达60109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACS1L6K2D8W10B10Z6HX6A8P4P5O1H8I6ZK3Q3Q1R9W6W2Z826、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCE8F6O6W10B7Z10R1HW6T4O1I4X6O6V6ZO7U4

13、G8G5I10H8B227、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCI6J7T9C2R2Z2U10HW7J4U8B6D1U5Z6ZE7A10T3H5G6B8P828、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCC1V1C9K10Y1G5L7HN8C8F6A10F4B3X10ZV4R10Q3H3N5Q6H629、男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A

14、.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCO5G3P7F8Q6J2D6HM4A3B7T8L5P3U7ZB8R3N10R3G7A5B1030、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCC10T8F7X3M1S5R2HO2P6B9J1F5M7Y9ZM4F6O5R8Q8U5L331、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊

15、断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCZ2A7P1X10Y1V4L6HX10G10N9O10P7R7W2ZN6M1Y8V6I1T9S832、男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACH9B1I8T5X7B2E7HI9C8C4A10W7O7Y3ZJ6M4N2E9M5J1W133、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCH3J2L

16、5B5C4C2T4HM6D8Z4V8E2A5E2ZO7V7R9L2T5V8L634、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCM1U5Z4J1K8N8E5HA3O5Q6A6I10U6E1ZY7C5H7Y1D5C4X935、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCK5L9X3M9Q3N8Q9HQ9E2Z7R8V8H8B5ZP1S7Q8J4S4

17、M7O736、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCO1L3N2E8R2N8T2HG2X8D2H6U1L3E3ZE7W5K6U6K2O6B237、老年，急性发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压220120mmHg，眼震(+)，听力(-)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A

18、.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACC10M1I8B8L6Q7W7HW9T4Z1N5X5G2J5ZG3Z9L8S6F5S3L138、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(+)，红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACW5V7G8W9N9P7R

19、4HP3I2V9N1K4N1G6ZM4V1L1A4K3M9M139、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.1SHR8HEB.4SHE10HEC.3SHE19HD.2SHE10HE.2SHE10HS【答案】 DCT10X2R8F7W4E7Y8HJ5J2F1Y3X5B2A3ZV6M1H4B3A9V8D740、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCE4P6S3V7B3Y7X4HS3R5Y6C8Z4M8J5ZT3

20、Y3E4O2S10A4O941、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCG1D10Z2Z4A2C9A7HF8E8C8U5I7D8H1ZQ7Q10C2R2A6F10N542、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCC8J9Z5Z4Y4M9H1HD2Q3P2J9Q4P3U8ZW1V4F5M4R5O8K743、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续210

21、分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B44、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACI8C7C7M7Q8A3A10HF3A1P8E3N6H6K10ZZ6I9L4Z8N3F3A445、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCU6T8F8N9O9P10Q2

22、HA3X8E3V1H7Y8I6ZY1B9C5U6W7T8K146、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACU6W5X7I9B10J7X8HW1V6S9D1R4I10R3ZH8L4N6U10J7J10N647、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAV

23、lgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCN4F1K9P9E10M2B1HC9E2Z4A2U8V5F2ZF8N6Y5R7Z9L10G448、女性，25岁，高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行，病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒，为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCE9B4N6T2A8L8F10HO6O3I1Z10G6W1P1ZB4A10S9Z8Q2O10M1049、男性

24、，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCJ7F1N8B8Q9B5X9HN8O2W4G3M9B3N8ZW1A10T7S7F4G4G550、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmH

25、g，PaCO2为40mmHg【答案】 CCJ4N4F5U1Z6Z9T7HY10X1K7L1G2P9J2ZY8U9I6I9U8H8Z351、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACV1I9W7A5L10J8T8HO8C3A5S8K7K10D1ZV7A3F9M4L10C10E1052、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手

26、有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B53、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】 BCQ10C5U7C7R6T4P8HU5Z6A8W5Z5M1Y10ZO8B6W1T2O2R10Z354、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCE9J6U8Q9S3Y3H1HY5S6K

27、5K9V10M10J1ZC6A5T2Q3H1I7A955、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACV4E8R8D8M8O9D6HS8F6R2W3I3L7X6ZR8J4D1U7R6G10F556、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACO1B9O9X9C4N3I7HQ5E4W1M4P1T7L1ZM7A8D3D4T9C8T1057、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、

28、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCK4Z9E2G5A1K3B3HW8W10L5G3O7B9F1ZX7V5N9L4J4T2A358、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情

