2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题含答案下载(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCB2H5E3Q10Y3L10U7HM10H4A2W5K10K3T6
2、ZH5I10W6L9N7W8D92、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCS3U2F8S4S1L4O4HU2V7I1Y3P9K4X5ZO9I1H6I7U7K8I63、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCB7H2V7R10U3A3D6HO2V6N3C2E10Y4V2ZN6E4X5F8U9N10T54、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500
3、ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACJ6H6V9L8H1I3H9HF10E7C2P6E7R8B1ZR7Y3Z2W2W1I2U85、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCE3O1L8W10L4S10Q1HT9G1I10T3V3W4I7ZR6U10W2I4O7R2R36、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】
4、 CCS9E6A2F10N7F8L6HS1X5X5R7S8W1T4ZS8N2F4A2V10Q9V17、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACA6I9Q8Q1E3M7Z4HI5Q1G1B6A8L1R5ZK4J8B10M2Z10Q9T38、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCK9E6R3F2V1R10R7HT8O10I2I5F1T7S5ZF1S7N9T6J8Y1S19、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月
5、来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCJ10O3T7A1D6N8Z2HZ7O3S6T3S8Z2F6ZR10X7G5F5E9H10Z510、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗
6、出液含有较多的红白细胞【答案】 BCF10B3B9R4S9A3O5HO4Z4L6F3D1F8K8ZP3S2H6G4Y1B2G211、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(a)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCY3Z5N8Y5D10D6V7HP10Y9D8A2K3N4Z3ZE9U9I5Y2S10L2K712、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCI10V7P2J2Y3N8P3HX7F10A4O5N7L2G1ZP5C8G4Y3E2Q8E613、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压16
7、0100mmHg,尿蛋白(+),红细胞810个HP,白细胞1520个HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACH10F8M6R1S4T2M3HW8V6O6U4W9E7H5ZR3A2P9B4T7L7O614、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D
8、.期E.无法分期【答案】 BCK2C10H3J7A5Q4Y2HQ2H2O2T5C7M4E1ZC10G3J1F8E4M9I115、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCG4N3B8C5H9I7R1HH8Y6F1I2J7P10I7ZC2R8G1T1G10K5X1016、关于肾小球源性血尿,下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个,高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才
9、有意义【答案】 DCY7B4P1H7S7L3E3HO9T1Z8B5Y5P8E4ZL9E9F3I6E8S4Z317、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCO8N6H1Z8X7U7N7HJ8M7R6M10O4T1W7ZS9K2B9F7C9G10U918、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCU6Q6C6R1T4A5W6HK6E3K2B2E7C7W7ZU5Y5P4A7D7S1G819、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医
10、疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCC7C4Q7Q8V1T10S6HS3V4J5E6V2V4I2ZE6G8K7M1D8Y6N220、男性,70岁,吸烟40年,20支天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCG4M2X2B5N9E7X3HI2X7W5O2G4I8O10ZX6V10V7B5S
11、6P1X821、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACD10X3B7P9I6C3B1HA5U3D1J7L7I10D8ZD9W5I7V7Z4J7N222、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCZ9T10L5S10Y5E9P5HW10M7Y1Y9M4B9U10ZQ4I6M6X8Z9T6S1023、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作
12、用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCL4H3L2D10P7Z4E10HW1A5R1Q3L5V6T1ZD10E10O1Y7A9B10H624、男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCM10U10N9A3V4A9K10HP10N2T10P10U2R9J8ZK7G3U3A7E6A8D725、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链
13、球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACG3D2E2M3G9H8J1HY5A7U6L3E8W1T4ZV1F3O2Z2J7K5T526、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACF7L5X2A5P8Q8F5HT3O3Y9S5H7P8S4ZW1C4R2Z9M9J10A1027、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACV9G9
14、E9U2Q7W7Z7HU3R4G7I8I3I4D2ZQ5Z10U6W9C3Q4H428、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCJ5Z2T8P3O9P10I6HJ8X8M10T1N3Q6X1ZP10J5I3Z9T4G4W129、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.
15、脂蛋白(a)【答案】 CCR1H2R2O3X7M3A8HR7L6V2E8Q2Z1E9ZR7S7T3B10C6A3K530、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACR8D8Q4R9J7N9Q6HN10Z6R7W1T2V3S7ZB1O8Y9E3Y6U7L1031、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCN4V2B2J3W8T7Y6HO9Y3W5E2
16、H8G5S2ZN6C9X6Y6K7S2O1032、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCD7C5J1V4U2U9V4HY6K9U10L4D2F8D3ZX4Q9N7E4P5X1I533、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCE4E6Y10F10Z2L7H10HC1U9W2C4W5A6D9ZB3J8M6A9I7N8E234、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.
17、6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCD3T6X4O4J8W7E3HO5C7D1X9G10E5U5ZM9J5P5V3I3B5T135、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCG2L5C9U7Y9L7X5HZ8X2S7S5Q7R4A8ZB10C3A7L4L5A9Y236、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCH8F2K9H6A6H7S1HP7R6R3L7M6X5Y1ZU
18、8K8G4V7F7S10U137、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACY6L4H9A8Y2T5O10HX8J4R2N2L4C10B4ZO5A1K6U4P2Y9Q438、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.行CT或MRI检查B.地西泮(安定)1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠
19、【答案】 ACW3R9F9C6W8Y5G5HP2G2G3F1L5Y1F4ZP2V5V3Z6Z1I2G139、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACR1K5R10L3Z5M1O5HL9S8P6W2A2Z4W8ZV6Y7A9Y4R4X2R440、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体
20、:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCG8Q9Y2I1X10N3C5HG6A3G10L8I8H7G1ZL3W1X7E3W3N4L1041、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏
21、着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCP10P6B7B10F4R7L4HP2W6A4B7X2S7K10ZB8R10A1U5M10M3M442、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCE7P5O10S4C7I9G6HD5R6E5I8J4W3J4ZA5M10F4D3O8R1X743、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCS5E6X10J4X4C5E3HT7L6U3S2G10X6F9ZD1I1W6R7B5N10R944、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹
22、3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCX3M8H8Y3R10H6S4HM3C10S9J10K9G9V9ZW1S10K7G2T6T4P1045、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCA9W1W2G8B3P6I4HE4F6K5A6Z5V8T3ZF1B10R1A2V2R3K446、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症
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