2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题a4版(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACB10B1D8O10G7A4Z7HB1U9Z3T10H3G5N7ZT9H3Z5P3K6T8Z52、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCQ2A3S10J1D1C1
2、I6HI1A1X10P3E7U5M8ZA10X4S2K8W8X4Y73、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCY5E8Y10O10C5H3U3HZ2G9E3P10D6N7N3ZI10J1T5I4U3E10X54、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCZ9C10P9P10P8S8Y3HB4H10X3D7Q2D2Q9ZU9K9W7M6O2M5T45、男,25岁,活动后心悸气短3
3、个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下,巨核细胞不易找到【答案】 DCU7P7O10Y1I1H4Z9HL5V9P6F10L2F9Q9ZO7B10Z10T2U4C3C46、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCT3W6W4H10O1U1J8HZ5I5P4F8M10R5W10ZI7N1T6M3D1X6V47、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕
4、吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCE2A6G3Y10C3C3D8HK10U1D5E6L10U4F5ZO6W2Z2E1A8S1B78、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACT
5、10V8R4D6S8U7Q1HM6C8W3H7L6O1K2ZS7B10R5S7A4G9Y99、男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCB5G9R9J1Y3Q5L3HQ10E2A6K4F7A10D4ZP8Q10A9N1A6V9D810、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案
6、】 BCB3L2A1C10Y6H1U8HG4V5L10P4M7O10H3ZJ7B6Y3W4X9J2J611、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CC
7、J9Z1J1C9Z5Z8C9HY4Z7Y9H10Y6A3W10ZL1Q9T10F3M3N7X312、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCH1K10J6A7G10K4E10HC1S8P6M7I3N3H9ZS8B2S8R3R4F9V913、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCT8W9B2K5L1D5O6HV2D8V4L2W6I9H9ZJ8H
8、7O4N1N8W4A814、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 ACG3U5U6G8Y1D8C8HN7S9L10V2P8G9G2ZZ1R2Y5B4M3J6C115、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCY3W7B7S9T1U4C9HY9K3U10Y4C7D8A1ZC1M7K1J6R1T4A116、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮
9、D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCQ2B8W7Y8M4K10T3HJ10A5A4B6H4S7M2ZF4M1X9G1M3A4L517、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCZ1W3T2H8H4A1N2HH10Q2R2O8X10T7F4ZS4J1N6K4K9U10O418、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.咳痰标本B.经纤维支气管镜吸引标本C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本D.经气管吸引标本E.咽拭子【答案】 CCP3U8T5P7
10、V6Q7B3HS8K4M3H1I3U1U10ZH7G8Z2N10B7D6G419、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACU2X1R2Y10P10B1B8HP1C3J8A4U2P2J7ZF9I5Q4L9W9Q1I220、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为
11、原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCQ10G8Z5R1V10X9B10HJ6V8X10W5A7I10T2ZA3P8H3A10S8F9E1021、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCP2K1K7V3U6G10X9HS1M4L10B9R9N8O9ZX
12、7A3Z1H10G6D2U122、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACM7F3K5F9K10F6S7HQ8X4P1Q9M1V3C5ZI1W6L5R6Q7V5R623、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCX7W9E3O7J2G1K3HI3Y7F4H8L8K2P2ZU4M1P8C10J6
13、U1E224、属于SLE特异性抗体,可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCU6K3M10C8F10J3M10HD5J2A7F7K4C5S3ZI6F3S9B4Q7A2J325、急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACP2O2C7H5C3Q10O10HW7D6Q3J4Y10X8G1ZD4F5D7C8J10V2R72
14、6、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCM10P4Z7X4J7Z9F3HP3L2U10Q7V5C10G1ZC3M1L6J7C3K2P727、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCP10J1L8B4X4W3P9HN4H10J9Q2C4A5T10ZL1J9X6Y2P3U10F628、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气
15、治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCY1Y10R10M2K1Q5J10HX2A7J9F7Y10A1P5ZR10W1E5C1K10A10R929、蛋白(+),透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCB10A7K7O9U2R4W8HP3I4J2W4X8V9U6ZQ8K2E5T10K3X5P830、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】
16、ACJ4J7Z9U10X1D9T10HT3S4M1V4L1P6X10ZJ2D10K7C10R4Q6L431、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCI7W1H8K6M7U9C5HP4Q10C2L7P4L2A4ZQ2W9J4K3F6Z9W632、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCE8E8A3A9K5T10V5HX3F7D5W7T10Z7W8ZS4V3Q6C6Z
17、7Q4Q1033、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗,化疗【答案】 ACM2S2X2B4Z1K5P10HC9O3R5D4U6S4Z10ZA2S9K6U5B3F2W534、女性11岁,贫血2年,近来皮肤散在出血点,巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL,红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCK10H6Z3H1I9W2W2HC6V2J10S8Y8V9B7ZN2A5M1M10A8K6D935、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化
18、验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCQ8L7P7A6C5N2W9HN10E5K7J8Q2L7E9ZU8X6J6W7Q5G7B436、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACK4G10P5K9X10X4F3HW3Z2A8O5S1A8D4ZB8P6U6N9I8W4D237、女性,20岁,大学
19、生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCD3O9J5Q2S10G8W2HY6M7F8I9Q6A3H4ZV10I7S3S5C1E3B1038、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCP4R1M2O5N3S2B10HM3K10A6A10E4Z2W7ZS4I7V4G8B10I5W939、关于A.甲状腺
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