29、稳定不用监测化验【答案】 CCZ3W9N4M4P3M10P2HP5L2H3U6H4N4K7ZZ1J1C10F5F5X4T759、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCH10N2P10J9A8L6X8HU10T10X8J8T2R5B6ZE3P10J9B1R5J10I360、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCT6W2B2J9Y4D8Q1HX9D2N9E1X5K10O6ZA8

30、M1X3R9V10C10Z161、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACG9G5Q7E10W8E4Q6HA5T4R7P9L6R3K8ZQ8J2M5Z2Q7A3M362、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCE6M6E3F2F6O5Z8HP1X9Y6E5E10B2T6ZF6Y8N2H6I8I8P1063、女性，56岁

31、，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCZ4O6Q6E8W8D4J4HV2A8L1S1U10G8L4ZZ8F6W7G1F5T3F464、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCE2S10F2A10P8U8E4HZ6H7Y6M9A10G10G

32、4ZH9F9Y7E5A4N2T965、中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCC3W8Q7Z6M8C4B5HF10O5B5J3X2O2C5ZX8N4G10C8R5H6Y166、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正

33、常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCD3F5L8Q7Q3D6E2HS5G7O6R3B4S7Y9ZK7V2J2M2S2O5H767、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B68、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Go

34、ttmn征E.布氏征【答案】 DCO10V6L8C8X9Q1G5HE9W1C1E9Y5R7E6ZC2D4J7X5O3Q6Q469、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCU5N5P6B2S3O8K7HZ10J2V10S9Q9V10X5ZM5O5A8A4H4H3C970、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACL5K8L8G6J5O2U4HB8H1D8

35、P1X10F4G4ZF3I5B7X5Y8P10T971、关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCO10I6W1E9T3A3G7HX2R8E7G5B3U6S1ZR1W6R7C4O2Z4N572、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C73

36、、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCN1N5U4O10N9U1U2HY7Z4F9D6U7E6E6ZK3G3P3L10C4L4N374、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACA1L1I6N5K4U9V5H

37、T3K4U5M2S8N7A9ZQ1P1P6X5Y3H8U475、2型糖尿病的主要死亡原因是A.心脑血管病变B.感染C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.糖尿病肾病【答案】 ACN8H1X7N10H3M2I10HH8I6H9X2I7F10Z8ZC9S1H3F6T8P8M676、某女，45岁，因半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20，大剂量地塞米松抑制率60，则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCE1T3A10S3B2O6E3HY4G3R5O5T6Y

38、1L10ZK2U1V4H5E2J8J177、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACH2B3H3B1J4I7E5HK4H8Q10W6H3I10H5ZP4V1S6W6P2L8U278、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCS10K9D1W7R6

39、P4B1HS1W10T5C7O3H10Q8ZX7F2L8A1N3Y1T879、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCQ8L7T3X4D3M10I6HE4Z8I6M8S4Z9R7ZB5Q9N3Z8I10I10E780、患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分

40、均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B.维生素BC.理疗D.干扰素E.普萘洛尔【答案】 ACM3S4C8K9D2I3Q2HZ7L1Z7S7G10Z8B9ZH4N10H4G10O9A3G281、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCO10R8F9N10Y1D1R2HQ9R1X2P5V10Q1N2ZA8W2B9S8N3Q1O482、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC

41、9.4109L，N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCS8H8G7Q2S2X8E6HE3P4C3O1X10N4U6ZL9G5F4T9P4K6P983、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCO1C8Z3O1R10H6H6HF2O8G1J1J8A5B7ZN8J5R7Y10Z5A7G284、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性

42、红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCY4O2W8Y8U10D6Z8HR3Y1Y4H9U3V3A6ZO5M9D3U4Y1N7Q785、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCW3E10O8Z2W1T3E8HQ6C10E6M4J2T6L6ZD10L5O5L2A2R1E986、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明

43、显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCN4K6V8V8Y8Y7P3HA8C8A6D9F8C7Y10ZW9D9D3B9H10E4S687、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCM8J7K3H2P8W1Q5HA3T7W10W10J10C3B3ZR5Z3Z4R8E4L5I488、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋

44、间收缩期杂音【答案】 BCL7C9U6H7C8X4R10HE9A10G9P2B10X10W7ZB8V7E5P1X9Y1B1089、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCA10A7J8O4T10O3J8HT2S10V1H2P4P2O9ZP4Y6D4V10E1H9P690、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACL7W7V9N9W7B6Z3HC1V8F5V4I3X3N4ZP6Q10E1G7L6F2S991、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCI3P3G